Mikroglukagon under träning vid typ 1-diabetes

Personer med typ 1-diabetes (T1D) rekommenderas att ägna sig åt regelbunden träning av olika hälso- och fitnessskäl. Träning med måttlig intensitet är dock associerad med en ökad risk för hypoglykemi hos personer med T1D. Nuvarande riktlinjer är att minska insulindosen och/eller öka kolhydratkonsumtionen i samband med träningspasset. Trots de många framstegen inom insulinberedningar och tillförselanordningar är hypoglykemi fortfarande en betydande risk. Minidos glukagon som tas före en träningspass har visat sig vara en effektiv kalorifri strategi för att förhindra träningsinducerad hypoglykemi. Men även de reducerade doserna (150-200 µg) som använts i tidigare studier kan fortfarande vara ganska höga, vilket leder till potentiella biverkningar (dvs. hyperglykemi, gastrointestinala symtom etc.). Lägre doser (under 100 µg, mikro-glukagon) kan vara tillräckligt effektiva för att motverka hypoglykemi risk förknippad med träning och förknippad med bättre tolerans. Dessutom finns det lite information om effekterna av subkutant glukagon på glykogenlager och förändringar i träningsmetabolismen. Större förståelse för träningsrelaterad metabolism efter mini- och mikrodosglukagon med hjälp av tekniker som magnetisk resonansspektroskopi (MRS), kontinuerlig glukosövervakning (CGM), stabila isotopspårare och indirekt kalorimetri kan resultera i nya metoder för att förbättra blodsockerhanteringen hos personer med T1D. Att använda dessa tekniker kan också främja vår förståelse av den optimala glukagondoseringen (tidpunkt och mängd) under träning för att hantera hypoglykemi och minska risken för biverkningar. Proof-of-principle-studie för att bedöma effekter av olika doser (mini och mikro) av subkutan glukagonanalog Dasiglucagon (Zealand Pharma, Köpenhamn, Danmark) på förändringen av blodsockerkoncentrationen under måttlig intensitetsövning hos personer med T1D. För det andra, att undersöka träningsmetabolism efter Dasiglucagon-injektion med hjälp av 3 tesla magnetisk resonansspektroskopi (MRS) och indirekt kalorimetri. För det tredje att bedöma deltagarnas erfarenhet av Dasiglucagon under träning och förekomsten av biverkningar.