Träning för att hantera trötthet vid progressiv multipel skleros

Denna studie syftar till att utvärdera genomförbarheten av att leverera en skräddarsydd träningsintervention för att hantera trötthet hos personer med progressiva former av MS. För att göra detta kommer en randomiserad kontrollerad studiedesign att användas för att bedöma genomförbarheten av att leverera en skräddarsydd träningsintervention för att hantera trötthet hos personer med progressiva former av MS i jämförelse med en standard (oskräddarsydd) träningsgrupp och vanlig vårdkontrollgrupp.

Den här studien syftar till att rekrytera upp till 45 personer med progressiv MS som upplever måttlig-svåra nivåer av trötthet från MS-kliniker och polikliniska fysioterapitjänster inom NHS Forth Valley. Deltagarna kommer att tilldelas slumpmässigt för att få antingen det skräddarsydda träningsprogrammet, standardträningsprogrammet eller sin vanliga vård. Alla resultatmått kommer att registreras vid baslinjen och efter intervention.

Båda träningsprogrammen kommer att kräva att deltagarna besöker Falkirk Community Hospital två gånger i veckan i 8 veckor - därför kommer deltagarna att få 16 träningspass totalt. Alla träningspass kommer att övervakas av en sjukgymnast och de kommer att ge deltagarna allt stöd som krävs. Standardträningsprogrammet innebär aerob baserad intervallträning som levereras på en cykelergometer. Varje träningspass kommer att vara 30 minuter lång och delas upp i en 3 minuters uppvärmning, 24 minuters intervallträning och en 3 minuters nedkylning. Under intervallträningskomponenten kommer deltagarna att bli ombedda att utföra 6 intervaller som kräver att de tränar med måttlig intensitet (>70 % pulsreserv) i 2 minuter följt av 2 minuters återhämtning.

Det skräddarsydda träningsprogrammet liknar standardträningsprogrammet - deltagare kommer fortfarande att behöva besöka Falkirk Community Hospital två gånger i veckan i 8 veckor, och de kommer att utföra samma typ och varaktighet av träning som standardträningsprogrammet. Men för att skräddarsy träningen efter trötthet kommer deltagarna att bli ombedda att betygsätta sina nuvarande trötthetsnivåer innan de tränar - detta betyg kommer sedan att jämföras med baslinjepoängen. Om deltagarens trötthet är värre kommer de att erbjudas möjligheten att utföra en lägre träningsintensitet för det specifika passet (>50 % pulsreserv). Dessutom kommer deltagarna också att uppmanas att övervaka sin trötthet i en symtomdagbok under 2 dagar efter varje träningspass. Om tröttheten förvärras av träning och förblir förhöjd i 2 dagar efter 2 på varandra följande träningspass, kommer de också att erbjudas möjligheten att utföra träningsreceptet med lägre intensitet.

Deltagare i den vanliga vårdkontrollgruppen kommer att fortsätta att få sin standardvård oberoende av denna studie. Deltagarna kommer också att få ett informationshäfte om trötthet som är fritt tillgängligt från UK MS Society. Det här häftet ger allmän information om MS-relaterad trötthet, strategier för att självövervaka och hantera symtom, och uppmanar dem att kontakta vårdpersonal som är involverad i deras vård för att få stöd vid behov.