Confronto tra ritenzioni formate sottovuoto modificate e ritenzione Hawley

La ricaduta è inevitabile nel trattamento ortodontico. I denti vorranno tornare alla loro posizione originale dopo la rimozione degli apparecchi fissi. Indipendentemente con o senza apparecchi fissi, i cambiamenti e le ricadute fisiologiche si verificheranno comunque a causa dei cambiamenti del tempo e dell'età. Questo è il motivo per cui la ritenzione è una parte cruciale del trattamento ortodontico, dove mirerebbe a mantenere le correzioni ottenute dopo il trattamento ortodontico.

La letteratura riguardante i retainer è piuttosto consistente, dove è stata pubblicata una recente revisione Cochrane che mette a confronto le diverse tipologie di retainer. Tuttavia, l'evidenza è carente in termini di confronto della recidiva dell'ampiezza dell'arcata tra ritentori termoformati modificati e ritentori Hawley specificamente nei casi di espansione.

Questo studio mira a confrontare la recidiva in larghezza dell'arcata nei casi di espansione con ritentori termoformati modificati con copertura palatale rispetto ai fermi di tipo Hawley nell'Unità Ortodontik Universiti Kebangsaan Malaysia (UKM), Klinik Pakar Ortodontik Klinik Kesihatan Bandar Botanik e Unit Pakar Ortodontik Klinik Pergigian Sungai Chua pazienti. Sebbene siano stati descritti altri tipi di ritentori termoformati modificati efficaci per mantenere l'espansione palatale, questi ritentori richiedono un filo che delinei la giunzione cemento-smalto dei denti palatalmente. Questa tecnica richiede l'esperienza del tecnico, ha un costo maggiore e richiede più tempo di laboratorio. Il fermo modificato che i ricercatori hanno descritto in questo studio sarebbe efficiente e veloce quanto i normali fermi formati sotto vuoto, che di solito richiederebbero un paio d'ore per essere realizzati (lo stesso giorno o il giorno successivo). La pratica attuale in tutte e 3 le sedi costruisce Hawley e normali fermi VFR per tutti i pazienti ortodontici. Ci sono tecnici e strutture di laboratorio per costruire normali VFR e Hawley retainer. L'unica differenza tra la contenzione sottovuoto modificata e quella normale è il contorno delle contenzioni dove il tecnico taglierebbe la contenzione, dove coprirebbe il palato duro. Pertanto è solo la posizione del trim che è diversa utilizzando gli stessi speciali dispositivi di trim per i normali VFR.

Un certo numero di soggetti che soddisfano i criteri saranno invitati a partecipare a questo studio. Lo studio comporterà l'analisi dell'ampiezza dell'arcata utilizzando modelli di studio pre, post-debond, 3 mesi di revisione post-debond e 6 mesi di revisione post-debond. Tutti i dati saranno analizzati utilizzando il pacchetto statistico per le scienze sociali (SPSS). Verrà confrontata la larghezza dell'arco dei soggetti dopo apparecchi fissi. La maggior parte degli studi confronta la larghezza dell'arcata, così come l'irregolarità degli incisivi inferiori nella valutazione della recidiva in diversi gruppi di contentori. Tuttavia, attualmente non ci sono studi di controllo randomizzati che confrontino i casi di espansione di Hawley rispetto ai fermi formati sotto vuoto, motivo per cui questo studio sarà condotto.

I ricercatori non si aspettano di vedere alcuna differenza tra il fermo sottovuoto modificato e il fermo Hawley in termini di mantenimento dell'espansione dell'arcata post-trattamento ortodontico. Ciò significherebbe, quindi, che ci sarebbe un metodo più semplice e sarebbe un'alternativa adatta più conveniente rispetto alla costruzione di ritentori Hawley o all'aggiunta di un filo palatale sui ritentori termoformati.