- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04178876
Vergelijking van laparoscopisch endometrioom strippen versus ethanol sclerotherapie (CLESS) (CLESS)
Vergelijking van laparoscopisch endometrioom strippen versus ethanol sclerotherapie: impact op ovariële reserve.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Patiënten met bekkenpijn (VAS-score ≥4) en echografie van endometrioom > 4 cm die kandidaat zijn voor chirurgische verwijdering van endometrioom, worden gerandomiseerd in 2 groepen. Eén groep ondergaat een laparoscopische striptechniek; de andere zal laparoscopische aspiratie en sclerotherapie ondergaan met 95% ethanol.
Beide operatieve opties worden aan de vrouwen voorgesteld en ze worden geïnformeerd over de randomisatie. Na een uitgebreide uitleg over het onderzoek tekenen zij een toestemmingsformulier. de volgende gegevens worden voorafgaand aan de operatie verzameld: leeftijd, zwaartekracht & pariteit, operatiegeschiedenis, algemene medische geschiedenis, de cystegrootte, AMH (anti-muleriaans hormoon), symptomen gerelateerd aan endometriose (via VAS-score), vruchtbaarheidsgeschiedenis inclusief eventuele vruchtbaarheidsbehandelingen in het verleden en geplande zwangerschap na de operatie.
De laparoscopie vindt plaats in Fondazione Policlinico Gemelli IRCSS, Roma. in de onderzoeksgroep wordt de inhoud van de cyste opgezogen en gespoeld met normale zoutoplossing. 95% steriele ethanol wordt via een Nelathon-katheter in de cyste gebracht. Ethanol wordt gedurende 15 minuten in de cyste gelaten en vervolgens zo volledig mogelijk opgezogen na normaal spoelen met zoutoplossing. In de controlegroep volgen we de standaardbehandeling, namelijk cystectomie.
De vrouwen worden 1, 3, 6 en 12 maanden na de operatie gevolgd.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Alessandra De Cicco Nardone, MD
- Telefoonnummer: +393428235829
- E-mail: alessandradecicco@gmail.com
Studie Locaties
-
-
-
Roma, Italië, 00168
- Werving
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
-
Contact:
- Alessandra De Cicco Nardone, MD
- E-mail: alessandradecicco@gmail.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwen tussen 18-35 jaar oud
- Vrouwen met echografische diagnose van ovariumendometrioom ≥4 cm (met of zonder diep infiltrerende endometriose)
- Geschiedenis van dysmenorroe en / of chronische bekkenpijn
- kandidaten voor electieve laparoscopie vanwege endometriose.
Uitsluitingscriteria:
- - Eerdere operatie voor ovariële endometriose
- Bewijs van voortijdig ovarieel falen (follikelstimulerend hormoon ≥40 internationale eenheden/l)
- Endocriene aandoeningen die de ovariële functie kunnen beïnvloeden (bijv. Polycysteus ovariumsyndroom, schildklierdisfunctie, hyperprolactinemie)
- Echografie verdacht van ovariële maligne ziekte volgens IOTA-criteria
- endometriumcyste < 4 cm. • ethanolgevoeligheid.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Aspiratie en sclerotherapie van endometriomen
Aspiratie en sclerotherapie tijdens laparoscopie met 95% ethanol voor de behandeling van endometrioma's
|
Endometrioma laparoscopische aspiratie en sclerotherapie met 95% ethanol
|
|
Actieve vergelijker: laparoscopische striptechniek
cystectomie van endometrioma's tijdens laparoscopie
|
Endometrioom laparoscopische cystectomie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
effect op de ovariële reserve, in termen van verlaging van serum-AMH-spiegels
Tijdsspanne: tot 12 maanden na de laparoscopie
|
De AMH-waarden worden 1 maand voor de operatie en 1, 6 en 12 maanden na de operatie geëvalueerd.
|
tot 12 maanden na de laparoscopie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
endometrioom herhalingspercentage voor de twee chirurgische technieken
Tijdsspanne: tot 12 maanden na de laparoscopie
|
Echografisch onderzoek dat de aanwezigheid/afwezigheid van een cyste in de eierstokken aantoont met echografische kenmerken van endometrioom in de eierstok waar de procedure plaatsvond.
|
tot 12 maanden na de laparoscopie
|
|
pijnstilling na operatie
Tijdsspanne: tot 12 maanden na de laparoscopie
|
De ernst van bekkenpijn, beoordeeld met behulp van een visueel analoge schaal met geen pijn geclassificeerd als 0 en ergst denkbare pijn als 10.
|
tot 12 maanden na de laparoscopie
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Giovanni Scambia, MD, Fondazione Policlinico Gemelli, IRCSS Università Cattolica del Sacro Cuore, Roma
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Sweed MS, Makled AK, El-Sayed MA, Shawky ME, Abd-Elhady HA, Mansour AM, Mohamed RM, Hemeda H, Nasr-Eldin EA, Attia NS, Eltaieb E, Allam H, Hussein A. Ovarian Reserve Following Laparoscopic Ovarian Cystectomy vs Cyst Deroofing for Endometriomas. J Minim Invasive Gynecol. 2019 Jul-Aug;26(5):877-882. doi: 10.1016/j.jmig.2018.06.022. Epub 2018 Sep 5.
- Cohen A, Almog B, Tulandi T. Sclerotherapy in the management of ovarian endometrioma: systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2017 Jul;108(1):117-124.e5. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.05.015. Epub 2017 Jun 1.
- Messalli EM, Cobellis G, Pecori E, Pierno G, Scaffa C, Stradella L, Cobellis L. Alcohol sclerosis of endometriomas after ultrasound-guided aspiration. Minerva Ginecol. 2003 Aug;55(4):359-62.
- Garcia-Tejedor A, Castellarnau M, Ponce J, Fernandez ME, Burdio F. Ethanol sclerotherapy of ovarian endometrioma: a safe and effective minimal invasive procedure. Preliminary results. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2015 Apr;187:25-9. doi: 10.1016/j.ejogrb.2015.02.004. Epub 2015 Feb 16.
- Kovacevic VM, Andelic LM, Mitrovic Jovanovic A. Changes in serum antimullerian hormone levels in patients 6 and 12 months after endometrioma stripping surgery. Fertil Steril. 2018 Nov;110(6):1173-1180. doi: 10.1016/j.fertnstert.2018.07.019.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2690
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- Leerprotocool
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .