- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04192019
Mikroglukagon během cvičení u diabetu 1
30. srpna 2023 aktualizováno: Insel Gruppe AG, University Hospital Bern
Subkutánní použití dasiglukagonu během cvičení u lidí s diabetem 1. typu: Účinky na plazmatickou glukózu a metabolismus při cvičení
Tato studie s důkazem o principu k posouzení účinků různých dávek (mini a mikro) subkutánního analogu glukagonu Dasiglucagon (Zealand Pharma, Kodaň, Dánsko) na změnu koncentrace glukózy v krvi během středně intenzivního cvičení u lidí s T1D.
Přehled studie
Postavení
Staženo
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Lidem s diabetem 1. typu (T1D) se doporučuje pravidelně cvičit z různých zdravotních a kondičních důvodů.
Cvičení střední intenzity je však u lidí s T1D spojeno se zvýšeným rizikem hypoglykémie.
Současné pokyny jsou snížit dávku inzulínu a/nebo zvýšit spotřebu sacharidů v souvislosti se cvičením.
Navzdory mnoha pokrokům v inzulínových formulacích a aplikačních zařízeních však hypoglykémie zůstává významným rizikem.
Ukázalo se, že minidávka glukagonu podaná před cvičením je účinná nekalorická strategie k prevenci hypoglykémie vyvolané cvičením.
Nicméně i snížené dávky (150-200 ug) používané v předchozích studiích mohou být stále poměrně vysoké, což se promítá do potenciálních vedlejších účinků (tj.
hyperglykémie, gastrointestinální příznaky atd.).
Nižší dávky (pod 100 µg, mikroglukagon) mohou být dostatečně účinné, aby čelily riziku hypoglykémie spojené s cvičením a spojené s lepší tolerancí.
Navíc je málo informací o účincích subkutánního glukagonu na zásoby glykogenu a změny v metabolismu při zátěži.
Větší pochopení metabolismu spojeného se cvičením po mini- a mikrodávkách glukagonu pomocí technik, jako je magnetická rezonanční spektroskopie (MRS), kontinuální monitorování glukózy (CGM), stabilní izotopové indikátory a nepřímá kalorimetrie, může vést k novým přístupům ke zlepšení řízení hladiny glukózy v krvi. u lidí s T1D.
Využití těchto technik může také prohloubit naše chápání optimálního dávkování glukagonu (načasování a množství) během cvičení pro zvládnutí hypoglykémie a snížení rizika nežádoucích účinků.
Studie důkazu principu k posouzení účinků různých dávek (mini a mikro) subkutánního analogu glukagonu Dasiglukagonu (Zealand Pharma, Kodaň, Dánsko) na změnu koncentrace glukózy v krvi během středně intenzivního cvičení u lidí s T1D.
Za druhé, prozkoumat metabolismus zátěže po injekci dasiglukagonu pomocí 3 tesla magnetické rezonanční spektroskopie (MRS) a nepřímé kalorimetrie.
Za třetí, zhodnotit zkušenosti účastníků s dasiglukagonem během cvičení a výskyt nežádoucích účinků.
Typ studie
Intervenční
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Bern, Švýcarsko, 3010
- Department of Diabetes, Endocrinology, Nutritional Medicine and Metabolism, Inselspital, Bern University Hospital and University of Bern, Bern, Switzerland
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 45 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- T1D po dobu >1 roku
- Muž ve věku 18-45 let
- HbA1c <8,0 % (64 mmol/mol) na základě analýzy z centrální laboratorní jednotky Fakultní nemocnice v Bernu
- Pravidelná fyzická aktivita (definovaná jako 150minutové cvičení střední intenzity týdně)
- Použití buď kontinuální subkutánní infuze inzulínu nebo několika denních injekcí
- Písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Fyzické nebo psychické onemocnění, které pravděpodobně naruší normální provádění studie a interpretaci výsledků podle posouzení zkoušejícího
- Současná léčba léky, o kterých je známo, že interferují s metabolismem, např. systémové kortikosteroidy, statiny, inhibitory SGLT2, agonisté GLP1
- Relevantní diabetické komplikace podle posouzení zkoušejícího
- Index tělesné hmotnosti 30 kg/m2
- Nekontrolovaná hypertenze (>180/100 mmHg)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Mikrodávka glukagonu
80 µg (mikrodávka) subkutánně dasiglukagon 5 minut před začátkem cvičení
|
Podání 80 µg (mikrodávka) subkutánně dasiglukagonu 5 minut před začátkem cvičení
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Minidávka glukagonu
150 µg minidávka subkutánního dasiglukagonu 5 minut před cvičením a začátkem cvičení
|
Podání 150 µg (minidávka) subkutánně dasiglukagonu 5 minut před začátkem cvičení
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Žádná léčba
Žádná léčba před začátkem cvičení
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas na hypoglykémii
Časové okno: 60 minut
|
Doba (v minutách) do hypoglykémie (glukóza v plazmě <3,9 mmol/l) během 60 minut aerobního cvičení u jedinců s diabetem 1. typu s použitím mini a mikro dávek dasiglukagonu ve srovnání s žádným dasiglukagonem
|
60 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna glykémie při zátěži
Časové okno: 60 minut
|
Změna koncentrace glukózy v krvi, vypočtená na základě glukózy účastníků na začátku cvičení a poslední hodnoty naměřené na konci cvičení.
Pokud je cvičení předčasně ukončeno z důvodu hypoglykémie, bude pro analýzu použita poslední hodnota glukózy při cvičení
|
60 minut
|
|
Glukóza během cvičení
Časové okno: 60 minut
|
Průměrná koncentrace glukózy a plocha pod křivkou glukózy během cvičení
|
60 minut
|
|
Glukagon během cvičení
Časové okno: 60 minut
|
Průměrná koncentrace glukagonu a plocha pod křivkou glukagonu během cvičení
|
60 minut
|
|
Čas v cíli
Časové okno: 24 hodin
|
Doba v cílovém rozmezí glykémie (4-10 mmol/l) v období zotavení a přes noc
|
24 hodin
|
|
Čas v cíli během cvičení
Časové okno: 60 minut
|
Doba v cílovém rozmezí glykémie (4-10 mmol/l) během cvičení
|
60 minut
|
|
Hypoglykémie
Časové okno: 24 hodin
|
Výskyt hypoglykémie (≤ 3,9 mmol/l po dobu 15 minut nebo déle) během období zotavení 24 hodin po cvičení
|
24 hodin
|
|
Obsah glykogenu
Časové okno: 4 hodiny
|
Změna kosterního svalstva a jaterního glykogenu po cvičení
|
4 hodiny
|
|
Jakékoli nežádoucí příhody
Časové okno: 24 hodin
|
Nežádoucí příznaky po užití glukagonu/placeba
|
24 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christoph Stettler, MD, Clinic Director
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
1. dubna 2023
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. dubna 2024
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. června 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
6. prosince 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
6. prosince 2019
První zveřejněno (Aktuální)
10. prosince 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
1. září 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
30. srpna 2023
Naposledy ověřeno
1. srpna 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Onemocnění imunitního systému
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění endokrinního systému
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, typ 1
- Hypoglykémie
- Fyziologické účinky léků
- Gastrointestinální látky
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Inkretiny
- Glukagon
- Peptid podobný glukagonu 1
Další identifikační čísla studie
- GLU-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mikroglukagon
-
Mette ZanderHvidovre University HospitalDokončenoKoronární mikrovaskulární dysfunkceDánsko
-
Hospira, now a wholly owned subsidiary of PfizerDokončeno
-
Xeris PharmaceuticalsSGS S.A.; Integrated Medical DevelopmentDokončenoDiabetes mellitus 1. typu | Těžká hypoglykémie | Inzulínová hypoglykémieSpojené státy, Kanada
-
Xeris PharmaceuticalsNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)DokončenoVrozený hyperinzulinismusSpojené státy
-
Xeris PharmaceuticalsNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Emissary...Dokončeno
-
Xeris PharmaceuticalsDokončenoHypoglykémie | Diabetes mellitus, typ 1Spojené státy, Kanada
-
Zealand PharmaDokončenoDiabetes mellitus typu 1Německo
-
Steno Diabetes Center CopenhagenDokončenoHypoglykémie | Diabetes typu 1Dánsko
-
Steno Diabetes Center CopenhagenDokončenoHypoglykémie | Diabetes typu 1Dánsko