MUSIC-HR-studien

Detta är en enarmad icke-randomiserad pilotstudie. Personal på Chelsea och Westminster NHS Foundation Trust kommer att rekryteras genom placering av affischer i personalutrymmen som personalrum och via den dagliga kommunikation som Trust använder. De som uppfyller alla inklusionskriterier och inget av uteslutningskriterierna kommer att kontaktas för deltagande i studien. Deltagarna kommer att uppmanas att lyssna på en serie musikgenrer, utvalda i slumpmässig ordning, medan de ligger på en vanlig sjukhussäng för komfort. Detta kommer att äga rum i ett privat kliniskt rum för att minimera störningar och eventuella variationer i hjärtfrekvensen orsakade av yttre stressfaktorer. Deltagarna kommer att få en EKG-inspelning utförd genom att fästa elektroder med självhäftande yta på bröstet och armarna. Detta kommer att vara kontinuerligt under hela protokollet. De kommer också att ha en kontinuerlig icke-invasiv blodtrycksregistrering med hjälp av utrustning som är i rutinmässig klinisk praxis (Finapress BP) och andning övervakad via ett andningsbälte. De kommer också att bli ombedda att bära en liten lättviktssensor som ger avläsningar av hjärtfrekvens och blodtryck med 2 minuters intervall.

Efter en period på cirka 10 minuter av EKG-inspelning utan musik (kontrollperiod), kommer en serie musikstycken att spelas medan EKG-inspelningarna fortsätter. Varje musikstycke kommer att pågå i högst 5 minuter, 3 kommer att väljas ut av utredarna och ett kommer att väljas i förväg av deltagaren innan deras närvaro. Ordningen i vilken dessa pjäser kommer att spelas kommer att väljas slumpmässigt. Det kommer att finnas 3 minuters återhämtningstid mellan varje musikstycke. Samma musikstycken kommer sedan att spelas upp för deltagaren men den här gången kommer musiken subtilt att ändra tempo som reaktion på patientens hjärtfrekvens. Detta uppnås genom att EKG matar in data i datorn som spelar musiken, varpå data bearbetas av Max MSP-mjukvara och används för att styra uppspelningshastigheten i Ableton Live. Algoritmen för förändring är linjär: ju högre en patients hjärtfrekvens är i förhållande till ett önskat slag per minut, desto mer saktar musiken ner. (Det kommer att finnas en gräns för omfattningen av tempojusteringen, för att förhindra märkbar distorsion av musiken.)

Musikens tempo styrs av datorn. EKG-inspelningen matas in i datorn där programvaran ändrar tempot på musiken baserat på pulsåterkopplingen i realtid. Hypotesen är att genom att ändra tempot på musiken kommer utredarna att se förändringar i hjärtfrekvensen hos deltagaren. Dessa ändringar kommer sedan att återkopplas till mjukvaran som kommer att fortsätta att ändra tempot i enlighet därmed med målet att uppnå en viss grad av pulskontroll och se mindre pulsvariationer och mindre höga pulser. Det bör ta cirka en timme att slutföra alla studieprocedurer.