Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Medvetenhet och självmedkänsla förbättrande narkolepsibehandling (ASCENT)

24 juli 2024 uppdaterad av: Jennifer Mundt, PhD, Northwestern University

Mind-Body-metod för att förbättra hälsorelaterad livskvalitet för personer med narkolepsi

Det övergripande målet med denna forskning är att testa effektiviteten av en mindfulness-baserad intervention (MBI) för att förbättra hälsorelaterad livskvalitet som en komplementär praxis till standardvård för narkolepsi. Denna studie är ett genomförbarhetsförsök där 60 vuxna med narkolepsi kommer att randomiseras för att antingen få en 4-veckors (kort), 8-veckors (standard) eller 12-veckors (förlängd) MBI. Varje MBI kommer att levereras i små grupper med hjälp av en livevideokonferensplattform och lär ut mindfulness-praxis för att hjälpa till att hantera narkolepsisymtom. Genom att utveckla en skalbar sinne-kropp-intervention kan detta projekt åtgärda ett stort forskningsklyfta för att förbättra psykosocial funktion hos personer med narkolepsi.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Narkolepsi är ett allvarligt och försvagande tillstånd som involverar ihållande och överdriven sömnighet som drabbar 1 av 2000 amerikaner och 3 miljoner människor över hela världen. Även om vakenbefrämjande läkemedelsterapi kan minska sömnighet finns det inget botemedel och personer med narkolepsi upplever avsevärt dålig hälsorelaterad livskvalitet, särskilt inom områdena psykisk och social hälsa. Därför är det övergripande målet med denna forskning att testa effektiviteten av en mindfulness-baserad intervention (MBI) för att förbättra hälsorelaterad livskvalitet som ett komplement till standardvård för narkolepsi. Syftet med denna studie är att genomföra ett genomförbarhetsförsök för att fastställa de optimala parametrarna för att anpassa och leverera MBI till personer med narkolepsi. De specifika målen är att: 1) fastställa genomförbarheten och acceptansen av MBI som levereras med hjälp av videokonferenser i syfte att förbättra psykosocial funktion hos personer med narkolepsi och 2) fastställa genomförbarheten av rekrytering och bedömningsmetoder för att leverera MBI med hjälp av videokonferenser. Genomförbarhetsförsöket inkluderar 60 vuxna med narkolepsi som kommer att randomiseras för att få antingen en 4-veckors (kort), 8-veckors (standard) eller 12-veckors (förlängd) MBI. Varje MBI kommer att ha liknande innehåll, vilket inkluderar mindfulnessövningar och gruppdiskussioner med anpassningar för att arbeta med narkolepsisymtom. Alla MBI:er kommer att levereras i små grupper med hjälp av en livevideokonferensplattform för att förbättra tillgängligheten. Om resultaten av detta projekt stödjer genomförbarheten av ytterligare testning, skulle nästa projekt syfta till att förbättra noggrannhet och reproducerbarhet (t.ex. utforma lämplig kontroll, förfina resultatmått och behörighetskriterier) som förberedelse för en storskalig pragmatisk prövning. Den övergripande betydelsen av denna forskning är att utveckla en skalbar sinne-kroppsintervention som tar itu med ett stort forskningsklyfta för att förbättra psykosocial funktion hos personer med narkolepsi.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

60

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60611
        • Center for Circadian and Sleep Medicine, Northwestern University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 100 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Män och kvinnor som är 18 år och äldre (förutom när myndighetsåldern för en stat skiljer sig från 18, inklusive Delaware [19 år eller äldre], Mississippi [21 år eller äldre] och Nebraska [19 år eller äldre])
  2. ICSD-3-kriterier (8) för narkolepsi (typ I eller II)
  3. Stöd för aktuell psykisk ångest baserat på ett t-värde ≥ 60 på PROMIS depressions- eller ångestskala
  4. Etablerad standardvård för narkolepsi. Patienter som inte tidigare har diagnostiserats kommer att behöva slutföra en klinisk upparbetning genom en sömnklinik (d.v.s. nattlig PSG följt av en MSLT nästa dag) innan de deltar. Standardvård sköts utanför studien.

Exklusions kriterier:

  1. Hypersomni som inte är av centralt ursprung (d.v.s. hypersomni tillskriven psykiatrisk störning, medicinsk störning, annan sömnstörning såsom dygnsrytmsömnstörning eller otillräcklig sömn).
  2. Aktuella självmordstankar eller avsikter.
  3. Okontrollerade medicinska tillstånd eller fysiska begränsningar som kräver omedelbar medicinsk behandling som skulle förhindra förmågan att engagera sig i behandlingsprotokollet.
  4. Oförmåga att engagera sig i behandlingsprotokollet på grund av en psykiatrisk (t.ex. psykotisk störning) eller kognitiva problem.
  5. Obehandlad måttlig till svår sömnrelaterad andningsstörning, definierad som ett apnéhypopnéindex (AHI) ≥ 15. De som får behandling för en sömnrelaterad andningsstörning och kan visa adekvat behandling (t.ex. kvarvarande AHI < 5) kommer att tillåtas delta.
  6. Tidigare deltagande i ett formellt MBI-program, såsom MBSR.
  7. Instabil dos av läkemedel vid tidpunkten för screening (t.ex. stimulantia).
  8. Kan inte delta i interventionssessioner på grund av tillgänglighet (dvs. pålitlig internetanslutning) eller tillgänglighet (dvs inte tillgänglig på grund av schemaläggningskonflikter).
  9. Bor för närvarande utanför USA.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Kort MBI
Den korta MBI består av fyra veckovisa gruppsessioner som är två timmar var och en heldags medlingsretreat.
Den korta MBI består av fyra veckovisa gruppsessioner som är två timmar var och en heldags medlingsretreat. Skälet för att testa den korta MBI är att utvärdera en lågdos (8 timmars kontakt) MBI som optimerar kostnadseffektiviteten och minimerar patientbördan.
Experimentell: Standard MBI
Standard MBI består av åtta veckovisa gruppsessioner som är cirka två timmar var och en heldags meditationsretreat.
Standard MBI består av åtta veckovisa gruppsessioner som är cirka två timmar var och en heldags meditationsretreat. Längden på detta paket baseras på standardlängden för MBSR som ett 8-veckors program. Skälet för att testa standard MBI är att ge en jämförelse med en dos (16 timmars kontakt) som är mest lik längden på MBSR och har de minsta modifieringarna, vilket gör det lättare att utbilda MBI-leverantörer.
Experimentell: Utökad MBI
Den utökade MBI består av fyra gruppsessioner per vecka följt av fyra gruppsessioner varannan vecka under loppet av 12 veckor, med valfria "kontorstimmar" mellan gruppsessionerna varannan vecka och en heldagsmeditationsretreat.
Den utökade MBI består av fyra gruppsessioner per vecka följt av fyra gruppsessioner varannan vecka under loppet av 12 veckor. Varje grupppass kommer att vara två timmar. Gruppsessionerna kommer att vara identiska med standardpaketet förutom tidpunkten (varannan vecka) för de senaste fyra sessionerna. Utöver gruppsessionerna kommer MBI-leverantören att erbjuda "kontorstid" mellan gruppsessionerna varannan vecka, där deltagarna kommer att kunna schemalägga individuella sessioner med MBI-leverantören för att diskutera frågor och felsöka deras mindfulnessövningar. Dessutom kommer deltagarna att få en heldags meditationsretreat, liknande de andra tillstånden. Skälet för att testa den utökade MBI är att optimera acceptans och användning baserat på utredarens preliminära data genom att tillåta en långsammare, utökad takt av inlärning av mindfulness med en möjlighet att ha individuella diskussioner med instruktören (16 timmars kontakt + individuella kontorstider ).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare som deltog ≥ 80 % av sessionerna
Tidsram: 4 veckor (Brief MBI), 8 veckor (Standard MBI) eller 12 veckor (Extended MBI)
Antal deltagare som deltog i mer än eller lika med 80 % av sessionerna
4 veckor (Brief MBI), 8 veckor (Standard MBI) eller 12 veckor (Extended MBI)
Antal deltagare som utövade meditation ≥ 4 dagar per vecka
Tidsram: 4 veckor (Brief MBI), 8 veckor (Standard MBI) eller 12 veckor (Extended MBI)
Antal deltagare som utövade meditation mer än eller lika med 4 dagar per vecka
4 veckor (Brief MBI), 8 veckor (Standard MBI) eller 12 veckor (Extended MBI)
Antal deltagare som genomförde bedömningar
Tidsram: Baseline och 4 veckor (Brief MBI), 8 veckor (Standard MBI) eller 12 veckor (Extended MBI)
Antal deltagare som slutfört hela baslinjen och bedömning efter behandling (enkäter, aktigrafi och neurokognitiv testning)
Baseline och 4 veckor (Brief MBI), 8 veckor (Standard MBI) eller 12 veckor (Extended MBI)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Self-Compassion Scale (SCS)
Tidsram: Baslinje till efterbehandling (Kort MBI 4 veckor, Standard MBI 8 veckor, Extended MBI 12 veckor)
SCS bedömer förvärvet av självmedkänsla. Det är ett självrapporteringsmått med 26 punkter med tre huvudkomponenter av självmedkänsla: självvänlighet vs självbedömning, vanlig mänsklighet vs isolering, och mindfulness vs överidentifiering. Den totala poängen varierar från 1-5, med högre poäng återspeglar mer självmedkänsla.
Baslinje till efterbehandling (Kort MBI 4 veckor, Standard MBI 8 veckor, Extended MBI 12 veckor)
Fem aspekter Mindfulness Questionnaire (FFMQ)
Tidsram: Baslinje till efterbehandling (Kort MBI 4 veckor, Standard MBI 8 veckor, Extended MBI 12 veckor)
FFMQ bedömer förvärvet av mindfulness-färdigheter. Det är ett självrapporteringsmått med 39 punkter som består av fem faktorer som representerar element av mindfulness: observera, beskriva, agera med medvetenhet, icke-bedömande av inre upplevelse och icke-reaktivitet mot inre upplevelse. Totalpoäng varierar från 39-195, med högre poäng som återspeglar mer mindfulness.
Baslinje till efterbehandling (Kort MBI 4 veckor, Standard MBI 8 veckor, Extended MBI 12 veckor)
Patientrapporterade resultat Mätinformationssystem (PROMIS) Psykosocial sjukdomspåverkan Positiv
Tidsram: Baslinje till efterbehandling (Kort MBI 4 veckor, Standard MBI 8 veckor, Extended MBI 12 veckor)
Mäter den direkta positiva psykosociala effekten relaterad till sjukdom med högre poäng som återspeglar bättre resultat. Populationsmedelvärde (T-poäng) på 50 med en standardavvikelse på 10.
Baslinje till efterbehandling (Kort MBI 4 veckor, Standard MBI 8 veckor, Extended MBI 12 veckor)
Patientrapporterade resultat Mätning Information System (PROMIS) Psykosocial sjukdom Inverkan negativ skala
Tidsram: Baslinje till efterbehandling (Kort MBI 4 veckor, Standard MBI 8 veckor, Extended MBI 12 veckor)
Mäter den direkta negativa psykosociala effekten relaterad till sjukdom med högre poäng som speglar sämre resultat. Populationsmedelvärde (T-poäng) på 50 med en standardavvikelse på 10.
Baslinje till efterbehandling (Kort MBI 4 veckor, Standard MBI 8 veckor, Extended MBI 12 veckor)
Patientrapporterade resultat Mätning Information System (PROMIS) Global Health Scale
Tidsram: Baslinje till efterbehandling (Kort MBI 4 veckor, Standard MBI 8 veckor, Extended MBI 12 veckor)
Mäter övergripande fysisk och mental hälsa med högre poäng som återspeglar bättre resultat. Populationsmedelvärde (T-poäng) på 50 med en standardavvikelse på 10.
Baslinje till efterbehandling (Kort MBI 4 veckor, Standard MBI 8 veckor, Extended MBI 12 veckor)
Patientrapporterade resultat Mätning Information System (PROMIS) Ångestskala
Tidsram: Baslinje till efterbehandling (Kort MBI 4 veckor, Standard MBI 8 veckor, Extended MBI 12 veckor)
Mäter ångestsymtom med hjälp av Computer Adaptive Testing (CAT) med högre poäng som återspeglar fler ångestsymtom (sämre resultat). Populationsmedelvärde (T-poäng) på 50 med en standardavvikelse på 10.
Baslinje till efterbehandling (Kort MBI 4 veckor, Standard MBI 8 veckor, Extended MBI 12 veckor)
Patientrapporterade resultat Mätning Information System (PROMIS) Depression Skala
Tidsram: Baslinje till efterbehandling (Kort MBI 4 veckor, Standard MBI 8 veckor, Extended MBI 12 veckor)
Mäter depressiva symtom med hjälp av Computer Adaptive Testing (CAT) med högre poäng som återspeglar fler depressiva symtom (sämre resultat). Populationsmedelvärde (T-poäng) på 50 med en standardavvikelse på 10.
Baslinje till efterbehandling (Kort MBI 4 veckor, Standard MBI 8 veckor, Extended MBI 12 veckor)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Jennifer Mundt, PhD, Northwestern University

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

15 juni 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

30 maj 2022

Avslutad studie (Faktisk)

30 juni 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

28 februari 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

10 mars 2020

Första postat (Faktisk)

13 mars 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

20 augusti 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 juli 2024

Senast verifierad

1 juli 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera