Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Hemostatiska störningar på intensivvårdspatienter.

26 november 2019 uppdaterad av: Mohamed Fawzi Ibrahim Mansour, Assiut University

Hemostatiska störningar påverkar intensivvårdspatienter.

  1. Att bedöma förekomsten av hemostatiska störningar bland intensivvårdspatienter.
  2. Att etablera ett samband mellan stödjande behandling och överlevnad hos patienter med koagulopati på ICU.
  3. Att tillhandahålla lösningar som kan hjälpa till att minska förekomsten av hemostatiska störningar hos intensivvårdspatienter.

Studieöversikt

Status

Okänd

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Hemostas är den fysiologiska process som stoppar blödning på platsen för en skada samtidigt som det upprätthåller normalt blodflöde på andra ställen i cirkulationen. Blodförlust stoppas genom bildandet av en blodpropp. Endotelet i blodkärlen upprätthåller en antikoagulerande yta som tjänar till att bibehålla blodet i dess flytande tillstånd, men om blodkärlet är skadat exponeras komponenter i subendotelmatrisen för blodet. Flera av dessa komponenter aktiverar de två huvudprocesserna för hemostas för att initiera bildandet av en blodpropp, som huvudsakligen består av blodplättar och fibrin.

Många kritiskt sjuka patienter utvecklar hemostatiska abnormiteter, allt från isolerad trombocytopeni till komplexa defekter, såsom DIC. Koagulationsavvikelser är vanliga hos kritiskt sjuka patienter. Snabb och korrekt identifiering av den bakomliggande orsaken till dessa koagulationsavvikelser krävs, eftersom varje koagulationsstörning kräver mycket olika terapeutiska hanteringsstrategier.

Hantering av koagulopati Den viktigaste grundläggande hanteringsprincipen för alla koagulopatier är att beslutet att transfundera blodprodukter inte bör baseras enbart på resultaten av koagulationstester, utan ett individualiserat tillvägagångssätt är berättigat. Det är absolut nödvändigt att syntetisera alla tillgängliga kliniska data och behandla den bakomliggande orsaken.

Sammanfattningsvis är hemostatiska störningar mycket vanliga hos kritiskt sjuka. Stöd för blodprodukter krävs ofta, men det finns bara en mycket begränsad evidensbas som stödjer användningen. I många fall krävs inget specifikt produktstöd och det viktigaste hanteringssteget är behandlingen av det tillstånd som ligger bakom koagulopati.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Förväntat)

100

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 90 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Alla fall som kommer att läggas in på intensivvårdsavdelningarna vid Assiut universitetssjukhus under 1 års varaktighet.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Intensivvårdspatienter, äldre än 18 år.
  • Eventuella förvärvade blödningsrubbningar (trombocytrubbningar; trombocytopeni, förvärvad trombocytemi och trombocytos, förvärvad koagulationsdefekt, trombofili) Diagnostiserats på Kritisk vårdavdelning vid Assiut universitet under ett år

Exklusions kriterier:

  • Patient under 18 år.
  • Patienter med ärftliga trombocytdefekter (Amegakaryoctye aplasia och Bernard Soulirs syndrom)
  • Patienter med ärftliga koagulationsdefekter (t.ex. hemofili, Von Willebrands sjukdom och eventuella ärftliga koagulationsdefekter.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Beskriv mönstret för homeostasstörningar som förekommer i Critical Care Unit vid Assiut University
Tidsram: Baslinje
Studera orsakerna till antingen blödning eller trombotiska händelser på Kritisk vårdavdelning. Beskriv sjukdomsmönster vad gäller ålder, kön och predisponerande faktorer.
Baslinje

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Korrelera stödjande och definitiv behandling och resultat av patienter med homeostasstörning på intensivvårdsavdelningen.
Tidsram: Baslinje
Studera formerna av transfusion (t.ex. packade röda blodkroppar, blodplättar, färskfryst plasma), antiblödningsåtgärder (t.ex. Tranexamsyra), antikoagulantia och blodplättsdämpande läkemedel som patienterna fått och deras resultat
Baslinje

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Förväntat)

1 januari 2020

Primärt slutförande (Förväntat)

1 september 2020

Avslutad studie (Förväntat)

1 september 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

24 september 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

26 november 2019

Första postat (Faktisk)

27 november 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

27 november 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

26 november 2019

Senast verifierad

1 november 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera