Reaktiv balansträning för att förebygga fall

Cirka 34 % av den äldre befolkningen som bor i samhället upplever ett skadligt fall varje år. Dessutom faller 40 % av de individer som lider av patologiska tillstånd som stroke. Åldersrelaterade förändringar och försämringar efter stroke leder ofta till försämrad balans och gång som är starkt förknippad med fall. De flesta av dessa fall har rapporterats inträffa under dynamiska och komplexa aktiviteter som att gå, sträcka ut handen efter föremål som är en del av det dagliga livet.

Det finns olika kliniska balanstester som används för att utvärdera balansen hos individer som lider av en stroke. De flesta av testerna mäter dock endast den statiska balansförmågan medan de utför frivilliga/egenskapade aktiviteter. Följaktligen misslyckas dessa åtgärder med att bestämma den reaktiva balanskontroll eller kompensationsstrategier som används för att återhämta sig från oväntade störningar. Störning inducerad av olika störningsbaserade enheter som Activestep löpband, en motoriserad, specialdesignad friglidande gångväg över marken som syftar till att orsaka en förlust av balans genom att utgöra ett hot mot stabiliteten och därigenom utmana en individs reaktiva balansreaktion. . Detta interventionsparadigm har nu använts i stor utsträckning för kvalitet och tränar reaktiv balanskontroll hos äldre vuxna och neurologiskt påverkade populationer. Tidigare studerade tillsammans med nya undersökningar och många pågående kliniska prövningar med fokus på störningsträning med löpband och promenader över marken, har redan visat dess effektivitet för att minska fallrisken. Litteraturen säger att mer än hälften av den äldre befolkningen inte upplevde något fall efter den första exponeringen av en ny halka under gång över marken. Effektiviteten av en nyligen introducerad utrustning, Surefooted Trainer, som är en skräddarsydd, rörlig hal plattform där en individ går säkert längs skyddad av en sele, har ännu inte undersökts. Surefooted Trainer består av plattformen som orsakar halkliknande störningar och hinder som orsakar snubbelstörningar. Dessutom är både Activestep och Surefooted Trainer mer kompakta och kan enkelt installeras i kliniska miljöer. Medan Activestep är ett löpbandsbaserat system, är Surefooted Trainer ett störningssystem över marken. Studien syftar till att fastställa genomförbarhet och tolerabilitet för 30 minuter av Surefooted Trainer först och sedan samla in pilotdata för att bedöma effektiviteten av dessa tre störningsträningssystem.

Störningsträningsparadigmet bygger på principen att det centrala nervsystemet anpassar sig och lär sig av tidigare erfarenheter av störningar och använder motorisk inlärning till prospektiv störningsinducerad förlust av balans. Detta hjälper till att minska antalet fall och förbättrar dynamisk stabilitet i laboratoriemiljön som senare översätts till verkliga situationer. Den dos och intensitet som krävs för att inducera motorisk inlärning är inte klart kända och därför är syftet med denna studie att jämföra resultaten av störningsträning på tre enheter och identifiera det mest effektiva träningsprotokollet med omedelbara och långsiktiga effekter på fallminskningen. Om resultaten från denna studie verkar vara lovande, kan det hjälpa till att översätta det mest fördelaktiga protokollet för klinisk behandling för äldre vuxna och strokepopulation. För att fastställa de långsiktiga effekterna i samhällets bostad kommer studien att övervaka den fysiska aktiviteten hos äldre och strokepopulationen under ambulerande samhälle.

Syftet med studien är att jämföra effekten av störningsträning mellan ActiveStep löpband, en specialdesignad gångväg över marken och Sure-footed Trainer bland friska unga vuxna, äldre vuxna och neurologiskt nedsatt strokeöverlevande både direkt efter träning och på lång sikt på minskning av falltakten. Dessutom, för att fastställa genomförbarheten och tolerabiliteten för 30 minuters träning med Surefooted Trainer och sedan bedöma effektiviteten av dessa tre störningsträningssystem.