不可逆性歯髄炎を伴う成熟した大臼歯におけるキトサン足場および三酸化ミネラル凝集体歯髄切開の評価

包含基準:

• -全身性疾患のない参加者。
• 根が成熟した永久下臼歯の深い齲蝕。
• 通常の制限内でポケットの深さと可動性を調べます。
• 副鼻腔や腫れを含む歯髄壊死の徴候はありません。
• 完全に歯髄を切除した後は、すべての根管に出血している歯髄組織が存在している必要があります。
• 歯は修復可能です。

• 主観的および客観的検査に基づく症候性不可逆性歯髄炎の臨床診断：

  • 主観的検査：断続的または自発性の痛み、または劇的な温度変化、特に寒冷刺激によって悪化し、数秒から数時間持続する痛みを訴える患者。

  • 客観的検査:

    • 臨床検査: 歯に冷たい刺激が加わるとすぐに耐え難いほどの痛みを感じ、刺激を取り除いた後もしばらく続くことがあります。
    • レントゲン検査：術前のレントゲン写真は、平行装置を使用して撮影されます。

    • Orstavik らによって開発された periapical インデックス。 (1986)(35) は、診断およびフォローアップ期間中の根尖周囲希薄化の症例をスコア化するために使用されます。 次の 5 つのカテゴリで構成されます。

      1. 正常な根尖構造。
      2. 骨構造の小さな変化。
      3. ミネラルの損失を伴う骨構造の変化。
      4. 明確なX線透過領域を伴う歯周炎。
      5. 悪化する特徴を伴う重度の歯周炎。 スコア 1 と 2 は健康と見なされ、スコア 3 ～ 5 は病気と見なされます。
    • 含まれる歯のスコアは 1 または 2 である必要があります。

除外基準:

• 低温試験に対する否定的な反応。
• 齲蝕掘削後の歯髄露出なし。
• 2.5% NaOCl 後 10 分で出血を抑えることができなかった
• どの管からも出血がない。
• 内部吸収のレントゲン写真の徴候がある歯。
• 歯髄の石灰化。
• ステンレス鋼のワイヤーとブラケットを持つ参加者。