Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Oefening om vermoeidheid bij progressieve multiple sclerose te beheersen

11 maart 2020 bijgewerkt door: Glasgow Caledonian University

Haalbaarheidsevaluatie van een op maat gemaakte oefeninterventie om vermoeidheid bij progressieve multiple sclerose te beheersen

Vermoeidheid is een van de meest voorkomende en invaliderende symptomen van Multiple Sclerose (MS). Lichaamsbeweging wordt voorgesteld als een manier om vermoeidheid te verbeteren, maar het is niet duidelijk wat de effecten van lichaamsbeweging zijn op vermoeidheid - vooral bij mensen met progressieve MS. Daarom is deze studie bedoeld om de haalbaarheid te testen van een op maat gemaakt oefenprogramma om vermoeidheid bij mensen met progressieve MS te helpen verbeteren. Om dit te doen, zullen mensen met progressieve MS die last hebben van vermoeidheid willekeurig worden toegewezen aan een op maat gemaakt oefenprogramma, een standaard oefenprogramma of hun gebruikelijke zorg. Beide oefenprogramma's duren 8 weken en deelnemers moeten tweemaal per week naar het Falkirk Community Hospital gaan. Het standaard oefenprogramma omvat een intervaltraining met matige intensiteit op een hometrainer. Het oefenprogramma op maat is vergelijkbaar met het standaard beweegprogramma, aangezien deelnemers hetzelfde type en dezelfde duur van de oefeningen krijgen voorgeschreven; het verschil tussen de 2 programma's is echter dat de trainingsintensiteit tijdens elke sessie van het op maat gemaakte oefenprogramma wordt bepaald door de mate van vermoeidheid van de deelnemer. Deelnemers zullen een inspanningstest, looptest en vragenlijsten invullen met betrekking tot vermoeidheid, kwaliteit van leven, depressie en angst, slaapkwaliteit en cognitie voor en 1 week na voltooiing van het oefenprogramma.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie heeft tot doel de haalbaarheid te evalueren van het leveren van een op maat gemaakte oefeninterventie om vermoeidheid te beheersen bij mensen met progressieve vormen van MS. Om dit te doen, zal een gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek worden gebruikt om de haalbaarheid te beoordelen van het leveren van een op maat gemaakte oefeninterventie om vermoeidheid bij mensen met progressieve vormen van MS te beheersen in vergelijking met een standaard (onaangepaste) oefengroep en gebruikelijke zorgcontrolegroep.

Deze studie is gericht op het rekruteren van maximaal 45 mensen met progressieve MS die matige tot ernstige vermoeidheid ervaren bij MS-klinieken en poliklinische fysiotherapiediensten binnen NHS Forth Valley. Deelnemers worden willekeurig toegewezen aan ofwel het op maat gemaakte beweegprogramma, het standaard beweegprogramma of hun gebruikelijke zorg. Alle uitkomstmaten worden geregistreerd bij baseline en na de interventie.

Voor beide oefenprogramma's moeten de deelnemers 8 weken lang twee keer per week naar het Falkirk Community Hospital gaan - daarom krijgen de deelnemers in totaal 16 oefensessies. Alle oefensessies worden begeleid door een fysiotherapeut en zij geven de deelnemers alle ondersteuning die nodig is. Het standaard oefenprogramma bestaat uit aerobe intervaltraining op een fietsergometer. Elke trainingssessie duurt 30 minuten en wordt onderverdeeld in een warming-up van 3 minuten, 24 minuten intervaltraining en een cooldown van 3 minuten. Tijdens het onderdeel intervaltraining wordt de deelnemers gevraagd om 6 intervallen uit te voeren waarbij ze gedurende 2 minuten met een matige intensiteit (>70% hartslagreserve) moeten trainen, gevolgd door 2 minuten herstel.

Het op maat gemaakte oefenprogramma is vergelijkbaar met het standaard oefenprogramma - deelnemers moeten nog steeds gedurende 8 weken twee keer per week naar het Falkirk Community Hospital gaan, en ze zullen hetzelfde type en dezelfde duur van oefeningen uitvoeren als het standaard oefenprogramma. Om training af te stemmen op vermoeidheid, wordt deelnemers echter gevraagd om hun huidige niveaus van vermoeidheid te beoordelen voordat ze gaan trainen - deze beoordeling wordt vervolgens vergeleken met de basisscore. Als de vermoeidheid van de deelnemer erger is, wordt hem de mogelijkheid geboden om voor die specifieke sessie een lagere trainingsintensiteit uit te voeren (>50% hartslagreserve). Daarnaast wordt de deelnemers ook gevraagd om hun vermoeidheid gedurende 2 dagen na elke trainingssessie bij te houden in een symptoomdagboek. Als de vermoeidheid verergert door inspanning en gedurende 2 dagen verhoogd blijft na 2 opeenvolgende oefensessies, wordt hen ook de optie aangeboden om het oefenvoorschrift met lagere intensiteit uit te voeren.

Deelnemers aan de gebruikelijke zorgcontrolegroep blijven hun standaardzorg ontvangen onafhankelijk van dit onderzoek. Deelnemers ontvangen ook een informatieboekje over vermoeidheid dat gratis verkrijgbaar is bij de Britse MS-vereniging. Dit boekje geeft algemene informatie over MS-gerelateerde vermoeidheid, strategieën om symptomen zelf te controleren en zelf te beheersen, en verwijst hen om indien nodig contact op te nemen met gezondheidswerkers die betrokken zijn bij hun zorg voor ondersteuning.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

45

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Door een neuroloog bevestigde diagnose van MS en een progressieve vorm van de ziekte (secundair of primair progressief)
  • Zelfrapportage van matige tot ernstige vermoeidheid in de afgelopen 7 dagen bij screening door aan te geven dat hun vermoeidheid zes of meer is bij het beantwoorden van de volgende vraag "heeft u vermoeidheid gehad in de afgelopen zeven dagen: tussen 0 (geen vermoeidheid) en 10 (extreem vermoeid) ).
  • Matig niveau van handicap om deelnemers in staat te stellen de fietsergometer te gebruiken (aangegeven door een score op de Expanded Disability Status Scale tussen ≥4 en ≤6,5)
  • Bereid en in staat zijn om gedurende 8 opeenvolgende weken twee keer per week naar het Falkirk Community Hospital te gaan om de interventie te ontvangen.

Uitsluitingscriteria:

  • Een neuroloog bevestigde een terugval van MS in de afgelopen drie maanden
  • In de afgelopen zes maanden begonnen met of een verandering ondergaan in de ziektemodificerende behandeling van MS
  • Kan geen geïnformeerde toestemming geven
  • Gelijktijdig deelnemen aan een ander interventieonderzoek
  • Gediagnosticeerd met een van de volgende aandoeningen die ook hoge niveaus van vermoeidheid kunnen veroorzaken: bloedarmoede, inflammatoire reumatische aandoening, hypothyreoïdie, kanker
  • Cardiovasculair voorval in het afgelopen jaar, inclusief maar niet beperkt tot: myocardinfarct, voorbijgaande ischemische aanval of cerebrovasculair accident
  • Diagnose van cardiovasculaire, respiratoire of metabolische aandoeningen die deelnemers ervan zouden weerhouden om veilig te sporten, inclusief maar niet beperkt tot: angina pectoris, hartfalen, ongecontroleerde hypertensie, perifere vasculaire aandoeningen, chronische obstructieve longziekte, diabetes mellitus
  • Voorschrift van de volgende medicijnen: bètablokkers, vasodilatatoren, ACE-remmers, diuretica of andere medicijnen die door inspanning veroorzaakte hypotensie kunnen veroorzaken
  • Significante comorbiditeit zoals significante musculoskeletale of neurologische aandoeningen anders dan MS

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Op maat gemaakte oefeninterventie
8 weken aërobe intervaltraining met matige intensiteit die wordt aangepast aan de mate van zelfgerapporteerde vermoeidheid
2x aërobe intervaltraining van 30 minuten per week gedurende 8 weken - sessies bestaan ​​uit 6 intervallen fietsen gedurende 2 minuten op doelhartslagreserve gevolgd door 2 minuten werkrust (doelhartslagreserve kan variëren tussen sessies, afhankelijk van het niveau van zelfgerapporteerde vermoeidheid)
Actieve vergelijker: Standaard oefeninterventie
8 weken aerobe intervaltraining met matige intensiteit
2x aerobe intervaltraining van 30 minuten per week gedurende 8 weken - sessies omvatten 6 intervallen fietsen gedurende 2 minuten met >70% hartslagreserve gevolgd door 2 minuten werkrust
Geen tussenkomst: Gebruikelijke zorgcontrole
Deelnemers aan de gebruikelijke zorgcontrolegroep blijven hun standaardzorg ontvangen onafhankelijk van dit onderzoek

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Interventie tolerantie
Tijdsspanne: Weken 1-8
Deelnemers registreren de ernst van de vermoeidheid voor en gedurende 48 uur na elke trainingssessie met behulp van een numerieke beoordelingsschaal
Weken 1-8
Interventie therapietrouw
Tijdsspanne: Weken 1-8
De therapietrouw wordt bepaald door het aantal trainingssessies dat elke deelnemer bijwoont vast te leggen, of de deelnemer de voorgeschreven trainingsduur tijdens elke sessie voltooit en of de deelnemer in staat is de voorgeschreven doelhartslag te bereiken en te behouden
Weken 1-8
Interventie aanvaardbaarheid
Tijdsspanne: Week 8
De mening van de deelnemers over de studieprocedures zal worden onderzocht met behulp van een online enquête. De enquête bevat vragen met betrekking tot de inhoud van de oefen-/controlegroepen, de relevantie van de uitkomstmaten, de ervaren positieve/negatieven van de interventie en manieren om de onderzoeksopzet te verbeteren
Week 8

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Vermoeidheid Ernst Schaal
Tijdsspanne: Basislijn, 8 weken
Zelfgerapporteerde vragenlijst die de ernst van vermoeidheid meet
Basislijn, 8 weken
Gewijzigde vermoeidheidsimpactschaal
Tijdsspanne: Basislijn, 8 weken
Zelfgerapporteerde vragenlijst die de impact van vermoeidheid op het fysieke, cognitieve en psychosociale functioneren meet
Basislijn, 8 weken
Aërobe capaciteit
Tijdsspanne: Basislijn, 8 weken
Aerobe capaciteit geschat met behulp van de YMCA submaximale fietsergometertest
Basislijn, 8 weken
Impactschaal voor multiple sclerose
Tijdsspanne: Basislijn, 8 weken
Zelfgerapporteerde vragenlijst die de fysieke en psychologische impact van multiple sclerose meet
Basislijn, 8 weken
Schaal voor angst en depressie in het ziekenhuis
Tijdsspanne: Basislijn, 8 weken
Zelfgerapporteerde vragenlijst die de ernst van angst en depressie meet
Basislijn, 8 weken
Pittsburgh slaapkwaliteitsindex
Tijdsspanne: Basislijn, 8 weken
Zelfgerapporteerde vragenlijst die de slaapkwaliteit meet
Basislijn, 8 weken
Symbool Cijfers Modaliteiten Test
Tijdsspanne: Basislijn, 8 weken
Cognitieve screeningtool die de verwerkingssnelheid meet
Basislijn, 8 weken
Zes minuten looptest
Tijdsspanne: Basislijn, 8 weken
Meting van de maximaal afgelegde loopafstand gedurende 6 minuten
Basislijn, 8 weken
Energiekosten van wandelen
Tijdsspanne: Basislijn, 8 weken
Schatting van het zuurstofverbruik per gelopen meter tijdens de looptest van zes minuten, gemeten met behulp van het Cosmed K4 draagbare zuurstoftelemetriesysteem
Basislijn, 8 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Scott Rooney, PhD, Glasgow Caledonian University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

10 december 2019

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 juni 2020

Studie voltooiing (Verwacht)

1 juni 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 maart 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 maart 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

11 maart 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

12 maart 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 maart 2020

Laatst geverifieerd

1 januari 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren