Übung zur Bewältigung von Müdigkeit bei progressiver Multipler Sklerose

Diese Studie zielt darauf ab, die Machbarkeit einer maßgeschneiderten Übungsintervention zu bewerten, um Müdigkeit bei Menschen mit progressiven Formen von MS zu bewältigen. Zu diesem Zweck wird ein randomisiertes kontrolliertes Studiendesign verwendet, um die Machbarkeit einer maßgeschneiderten Übungsintervention zur Bewältigung von Müdigkeit bei Menschen mit progressiven Formen von MS im Vergleich zu einer (unangepassten) Standardübungsgruppe und einer Kontrollgruppe mit üblicher Pflege zu bewerten.

Ziel dieser Studie ist die Rekrutierung von bis zu 45 Personen mit fortschreitender MS, die unter mittelschwerer bis schwerer Erschöpfung leiden, aus MS-Kliniken und ambulanten Physiotherapiediensten im NHS Forth Valley. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip entweder dem maßgeschneiderten Übungsprogramm, dem Standard-Übungsprogramm oder ihrer üblichen Betreuung zugeteilt. Alle Ergebnismessungen werden zu Studienbeginn und nach der Intervention aufgezeichnet.

Bei beiden Trainingsprogrammen müssen die Teilnehmer 8 Wochen lang zweimal pro Woche das Falkirk Community Hospital besuchen - daher erhalten die Teilnehmer insgesamt 16 Trainingseinheiten. Alle Übungseinheiten werden von einem Physiotherapeuten betreut, der den Teilnehmern jede erforderliche Unterstützung bietet. Das Standard-Übungsprogramm beinhaltet aerobes Intervalltraining, das auf einem Fahrradergometer durchgeführt wird. Jede Trainingseinheit dauert 30 Minuten und ist in 3 Minuten Aufwärmen, 24 Minuten Intervalltraining und 3 Minuten Abkühlen unterteilt. Während der Intervalltrainingskomponente werden die Teilnehmer gebeten, 6 Intervalle zu absolvieren, bei denen sie 2 Minuten lang mit moderater Intensität (>70 % Herzfrequenzreserve) trainieren müssen, gefolgt von 2 Minuten Erholung.

Das maßgeschneiderte Übungsprogramm ähnelt dem Standard-Übungsprogramm – die Teilnehmer müssen weiterhin 8 Wochen lang zweimal pro Woche das Falkirk Community Hospital besuchen, und sie werden die gleiche Art und Dauer der Übung wie das Standard-Übungsprogramm durchführen. Um das Training jedoch an die Ermüdung anzupassen, werden die Teilnehmer gebeten, vor dem Training ihren aktuellen Ermüdungszustand zu bewerten – diese Bewertung wird dann mit dem Ausgangswert verglichen. Wenn die Ermüdung des Teilnehmers schlimmer ist, wird ihm angeboten, für diese spezifische Trainingseinheit eine geringere Trainingsintensität durchzuführen (>50 % Herzfrequenzreserve). Darüber hinaus werden die Teilnehmer gebeten, ihre Müdigkeit 2 Tage lang nach jeder Trainingseinheit in einem Symptomtagebuch zu dokumentieren. Wenn sich die Ermüdung durch das Training verschlimmert und nach 2 aufeinanderfolgenden Trainingseinheiten 2 Tage lang erhöht bleibt, wird ihnen auch die Möglichkeit angeboten, das Training mit geringerer Intensität durchzuführen.

Die Teilnehmer der Regelversorgungskontrollgruppe erhalten unabhängig von dieser Studie weiterhin ihre Standardversorgung. Die Teilnehmer erhalten außerdem eine Informationsbroschüre zum Thema Müdigkeit, die kostenlos von der UK MS Society erhältlich ist. Diese Broschüre bietet allgemeine Informationen über MS-bedingte Müdigkeit, Strategien zur Selbstüberwachung und Selbstbewältigung der Symptome und weist sie an, sich bei Bedarf an medizinisches Fachpersonal zu wenden, das an ihrer Behandlung beteiligt ist, um Unterstützung zu erhalten.