- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04291495
Utvärdering av effekterna av spermainkubation med ANDROSITOL®DGN på spermiers rörlighet och mitokondriell membranpotential (Androsi-Test)
Utvärdering av effekterna av spermainkubation med ANDROSITOL®DGN på spermiers rörlighet och mitokondriemembranpotential före och efter oralt tillskott med antioxidanter och myo-inositol
Mitokondrier är den cellulära organellen som är ansvarig för produktionen av den energi som krävs för att driva spermiers rörlighet. Det har visats att mitokondriell effektivitet är korrelerad till spermiernas befruktningsförmåga och till produktionen av embryon av hög kvalitet. Mitokondriernas effektivitet mäts i laboratoriemiljön genom att utvärdera mitokondriernas membranpotential.
Myo-inositol är den mest representerade stereoisomeren i familjen av inositoler och är den enda fysiologiskt koncentrerad i sädesplasman. Det är viktigt för spermiers mognad och rörlighet och dess brist är också förknippad med ett minskat spermieantal. Myo-inositol främjar motilitet och möjliggör återhämtning av ett högre antal spermieceller efter simning, både hos normospermia patienter och hos patienter med förändrade sädesparametrar.
Vetenskapliga studier har visat att spermaprover som behandlats in vitro med ANDROSITOL®DGN visar en förbättring av mitokondriell effektivitet som resulterar i en ökning av spermatozoernas progressiva motilitet. Baserat på den procentuella ökningen av den progressiva motiliteten som spermatozoerna visar efter inkubation med ANDROSITOL®DGN (ANDROSITOL®TEST), är det möjligt att dela in spermaproverna i tre kategorier: låg-, medel- och högresponderare.
Syftet med studien är att utvärdera om in vitro-svaret av spermier på ANDROSITOL®TEST korrelerar med in vivo-förbättringen av seminalparametrar efter oral behandling med antioxidanter och myo-inositol.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Mitokondrier är den cellulära organellen som är ansvarig för produktionen av den energi som krävs för att driva spermiers rörlighet. Det har visats att mitokondriell effektivitet är korrelerad till spermiernas befruktningsförmåga och till produktionen av embryon av hög kvalitet. Mitokondriernas effektivitet mäts i laboratoriemiljön genom att utvärdera mitokondriernas membranpotential.
Myo-inositol är den mest representerade stereoisomeren i familjen av inositoler och är den enda fysiologiskt koncentrerad i sädesplasman. Det är viktigt för spermiers mognad och rörlighet och dess brist är också förknippad med ett minskat spermieantal. Myo-inositol främjar motilitet och möjliggör återhämtning av ett högre antal spermieceller efter simning, både hos normospermia patienter och hos patienter med förändrade sädesparametrar.
Vetenskapliga studier har visat att spermaprov, både patologiska och normala, behandlade in vitro med ANDROSITOL®DGN - en koncentratlösning (66X) innehållande 133 mg/ml myo-inositol - visar en förbättring av mitokondriell effektivitet som resulterar i en ökning av spermatozoer progressiv motilitet. Baserat på den procentuella ökningen av den progressiva motiliteten som spermatozoerna visar efter inkubation med ANDROSITOL®DGN (ANDROSITOL®TEST), är det möjligt att dela in spermaproverna i tre kategorier: låg-, medel- och högresponderare. Högresponderare har sämst mitokondriell funktion och lägre befruktningskapacitet, och kan representera den kategori av patienter som har mest nytta av kompletterande oral terapi med antioxidanter och myo-inositol.
Syftet med vår studie är att utvärdera om in vitro-svaret av spermier på ANDROSITOL®TEST korrelerar med in vivo-förbättringen av seminalparametrar efter oral behandling med antioxidanter och myo-inositol. För att göra detta kommer utredarna att registrera minst 13 patienter för varje kategori (låg, medel och hög responder vid ANDROSITOL®TEST) och de kommer att omvärdera konventionella seminalparametrar, mitokondriell funktion och svar på ANDROSITOL®TEST efter tre månader av oralt tillskott med ANDROSITOL® (kosttillskott av myo-inositol, vitamin E, L-karnitin, L-arginin, folsyra och selen). Utredarna antar att efter tillskott kommer patienter med hög respons att uppvisa den bästa förbättringen av seminala parametrar, särskilt i spermiers rörlighet. Om den mitokondriella funktionen är helt återställd bör de dessutom svara mindre på ANDROSITOL®TEST och kan omklassificeras som lågresponderare.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Catania, Italien, 95123
- Department of Clinical and Experimental Medicine, University of Catania
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
/
Exklusions kriterier:
- Absolut astenozoospermi
- Leukocytospermi
- Positiv spermaodling och/eller urethral pinne
- Humant papillomvirus (HPV) DNA i sperma
- Kryptorkismens historia
- 3:e gradens varicocele
- Markant reducerad testikelvolym
- Dekompenserad diabetes mellitus och andra systemiska sjukdomar som leder till oxidativ stress (t.ex. kronisk njursvikt, leversvikt)
- Förändrade koncentrationer av följande hormoner: luteiniserande hormon (LH), follikelstimulerande hormon (FSH), totalt testosteron, prolaktin, 17β-östradiol
- Alkohol- och drogmissbruk
- Kraftig cigarettrök (≥10 cigaretter/dag)
- Body Mass Index (BMI) >35 kg/m2
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: ANDROSITOL®TEST
Minst 45 patienter (13 för varje kategori: låg-, medel- och högsvarare, + 15 % av hypotetiska avhopp)
|
Spermieinkubation med ANDROSITOL®DGN och utvärdering av spermiemotilitet och mitokondriella membranpotential
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Svar på ANDROSI-TEST
Tidsram: T0 och T1 (tre månader)
|
Antalet fattiga och höga svar på ANDROSI-TEST
|
T0 och T1 (tre månader)
|
|
Spermieparametrar
Tidsram: T0 och T1 (tre månader)
|
Andel av total och progressiv spermiemotilitet och procentandel av spermier med hög eller låg mitokondriell membranpotential
|
T0 och T1 (tre månader)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andra spermieparametrar (1)
Tidsram: T0 och T1 (tre månader)
|
Spermiekoncentration (mil/ml) och totalt antal spermier (mil/ejakulat)
|
T0 och T1 (tre månader)
|
|
Andra spermieparametrar (2)
Tidsram: T0 och T1 (tre månader)
|
Andel spermier med normal morfologi
|
T0 och T1 (tre månader)
|
|
Effekter efter terapi (1)
Tidsram: T1 (tre månader) och T2 (sex månader - tre månader efter uttag av kosttillskott)
|
Omvärdering av antalet dåliga och högt svarade på ANDROSI-TEST 3 månader efter avslutad intag av Andrositol
|
T1 (tre månader) och T2 (sex månader - tre månader efter uttag av kosttillskott)
|
|
Effekter efter terapi (2)
Tidsram: T1 (tre månader) och T2 (sex månader - tre månader efter uttag av kosttillskott)
|
Omvärdering av procent av total och progressiv spermiemotilitet och procentandel av spermier med hög eller låg mitokondriell membranpotential 3 månader efter att Andrositol-intaget avbröts
|
T1 (tre månader) och T2 (sex månader - tre månader efter uttag av kosttillskott)
|
|
Effekter efter terapi (3)
Tidsram: T1 (tre månader) och T2 (sex månader - tre månader efter uttag av kosttillskott)
|
Omvärdering av spermiekoncentrationen (mil/ml) och totalt antal spermier (mil/ejakulat) 3 månader efter avslutad intag av Andrositol
|
T1 (tre månader) och T2 (sex månader - tre månader efter uttag av kosttillskott)
|
|
Effekter efter terapi (4)
Tidsram: T1 (tre månader) och T2 (sex månader - tre månader efter uttag av kosttillskott)
|
Omvärdering av procentandelen spermier med normal morfologi 3 månader efter avslutat Andrositol-intag
|
T1 (tre månader) och T2 (sex månader - tre månader efter uttag av kosttillskott)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Aldo E. Calogero, Professor, University of Catania
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Colone M, Marelli G, Unfer V, Bozzuto G, Molinari A, Stringaro A. Inositol activity in oligoasthenoteratospermia--an in vitro study. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2010 Oct;14(10):891-6.
- Hinton BT, White RW, Setchell BP. Concentrations of myo-inositol in the luminal fluid of the mammalian testis and epididymis. J Reprod Fertil. 1980 Mar;58(2):395-9. doi: 10.1530/jrf.0.0580395.
- Calogero AE, Gullo G, La Vignera S, Condorelli RA, Vaiarelli A. Myoinositol improves sperm parameters and serum reproductive hormones in patients with idiopathic infertility: a prospective double-blind randomized placebo-controlled study. Andrology. 2015 May;3(3):491-5. doi: 10.1111/andr.12025. Epub 2015 Apr 9.
- Condorelli RA, La Vignera S, Di Bari F, Unfer V, Calogero AE. Effects of myoinositol on sperm mitochondrial function in-vitro. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2011 Feb;15(2):129-34.
- Condorelli RA, La Vignera S, Bellanca S, Vicari E, Calogero AE. Myoinositol: does it improve sperm mitochondrial function and sperm motility? Urology. 2012 Jun;79(6):1290-5. doi: 10.1016/j.urology.2012.03.005.
- Gulino FA, Leonardi E, Marilli I, Musmeci G, Vitale SG, Leanza V, Palumbo MA. Effect of treatment with myo-inositol on semen parameters of patients undergoing an IVF cycle: in vivo study. Gynecol Endocrinol. 2016;32(1):65-8. doi: 10.3109/09513590.2015.1080680. Epub 2015 Sep 11.
- Agarwal A, Parekh N, Panner Selvam MK, Henkel R, Shah R, Homa ST, Ramasamy R, Ko E, Tremellen K, Esteves S, Majzoub A, Alvarez JG, Gardner DK, Jayasena CN, Ramsay JW, Cho CL, Saleh R, Sakkas D, Hotaling JM, Lundy SD, Vij S, Marmar J, Gosalvez J, Sabanegh E, Park HJ, Zini A, Kavoussi P, Micic S, Smith R, Busetto GM, Bakircioglu ME, Haidl G, Balercia G, Puchalt NG, Ben-Khalifa M, Tadros N, Kirkman-Browne J, Moskovtsev S, Huang X, Borges E, Franken D, Bar-Chama N, Morimoto Y, Tomita K, Srini VS, Ombelet W, Baldi E, Muratori M, Yumura Y, La Vignera S, Kosgi R, Martinez MP, Evenson DP, Zylbersztejn DS, Roque M, Cocuzza M, Vieira M, Ben-Meir A, Orvieto R, Levitas E, Wiser A, Arafa M, Malhotra V, Parekattil SJ, Elbardisi H, Carvalho L, Dada R, Sifer C, Talwar P, Gudeloglu A, Mahmoud AMA, Terras K, Yazbeck C, Nebojsa B, Durairajanayagam D, Mounir A, Kahn LG, Baskaran S, Pai RD, Paoli D, Leisegang K, Moein MR, Malik S, Yaman O, Samanta L, Bayane F, Jindal SK, Kendirci M, Altay B, Perovic D, Harlev A. Male Oxidative Stress Infertility (MOSI): Proposed Terminology and Clinical Practice Guidelines for Management of Idiopathic Male Infertility. World J Mens Health. 2019 Sep;37(3):296-312. doi: 10.5534/wjmh.190055. Epub 2019 May 28.
- Paoli D, Gallo M, Rizzo F, Baldi E, Francavilla S, Lenzi A, Lombardo F, Gandini L. Mitochondrial membrane potential profile and its correlation with increasing sperm motility. Fertil Steril. 2011 Jun;95(7):2315-9. doi: 10.1016/j.fertnstert.2011.03.059. Epub 2011 Apr 20.
- Rubino P, Palini S, Chigioni S, Carlomagno G, Quagliariello A, De Stefani S, Baglioni A, Bulletti C. Improving fertilization rate in ICSI cycles by adding myoinositol to the semen preparation procedures: a prospective, bicentric, randomized trial on sibling oocytes. J Assist Reprod Genet. 2015 Mar;32(3):387-94. doi: 10.1007/s10815-014-0401-2. Epub 2015 Jan 20.
- Marchetti P, Ballot C, Jouy N, Thomas P, Marchetti C. Influence of mitochondrial membrane potential of spermatozoa on in vitro fertilisation outcome. Andrologia. 2012 Apr;44(2):136-41. doi: 10.1111/j.1439-0272.2010.01117.x. Epub 2011 Jun 30.
- Robinson R, Fritz IB. Myoinositol biosynthesis by Sertoli cells, and levels of myoinositol biosynthetic enzymes in testis and epididymis. Can J Biochem. 1979 Jun;57(6):962-7. doi: 10.1139/o79-117.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ANDENDCATANIA_01
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .