- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04212650
Losartan för att förbättra höftmikrofraktur
Biologiskt reglerad märgstimulering genom att blockera fibros för att förbättra broskreparationen: en randomiserad dubbelblind, placebokontrollerad studie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en prospektiv, dubbelblind, placebokontrollerad, randomiserad klinisk prövning som kommer att genomföras vid The Steadman Clinic och Steadman Philippon Research Institute.
Ledbroskdefekter som sträcker sig full tjocklek till subkondralt ben läker sällan utan ingrepp. Vissa patienter kanske inte utvecklar kliniskt signifikanta problem på grund av akuta kondrala defekter i full tjocklek, men många lider så småningom av försvagande degenerativa förändringar. Mikrofraktur är den vanligaste förstahandsbehandlingstekniken för kondrala lesioner i höften, men denna procedurs effektivitet begränsas av att reparationsvävnaden är en hybrid av hyalin och fibrobrosk. Vi antar att administrering av en transformerande tillväxtfaktor beta 1 (TGF-β1)-blockerare, losartan (ett godkänt läkemedel för högt blodtryck, angiotensin II-receptorantagonist) med mikrofraktur kommer att förbättra ledbroskreparationen enligt kvantitativ magnetresonanstomografi. Vi kommer också att mäta patientnyttan genom att registrera patientrapporterade resultat under de 18 månaderna efter operationen. Avdelningen för lung-, allergi- och reumatologiska produkter inom Center for Drug Evaluation and Research vid Food and Drug Administration har beviljat ett undantag för nya läkemedel (IND) för att genomföra denna prövning i enlighet med 21 CFR 312.2(b).
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Colorado
-
Vail, Colorado, Förenta staterna, 81657
- Steadman Philippon Research Institute
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Genomgick primär höftledsartroskopi
- Genomgick baslinje kvantitativ MRT på The Steadman Clinic (TSC)
- Enkel, lokaliserad, grad 3 eller 4 broskskada i acetabulum eller lårbenshuvudet behandlad med benmärgsstimulering (BMS; d.v.s. mikrofraktur)
- 18-60 år vid operationstillfället
- Tonnis grad 1 eller lägre
Exklusions kriterier:
- Två eller flera broskskador av grad 3 eller 4
- Mindre än 2 mm minimalt höftledsutrymme
- Artros eller diffus förändring av brosk
- Icke engelsktalande
- Tidigare höftoperation på operativ höft
- Redan existerande bendeformitet orsakad av tidigare fraktur(er)
- Synovial kondromatos
- Pigmenterad villonodulär synovit (PVNS)
- Dysplasi (mittkantvinkel <20 grader)
- Historik av avaskulär nekros (AVN), Perthes sjukdom eller halkad femoral epifys (SCFE)
- Inflammatorisk artrit eller annan artrit orsakad av autoimmun sjukdom
- Patienter som är allergiska mot någon aktiv eller inaktiv ingrediens i losartan
- Patienter som tar medicin med känd losartaninteraktion, inklusive fenobarbital, rifampin och flukonazol.
- Personer som för närvarande tar losartan
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Losartan
12,5 mg Losartan kapslar, oral administrering, två gånger dagligen (totalt 25 mg per dag), tas under 30 dagar i följd med början på kvällen den andra dagen efter operationen.
|
Losartan kommer att administreras för att förbättra kvaliteten på reparation av höftbrosk efter artroskopisk mikrofraktur.
Losartan är ett känt antifibrotiskt medel via blockering av TGF-B1.
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Utseendematchade placebokapslar, oral administrering, två gånger dagligen, tagna i 30 dagar i följd med början på kvällen den andra dagen efter operationen.
|
Utseendematchad mikrokristallin cellulosa placebo
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst av behandlingsuppkommande biverkningar
Tidsram: Läkemedelsrelaterade biverkningar kommer att övervakas under medicineringsfasen (dagarna 2-31 efter operation) och ortopediskt relaterad hälsa och funktion kommer att övervakas under hela studiens varaktighet (18 månader).
|
Förekomst av behandlingsuppkomna biverkningar
|
Läkemedelsrelaterade biverkningar kommer att övervakas under medicineringsfasen (dagarna 2-31 efter operation) och ortopediskt relaterad hälsa och funktion kommer att övervakas under hela studiens varaktighet (18 månader).
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Frågeformulär för patientrapporterade resultat
Tidsram: Baslinje, 3 månader, 6 månader, 12 månader och 18 månader
|
12-frågor Short-Form General Health Survey (SF-12) - Inklusive Physical Component Summary (PCS) och Mental Component Summary (MCS).
|
Baslinje, 3 månader, 6 månader, 12 månader och 18 månader
|
|
Morfologisk och kvantitativ magnetisk resonanstomografi (MRT)
Tidsram: Baslinje och 12 månader
|
Broskkvalitet bedömd av blind radiolog med hjälp av morfologisk MRT.
Kvantitativ MRT med T2-kartläggningsbilder med texturanalys som används för att bedöma vatteninnehåll och kollagenorganisation i brosket och omgivande vävnad.
|
Baslinje och 12 månader
|
|
Patientrapporterade resultat frågeformulär - Patientnöjdhet
Tidsram: Baslinje, 3 månader, 6 månader, 12 månader och 18 månader
|
Patientnöjdhet
|
Baslinje, 3 månader, 6 månader, 12 månader och 18 månader
|
|
Patientrapporterade resultat frågeformulär - Harris Hip Score
Tidsram: Baslinje, 3 månader, 6 månader, 12 månader och 18 månader
|
Harris Hip Score (HHS).
|
Baslinje, 3 månader, 6 månader, 12 månader och 18 månader
|
|
Frågeformulär för patientrapporterade resultat - Resultatpoäng för höft
Tidsram: Baslinje, 3 månader, 6 månader, 12 månader och 18 månader
|
Hip Outcome Score (HOS) - Inklusive Sport and Activities of Daily Living (ADL) subskalor.
|
Baslinje, 3 månader, 6 månader, 12 månader och 18 månader
|
|
Frågeformulär för patientrapporterade resultat - Western Ontario och McMaster Universities Osteoarthritis Index
Tidsram: Baslinje, 3 månader, 6 månader, 12 månader och 18 månader
|
Western Ontario och McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) - Inklusive underskalor för smärta, stelhet och fysisk funktion.
|
Baslinje, 3 månader, 6 månader, 12 månader och 18 månader
|
|
Patientrapporterade resultat frågeformulär - Tegner Activity Scale
Tidsram: Baslinje, 3 månader, 6 månader, 12 månader och 18 månader
|
Tegners aktivitetsskala
|
Baslinje, 3 månader, 6 månader, 12 månader och 18 månader
|
|
Patientrapporterade resultatfrågeformulär - Numerisk betygsskala för smärta
Tidsram: Baslinje, 3 månader, 6 månader, 12 månader och 18 månader
|
Numerisk värderingsskala (NRS) för smärta
|
Baslinje, 3 månader, 6 månader, 12 månader och 18 månader
|
|
Fysisk undersökning av höften - Styrka
Tidsram: Baslinje, 3 månader och 12 månader
|
Standard fysisk undersökning av höftstyrka, mätt i Newton.
|
Baslinje, 3 månader och 12 månader
|
|
Fysisk undersökning av höften - rörelseomfång
Tidsram: Baslinje, 3 månader och 12 månader
|
Standardmässiga fysiska undersökningsbedömningar av höftrörelseomfång (ROM), mätt i grader.
|
Baslinje, 3 månader och 12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Marc J Philippon, MD, Steadman Philippon Research Institute
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2019-15
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .