Kombinationen av ATRA och högdos dexametason som förstahandsbehandling vid immuntrombocytopeni hos vuxna

Inklusionskriterier:

1. Bekräftad nydiagnostiserad, behandlingsnaiv ITP;
2. Trombocytantal <30×109/L ;
3. Trombocytantal < 50×109/L och signifikanta blödningssymtom (WHO:s blödningsskala 2 eller högre);
4. Vill och kan underteckna skriftligt informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

1. Fick kemoterapi eller antikoagulantia eller andra läkemedel som påverkar trombocytantalet inom 6 månader före screeningbesöket;
2. Fick första och andra linjens ITP-specifika behandlingar (t.ex. steroider, cyklofosfamid, 6-merkaptopurin, vinkristin, vinblastin, etc);
3. Aktuell HIV-infektion eller hepatit B-virus eller hepatit C-virusinfektioner;
4. Aktiv infektion;
5. Malignitet;
6. Allvarligt medicinskt tillstånd (lung-, lever- eller njursjukdom) annat än kronisk ITP. Instabil eller okontrollerad sjukdom eller tillstånd relaterat till eller påverkar hjärtfunktionen (t.ex. instabil angina, kongestiv hjärtsvikt, okontrollerad hypertoni eller hjärtarytmi);
7. Kvinnliga patienter som ammar eller är gravida, som kan vara gravida eller som överväger graviditet under studieperioden; en historia av kliniskt signifikanta biverkningar av tidigare kortikosteroidbehandling
8. Har en känd diagnos av andra autoimmuna sjukdomar, fastställd i medicinsk historia och laboratoriefynd med positiva resultat för bestämning av antinukleära antikroppar, anti-kardiolipinantikroppar, lupus antikoagulant eller direkt Coombs-test;
9. Patienter som bedöms olämpliga för studien av utredaren.