Trening for å håndtere tretthet ved progressiv multippel sklerose

Denne studien tar sikte på å evaluere muligheten for å levere en skreddersydd treningsintervensjon for å håndtere tretthet hos personer med progressive former for MS. For å gjøre dette, vil et randomisert kontrollert studiedesign bli brukt for å vurdere muligheten for å levere en skreddersydd treningsintervensjon for å håndtere tretthet hos personer med progressive former for MS sammenlignet med en standard (usedanpasset) treningsgruppe og kontrollgruppe med vanlig omsorg.

Denne studien tar sikte på å rekruttere opptil 45 personer med progressiv MS som opplever moderat-alvorlige nivåer av tretthet fra MS-klinikker og polikliniske fysioterapitjenester i NHS Forth Valley. Deltakerne vil bli tilfeldig fordelt for å motta enten det skreddersydde treningsprogrammet, standard treningsprogrammet eller deres vanlige omsorg. Alle utfallsmål vil bli registrert ved baseline og etter intervensjon.

Begge treningsprogrammene vil kreve at deltakerne går på Falkirk Community Hospital to ganger i uken i 8 uker - derfor vil deltakerne motta 16 treningsøkter totalt. Alle treningsøkter vil bli overvåket av en fysioterapeut og de vil gi deltakerne all støtte som er nødvendig. Standard treningsprogrammet innebærer aerobisk-basert intervalltrening levert på sykkelergometer. Hver treningsøkt vil vare 30 minutter, og vil bli delt opp i en 3 minutters oppvarming, 24 minutter med intervalltrening og en 3 minutters nedkjøling. Under intervalltreningskomponenten vil deltakerne bli bedt om å utføre 6 intervaller som krever at de trener med moderat intensitet (>70 % pulsreserve) i 2 minutter etterfulgt av 2 minutter med restitusjon.

Det skreddersydde treningsprogrammet ligner på standard treningsprogrammet - deltakerne vil fortsatt være pålagt å gå på Falkirk Community Hospital to ganger i uken i 8 uker, og de vil utføre samme type og varighet av trening som standard treningsprogrammet. Men for å skreddersy trening til tretthet, vil deltakerne bli bedt om å vurdere sine nåværende nivåer av tretthet før de trener - denne vurderingen vil deretter bli sammenlignet med baseline-score. Hvis deltakerens tretthet er verre, vil de bli tilbudt muligheten til å utføre en lavere treningsintensitet for den spesifikke økten (>50 % pulsreserve). I tillegg vil deltakerne også bli bedt om å overvåke trettheten i en symptomdagbok i 2 dager etter hver treningsøkt. Hvis trettheten forverres av trening og forblir forhøyet i 2 dager etter 2 påfølgende treningsøkter, vil de også bli tilbudt muligheten til å utføre treningsresepten med lavere intensitet.

Deltakere i kontrollgruppen for vanlig omsorg vil fortsette å motta standardbehandling uavhengig av denne studien. Deltakerne vil også motta et informasjonshefte om fatigue som er fritt tilgjengelig fra UK MS Society. Dette heftet gir generell informasjon om MS-relatert tretthet, strategier for selvovervåking og selvhåndtering av symptomer, og ber dem kontakte helsepersonell som er involvert i deres omsorg for støtte hvis det er nødvendig.