壳聚糖支架和三氧化二矿物聚集体活髓切断术在伴有不可逆牙髓炎的成熟恒磨牙中的评价

纳入标准：

• 参加者无任何全身性疾病。
• 具有成熟根的恒下磨牙中的深龋。
• 在正常范围内探查口袋深度和流动性。
• 没有牙髓坏死迹象，包括窦道或肿胀。
• 完整的活髓切断术后，所有根管中都应存在有活力的出血牙髓组织。
• 牙齿是可以修复的。

• 基于主客观检查的症状性不可逆性牙髓炎的临床诊断：

  • 主观检查：患者主诉间歇性或自发性疼痛，或因剧烈的温度变化（尤其是冷刺激）而加剧并持续数秒至数小时的疼痛。

  • 客观检查：

    • 临床检查：牙齿一受到冷刺激就会立即感到极度疼痛，甚至在去除刺激后仍会持续一段时间。
    • 射线照相检查：将使用平行装置拍摄术前射线照片。

    • Orstavik 等人开发的根尖指数。 (1986)(35) 将用于在诊断和随访期间对根尖周稀疏病例进行评分。 它由五类组成：

      1. 正常的根尖周结构。
      2. 骨骼结构的微小变化。
      3. 骨骼结构的变化伴随着矿物质的流失。
      4. 具有明确的射线可透区域的牙周炎。
      5. 具有恶化特征的严重牙周炎。 得分 1 和 2 被认为是健康的，得分 3-5 被认为是有病的
    • 将包括在内的牙齿应该有 1 或 2 分。

排除标准：

• 对冷测试的负面反应。
• 龋齿切除后没有牙髓暴露。
• 2.5% NaOCl 10分钟后出血无法控制
• 任何根管都没有出血。
• 牙齿有内部吸收的射线照相迹象。
• 牙髓钙化。
• 带有不锈钢线和支架的参与者。