- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04178876
Vergleich des laparoskopischen Endometriom-Strippings mit der Ethanol-Sklerotherapie (CLESS) (CLESS)
Vergleich des laparoskopischen Endometriom-Strippings mit der Ethanol-Sklerotherapie: Auswirkungen auf die Ovarialreserve.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Patienten mit Beckenschmerzen (VAS-Score ≥ 4) und Ultraschalldiagnose eines Endometrioms > 4 cm, Kandidaten für die chirurgische Entfernung des Endometrioms, werden in 2 Gruppen randomisiert. Eine Gruppe wird sich einer laparoskopischen Stripping-Technik unterziehen; der andere wird einer laparoskopischen Aspiration und Sklerotherapie mit 95%igem Ethanol unterzogen.
Den Frauen werden beide Operationsmöglichkeiten vorgestellt und sie werden über die Randomisierung informiert. Nach einer ausführlichen Aufklärung über die Studie unterschreiben sie eine Einwilligungserklärung. Vor der Operation werden folgende Daten erhoben: Alter, Schwere & Parität, Operationsgeschichte, allgemeine Krankengeschichte, Zystengröße, AMH (Anti-Müller-Hormon), Symptome im Zusammenhang mit Endometriose (durch VAS-Score), Fruchtbarkeitsgeschichte einschließlich einer Fruchtbarkeitsbehandlung in der Vergangenheit und geplante Schwangerschaft nach der Operation.
Die Laparoskopie wird in der Fondazione Policlinico Gemelli IRCSS, Roma, durchgeführt. in der Studiengruppe wird der Zysteninhalt abgesaugt und mit physiologischer Kochsalzlösung gespült. 95 % steriles Ethanol wird durch einen Nelathon-Katheter in die Zyste instilliert. Ethanol wird 15 Minuten lang in der Zyste belassen und dann nach Spülung mit normaler Kochsalzlösung so vollständig wie möglich abgesaugt. In der Kontrollgruppe folgen wir der Standardbehandlung, der Zystektomie.
Die Frauen werden 1, 3, 6 und 12 Monate nach der Operation beobachtet.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Alessandra De Cicco Nardone, MD
- Telefonnummer: +393428235829
- E-Mail: alessandradecicco@gmail.com
Studienorte
-
-
-
Roma, Italien, 00168
- Rekrutierung
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
-
Kontakt:
- Alessandra De Cicco Nardone, MD
- E-Mail: alessandradecicco@gmail.com
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Frauen zwischen 18-35 Jahren
- Frauen mit Ultraschalldiagnose eines ovariellen Endometrioms ≥ 4 cm (mit oder ohne tief infiltrierende Endometriose)
- Vorgeschichte von Dysmenorrhö und/oder chronischen Beckenschmerzen
- Kandidaten für eine elektive Laparoskopie aufgrund von Endometriose.
Ausschlusskriterien:
- - Vorherige Operation wegen ovarieller Endometriose
- Anzeichen einer vorzeitigen Ovarialinsuffizienz (follikelstimulierendes Hormon ≥40 Internationale Einheiten/L)
- Endokrine Störungen, die die Eierstockfunktion beeinträchtigen könnten (z. B. polyzystisches Ovarialsyndrom, Schilddrüsenfunktionsstörung, Hyperprolaktinämie)
- Ultraschall verdächtig auf maligne Ovarialerkrankung gemäß IOTA-Kriterien
- Endometriumzyste < 4 cm. • Ethanolempfindlichkeit.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Aspiration und Sklerotherapie von Endometriomen
Aspiration und Sklerotherapie während der Laparoskopie mit 95 % Ethanol zur Behandlung von Endometriomen
|
Endometriom laparoskopische Aspiration und Sklerotherapie mit 95 % Ethanol
|
|
Aktiver Komparator: Laparoskopische Stripping-Technik
Zystektomie von Endometriomen während der Laparoskopie
|
Endometriom laparoskopische Zystektomie
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Auswirkungen auf die ovarielle Reserve im Hinblick auf die Senkung der Serum-AMH-Spiegel
Zeitfenster: bis zu 12 Monate nach der Laparoskopie
|
Die AMH-Werte werden 1 Monat vor der Operation und 1, 6 und 12 Monate nach der Operation bestimmt.
|
bis zu 12 Monate nach der Laparoskopie
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Endometriom-Rezidivrate für die beiden Operationstechniken
Zeitfenster: bis zu 12 Monate nach der Laparoskopie
|
Ultraschalluntersuchung, die das Vorhandensein/Fehlen einer Eierstockzyste mit sonographischen Merkmalen eines Endometrioms in dem Eierstock zeigt, in dem der Eingriff stattfand.
|
bis zu 12 Monate nach der Laparoskopie
|
|
Schmerzlinderung nach der Operation
Zeitfenster: bis zu 12 Monate nach der Laparoskopie
|
Die Schwere der Beckenschmerzen, bewertet anhand einer visuellen Analogskala, wobei kein Schmerz als 0 und der schlimmste vorstellbare Schmerz als 10 eingestuft wird.
|
bis zu 12 Monate nach der Laparoskopie
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Giovanni Scambia, MD, Fondazione Policlinico Gemelli, IRCSS Università Cattolica del Sacro Cuore, Roma
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Sweed MS, Makled AK, El-Sayed MA, Shawky ME, Abd-Elhady HA, Mansour AM, Mohamed RM, Hemeda H, Nasr-Eldin EA, Attia NS, Eltaieb E, Allam H, Hussein A. Ovarian Reserve Following Laparoscopic Ovarian Cystectomy vs Cyst Deroofing for Endometriomas. J Minim Invasive Gynecol. 2019 Jul-Aug;26(5):877-882. doi: 10.1016/j.jmig.2018.06.022. Epub 2018 Sep 5.
- Cohen A, Almog B, Tulandi T. Sclerotherapy in the management of ovarian endometrioma: systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2017 Jul;108(1):117-124.e5. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.05.015. Epub 2017 Jun 1.
- Messalli EM, Cobellis G, Pecori E, Pierno G, Scaffa C, Stradella L, Cobellis L. Alcohol sclerosis of endometriomas after ultrasound-guided aspiration. Minerva Ginecol. 2003 Aug;55(4):359-62.
- Garcia-Tejedor A, Castellarnau M, Ponce J, Fernandez ME, Burdio F. Ethanol sclerotherapy of ovarian endometrioma: a safe and effective minimal invasive procedure. Preliminary results. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2015 Apr;187:25-9. doi: 10.1016/j.ejogrb.2015.02.004. Epub 2015 Feb 16.
- Kovacevic VM, Andelic LM, Mitrovic Jovanovic A. Changes in serum antimullerian hormone levels in patients 6 and 12 months after endometrioma stripping surgery. Fertil Steril. 2018 Nov;110(6):1173-1180. doi: 10.1016/j.fertnstert.2018.07.019.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2690
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- Studienprotokoll
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Ethanol-Sklerotherapie
-
Virginia Commonwealth UniversityU.S. Department of JusticeAbgeschlossenVerwendung elektronischer ZigarettenVereinigte Staaten
-
Yale UniversityVA Connecticut Healthcare SystemAbgeschlossen
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrutierung
-
University of FloridaNoch keine RekrutierungGesunde erwachsene TeilnehmerVereinigte Staaten
-
National University of SingaporeHome Team Science & Technology Agency (HTX)RekrutierungKoffein | Physiologische Reaktionen | Optische Kohärenztomographie | Pupillenreaktion | Alkohol | Optische Kohärenztomographie Angiographie | AugenbewegungenSingapur
-
University of OklahomaPresbyterian Health FoundationRekrutierungAlkohol trinken | Komasaufen | Schwer betrinkenVereinigte Staaten
-
Rigshospitalet, DenmarkNoch keine RekrutierungVorhofflimmern (AF)
-
Oslo University HospitalNoch keine RekrutierungAlkoholkonsumstörung | Alkoholische Lebererkrankung (ALD)Norwegen
-
University of Texas Southwestern Medical CenterAmerican Urological Association; Urology Care FoundationRekrutierungPROSTATAKREBS | Nerven | Neurobiologie von Krebs | NeurolyseVereinigte Staaten
-
Virginia Commonwealth UniversityU.S. Department of JusticeAbgeschlossenVerwendung elektronischer ZigarettenVereinigte Staaten