Jämförelse av modifierade vakuumformade hållare kontra Hawley hållare

Återfall är oundvikligt vid ortodontisk behandling. Tänderna kommer att vilja återgå till sin ursprungliga position efter att fasta apparater har tagits bort. Oavsett med eller utan fasta apparater kommer förändringar och fysiologiska återfall fortfarande att inträffa på grund av tids- och åldersförändringar. Det är därför retention är en avgörande del av ortodontisk behandling, där den skulle syfta till att bibehålla de korrigeringar som uppnås efter ortodontisk behandling.

Litteraturen om hållare är ganska omfattande, där en nyligen publicerad Cochrane-recension jämförde de olika typerna av hållare. Emellertid saknas bevis när det gäller jämförelse av bågbreddsåterfall mellan modifierade vakuumformade hållare och Hawley-hållare specifikt i expansionsfall.

Denna studie syftar till att jämföra återfallet i bågbredd i expansionsfall med modifierade vakuumformade hållare med palatal täckning jämfört med hållare av Hawley-typ i Unit Ortodontik Universiti Kebangsaan Malaysia (UKM), Klinik Pakar Ortodontik Klinik Kesihatan Bandar Botanik och Unit S Klinik Pakar Pergtodontik Chua patienter. Även om andra typer av modifierade vakuumformade hållare som är effektiva för att upprätthålla palatal expansion har beskrivits, kräver dessa hållare en tråd som beskriver cementoemaljövergången mellan tänderna palatalt. Denna teknik kräver erfarenhet av teknikern, är till en högre kostnad och kräver mer labbtid. Den modifierade hållaren som utredarna beskrev i denna studie skulle vara lika effektiv och snabb som de vanliga vakuumformade hållarna, som vanligtvis skulle ta ett par timmar att göra (samma dag eller nästa dag). Den nuvarande praxisen på alla tre platserna konstruerar Hawley och normala VFR-hållare för alla ortodontiska patienter. Det finns tekniker och laboratorieanläggningar för att konstruera normal VFR samt Hawley-hållare. Den enda skillnaden mellan modifierad och normal vakuumformad hållare är konturerna av hållarna där teknikern skulle trimma hållaren, där den skulle täcka den hårda gommen. Därför är det bara platsen för trimningen som är annorlunda med samma speciella trimningsanordningar för normala VFR.

Ett antal försökspersoner som uppfyller kriterierna kommer att bjudas in att delta i denna studie. Studien kommer att involvera bågbreddsanalys med hjälp av studiemodeller före, post-debond, 3 månaders granskning post-debond, och 6 månader review post-debond. All data kommer att vara analyser med hjälp av Statistical Package for Social Sciences (SPSS). Bågens bredd på föremål efter fixerade apparater kommer att jämföras. De flesta studier jämför bågbredden, såväl som lägre incisiveroregelbundenhet vid utvärdering av återfall i olika grupper av retainers. Det finns dock för närvarande inga randomiserade kontrollstudier som jämför expansionsfall av Hawley vs vakuumformade hållare, varför denna studie kommer att genomföras.

Utredarna förväntar sig att inte se någon skillnad mellan den modifierade vakuumformade hållaren och Hawley-hållaren när det gäller att upprätthålla valvexpansion efter ortodontisk behandling. Detta skulle därför innebära att det skulle finnas en enklare metod och skulle vara ett lämpligt mer kostnadseffektivt alternativ jämfört med att konstruera Hawley-hållare eller lägga till en palatal tråd på de vakuumformade hållarna.