- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04308863
Utvärdering av kitosanställning och mineraltrioxidaggregatpulpotomi i mogna permanenta molarer med irreversibel pulpit
18 maj 2022 uppdaterad av: Nourhan M.Aly
Syftet med denna studie är att utvärdera de kliniska och radiografiska resultaten av Chitosan scaffold och Mineral trioxide aggregate (MTA) när de används som pulpotomimedel i mogna permanenta tänder med irreversibel pulpit.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Trettio permanenta underkäksmolarer av patienter med tecken och symtom på irreversibel pulpitis kommer att väljas.
De kommer att fördelas slumpmässigt i två grupper, Grupp 1 (Chitosan scaffold/MTA-massaförbandsmaterial), Grupp 2 (MTA-massaförbandsmaterial).
En fullständig pulpotomiprocedur kommer att utföras vid ett enda besök.
Chitosan ställning och/eller MTA kommer att användas som massadressingsmaterial.
Tänderna kommer sedan att återställas med bas av glasjonomercement följt av kompositrestaurering.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
30
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Alexandria, Egypten, 21512
- Faculty of dentistry, Alexandria university
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
20 år till 50 år (Vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Deltagare fria från någon systemisk sjukdom.
- Djup karies i en permanent nedre molar med mogna rötter.
- Undersök fickdjup och rörlighet inom normala gränser.
- Inga tecken på pulpalnekros inklusive sinuskanal eller svullnad.
- Vital blödande pulpavävnad bör finnas i alla kanaler efter fullständig pulpotomi.
- Tanden är återställbar.
Klinisk diagnos av symtomatisk irreversibel pulpit baserad på subjektiva och objektiva undersökningar:
- Subjektiv undersökning: Patienter som klagar över intermittent eller spontan smärta eller smärta som förvärras av dramatiska temperaturförändringar, särskilt till kallstimuli, och som varar i några sekunder till flera timmar.
Objektiv undersökning:
- Klinisk undersökning: Tänder som kommer att uppleva en omedelbar, plågsamt smärtsam känsla så snart kylstimulansen sätts på och som kan pågå ett tag även efter att stimulansen tagits bort.
- Röntgenundersökning: Preoperativa röntgenbilder kommer att tas med hjälp av en parallellapparat.
Det periapikala indexet utvecklat av Orstavik et al. (1986)(35) kommer att användas för att poängsätta fall med periapikal sällsynthet under diagnos- och uppföljningsperioder. Den består av fem kategorier:
- Normala periapikala strukturer.
- Små förändringar i benstrukturer.
- Förändring i benstruktur med mineralförlust.
- Parodontit med väldefinierat radiolucent område.
- Svår parodontit med förvärrande drag. Poäng 1 och 2 anses vara friska, poäng 3-5 anses vara sjuka
- Tänderna som ska inkluderas ska ha poäng 1 eller 2.
Exklusions kriterier:
- Negativt svar på kalltester.
- Ingen massaexponering efter kariesgrävning.
- Blödning kunde inte kontrolleras på 10 minuter efter 2,5 % NaOCl
- Avsaknad av blödning från någon av kanalerna.
- Tänder med radiografiska tecken på intern resorption.
- Pulpal förkalkning.
- Deltagare med rostfria ståltrådar och fästen.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Chitosan ställning/MTA-massaförbandsmaterial
|
Chitosan 3-D porös ställning kommer att förberedas.
Kitosanställningarna kommer att undersökas med svepelektronmikroskopi (SEM) för att analysera ytan på kitosanställningarna.
Ställningarna kommer att steriliseras med etylenoxid och förvaras tills vidare användning.
En bit 2 mm tjock kitosanställning placeras försiktigt på massakammarens golv och täcker kanalöppningarna, och sedan kommer ett 2-3 mm tjockt lager av snabbhärdande EndoCem Zr MTA att appliceras på kitosanställningen och försiktigt appliceras kondenseras med fuktad bomullspellet för att uppnå tillräcklig tjocklek, vilket kommer att bekräftas radiografiskt.
MTA kommer att tillåtas ställa in i 4-5 minuter.
|
|
Aktiv komparator: MTA-massaförbandsmaterial
|
MTA placeras försiktigt över det färska massasåret med en MTA-bärare till en tjocklek av 2-3 mm.
Det kommer att kondenseras lätt med fuktad bomullspellet för att uppnå tillräcklig tjocklek och bekräftas radiografiskt.
MTA kommer att tillåtas ställa in i 4-5 minuter.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Smärtbedömning
Tidsram: en vecka
|
Postoperativ smärta kommer att registreras på Numerical Rating Pain Scale (NRS) som ges till patienten för att registrera hans smärtintensitet i intervallet 0-10, fram till den sjunde dagen efter behandlingen.
Smärta på NRS kommer vidare att kategoriseras som: Ingen smärta (0), Mild (1-3), Måttlig (4-6) och Svår (7-10) smärta.
|
en vecka
|
|
Mineraliseringsaktivitet
Tidsram: baslinje
|
Postoperativ digital radiografisk uppföljning kommer att göras med hjälp av parallellkopplingsanordningen för att bedöma graden av tandmineralisering
|
baslinje
|
|
Mineraliseringsaktivitet
Tidsram: 1 månad
|
Postoperativ digital radiografisk uppföljning kommer att göras med hjälp av parallellkopplingsanordningen för att bedöma graden av tandmineralisering
|
1 månad
|
|
Mineraliseringsaktivitet
Tidsram: 3 månader
|
Postoperativ digital radiografisk uppföljning kommer att göras med hjälp av parallellkopplingsanordningen för att bedöma graden av tandmineralisering
|
3 månader
|
|
Mineraliseringsaktivitet
Tidsram: 6 månader
|
Postoperativ digital radiografisk uppföljning kommer att göras med hjälp av parallellkopplingsanordningen för att bedöma graden av tandmineralisering
|
6 månader
|
|
Mineraliseringsaktivitet
Tidsram: 9 månader
|
Postoperativ digital radiografisk uppföljning kommer att göras med hjälp av parallellkopplingsanordningen för att bedöma graden av tandmineralisering
|
9 månader
|
|
Mineraliseringsaktivitet
Tidsram: 12 månader
|
Postoperativ digital radiografisk uppföljning kommer att göras med hjälp av parallellkopplingsanordningen för att bedöma graden av tandmineralisering
|
12 månader
|
|
Utplåning av rotkanalen
Tidsram: baslinje
|
Postoperativ digital radiografisk uppföljning kommer att göras med hjälp av parallellkopplingsanordningen för att bedöma närvaron/frånvaron av kanalutplåning
|
baslinje
|
|
Utplåning av rotkanalen
Tidsram: 1 månad
|
Postoperativ digital radiografisk uppföljning kommer att göras med hjälp av parallellkopplingsanordningen för att bedöma närvaron/frånvaron av kanalutplåning
|
1 månad
|
|
Utplåning av rotkanalen
Tidsram: 3 månader
|
Postoperativ digital radiografisk uppföljning kommer att göras med hjälp av parallellkopplingsanordningen för att bedöma närvaron/frånvaron av kanalutplåning
|
3 månader
|
|
Utplåning av rotkanalen
Tidsram: 6 månader
|
Postoperativ digital radiografisk uppföljning kommer att göras med hjälp av parallellkopplingsanordningen för att bedöma närvaron/frånvaron av kanalutplåning
|
6 månader
|
|
Utplåning av rotkanalen
Tidsram: 9 månader
|
Postoperativ digital radiografisk uppföljning kommer att göras med hjälp av parallellkopplingsanordningen för att bedöma närvaron/frånvaron av kanalutplåning
|
9 månader
|
|
Utplåning av rotkanalen
Tidsram: 12 månader
|
Postoperativ digital radiografisk uppföljning kommer att göras med hjälp av parallellkopplingsanordningen för att bedöma närvaron/frånvaron av kanalutplåning
|
12 månader
|
|
Intern rotresorption
Tidsram: baslinje
|
Postoperativ digital radiografisk uppföljning kommer att göras med hjälp av parallellkopplingsanordningen för att bedöma närvaron/frånvaron av intern resorption
|
baslinje
|
|
Intern rotresorption
Tidsram: 1 månad
|
Postoperativ digital radiografisk uppföljning kommer att göras med hjälp av parallellkopplingsanordningen för att bedöma närvaron/frånvaron av intern resorption
|
1 månad
|
|
Intern rotresorption
Tidsram: 3 månader
|
Postoperativ digital radiografisk uppföljning kommer att göras med hjälp av parallellkopplingsanordningen för att bedöma närvaron/frånvaron av intern resorption
|
3 månader
|
|
Intern rotresorption
Tidsram: 6 månader
|
Postoperativ digital radiografisk uppföljning kommer att göras med hjälp av parallellkopplingsanordningen för att bedöma närvaron/frånvaron av intern resorption
|
6 månader
|
|
Intern rotresorption
Tidsram: 9 månader
|
Postoperativ digital radiografisk uppföljning kommer att göras med hjälp av parallellkopplingsanordningen för att bedöma närvaron/frånvaron av intern resorption
|
9 månader
|
|
Intern rotresorption
Tidsram: 12 månader
|
Postoperativ digital radiografisk uppföljning kommer att göras med hjälp av parallellkopplingsanordningen för att bedöma närvaron/frånvaron av intern resorption
|
12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar i tandmassan i behandlade tänder
Tidsram: 6 månader
|
Detta kommer att utföras i jämförelse med en icke-påverkad tand med klinisk vitalitet och utan någon ytterligare tidigare behandling.
Alla observatörer kommer att analysera bilderna med hjälp av följande värderingsskala avseende förändringar av signalintensiteten hos dentalmassan vid nT1w, fsT1w och fsT2w med distinkta tidsintervall (1 = inga tecken på förändringar av signalintensiteten hos dentalmassan mellan påverkad och icke -påverkade tänder, 2 = lätta förändringar av signalintensiteten hos tandpulpan mellan påverkade och opåverkade tänder, och 3 = uppenbara förändringar av signalintensiteten hos tandpulpan mellan påverkade och opåverkade tänder)
|
6 månader
|
|
Peri-radikulär/furkal patos
Tidsram: 12 månader
|
Cone beam computed tomography (CBCT) analys kommer att utföras för att detektera närvaro/frånvaro av någon peri-radikulär/furkal patos
|
12 månader
|
|
Intern och extern rotresorption
Tidsram: 12 månader
|
Cone beam computed tomography (CBCT) analys kommer att utföras för att detektera närvaro/frånvaro av intern eller extern rotresorption
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Maha T Aboul Kheir, M.Sc, Faculty of Dentistry, Alexandria University, Egypt
- Studierektor: Rania M ElBackly, PhD, Faculty of Dentistry, Alexandria University, Egypt
- Studiestol: Raef Sherif, PhD, Faculty of Dentistry, Alexandria University, Egypt
- Studiestol: Yasser Elkamary, European Egyptian Pharmaceutical Industries, Pharco Corporation, Alexandria, Egypt
- Studiestol: Nayera Mokhless, PhD, Faculty of Dentistry, Alexandria University, Egypt
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Choukroun J, Diss A, Simonpieri A, Girard MO, Schoeffler C, Dohan SL, Dohan AJ, Mouhyi J, Dohan DM. Platelet-rich fibrin (PRF): a second-generation platelet concentrate. Part IV: clinical effects on tissue healing. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2006 Mar;101(3):e56-60. doi: 10.1016/j.tripleo.2005.07.011.
- Parirokh M, Torabinejad M. Mineral trioxide aggregate: a comprehensive literature review--Part III: Clinical applications, drawbacks, and mechanism of action. J Endod. 2010 Mar;36(3):400-13. doi: 10.1016/j.joen.2009.09.009.
- Kumar V, Juneja R, Duhan J, Sangwan P, Tewari S. Comparative evaluation of platelet-rich fibrin, mineral trioxide aggregate, and calcium hydroxide as pulpotomy agents in permanent molars with irreversible pulpitis: A randomized controlled trial. Contemp Clin Dent. 2016 Oct-Dec;7(4):512-518. doi: 10.4103/0976-237X.194107.
- Li F, Liu X, Zhao S, Wu H, Xu HH. Porous chitosan bilayer membrane containing TGF-beta1 loaded microspheres for pulp capping and reparative dentin formation in a dog model. Dent Mater. 2014 Feb;30(2):172-81. doi: 10.1016/j.dental.2013.11.005. Epub 2013 Dec 12.
- Ho MH, Kuo PY, Hsieh HJ, Hsien TY, Hou LT, Lai JY, Wang DM. Preparation of porous scaffolds by using freeze-extraction and freeze-gelation methods. Biomaterials. 2004 Jan;25(1):129-38. doi: 10.1016/s0142-9612(03)00483-6.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
15 november 2018
Primärt slutförande (Faktisk)
30 oktober 2020
Avslutad studie (Faktisk)
20 december 2020
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
9 mars 2020
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
12 mars 2020
Första postat (Faktisk)
16 mars 2020
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
19 maj 2022
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
18 maj 2022
Senast verifierad
1 maj 2022
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Chitosan vs MTA
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .