돌이킬 수 없는 치수염을 동반한 성숙한 영구치에서 키토산 비계와 Mineral Trioxide Aggregate 치수절단술의 평가

포함 기준:

• 참가자는 전신 질환이 없습니다.
• 성숙한 뿌리를 가진 영구 하악 어금니의 깊은 충치.
• 정상 범위 내에서 포켓 깊이와 이동성을 조사합니다.
• 부비동이나 부종을 포함한 치수 괴사의 징후가 없습니다.
• 전체 치수절개술 후 출혈이 있는 치수 조직이 모든 근관에 존재해야 합니다.
• 치아는 복원 가능합니다.

• 주관적 및 객관적 검사에 근거한 증상이 있는 비가역 치수염의 임상적 진단:

  • 주관적 검사: 간헐적 또는 자발적인 통증 또는 특히 차가운 자극에 대한 급격한 온도 변화에 의해 악화되고 몇 초에서 몇 시간 동안 지속되는 통증을 호소하는 환자.

  • 객관적인 검사:

    • 임상 검사: 치아에 차가운 자극을 가하는 즉시 극심한 통증을 느끼고 자극을 제거한 후에도 한동안 지속될 수 있습니다.
    • 방사선 검사: 수술 전 방사선 사진은 평행 장치를 사용하여 촬영합니다.

    • Orstavik 등이 개발한 치근단 지수. (1986)(35)은 진단 및 추적 기간 동안 치근단 주변 희박 증례의 점수를 매기기 위해 사용될 것입니다. 다섯 가지 범주로 구성됩니다.

      1. 정상적인 주변 구조.
      2. 뼈 구조의 작은 변화.
      3. 미네랄 손실로 인한 뼈 구조의 변화.
      4. 방사선 투과 영역이 잘 정의된 치주염.
      5. 악화되는 특징을 가진 심한 치주염. 점수 1과 2는 건강한 것으로 간주되고 점수 3-5는 질병이 있는 것으로 간주됩니다.
    • 포함될 치아는 점수가 1 또는 2여야 합니다.

제외 기준:

• 콜드 테스트에 대한 부정적인 반응.
• 우식 발굴 후 치수 노출이 없습니다.
• 2.5% NaOCl 주입 후 10분이 지나도 출혈이 조절되지 않음
• 운하에서 출혈이 없음.
• 내부 흡수의 방사선학적 징후가 있는 치아.
• 치수 석회화.
• 스테인리스 스틸 와이어와 브래킷을 사용하는 참가자.