Klorhexidindukar för att minska infektioner på operationsställen vid kejsarsnitt

Graviditetsrelaterad infektion representerar en viktig orsak till mödrasjuklighet och mortalitet. Förlossning med kejsarsnitt är det vanligaste större kirurgiska ingreppet och är associerat med en frekvens av infektion på operationsstället (SSI) som är ungefär 5-10 gånger frekvensen för vaginal förlossning. Ansträngningar för att minska risken för SSI i denna patientpopulation inkluderar användningen av preoperativ antibiotikaprofylax utöver hud- och vaginala antiseptiska preparat. Ändå är andelen SSI hos kvinnor som genomgår icke-schemalagd kejsarsnitt upp till 18 %, ett betydande antal som bidrar till förlängda sjukhusvistelser och ökade sjukvårdskostnader.

Alla ansträngningar bör göras för att minska denna stora orsak till graviditetsrelaterad sjuklighet och dödlighet för att hjälpa till i vården av patienter och minska de tillhörande förlängda sjukhusvistelserna, återinläggningsfrekvensen och sjukvårdskostnaderna. Studier har visat att preoperativ applicering av klorhexidindukar minskar risken för SSI, men detta är baserat på litteratur från ortoped- och intensivvårdspatienter. Effekten av denna intervention har inte studerats hos obstetriska patienter som genomgår kejsarsnitt. Dessutom representerar obstetriska patienter som genomgår icke-schemalagd förlossning med kejsarsnitt en målpopulation eftersom man tror att smittsam sjuklighet är högre i denna patientpopulation. Därför finns det ett behov av denna prövning för att avgöra om denna intervention är effektiv för att minska frekvensen av postoperativa SSI.