Prospektiv kohort av patienter med kritisk extremitetsischemi som genomgår revaskularisering (CLI ENDOVASC)

Perifer arteriell ocklusiv sjukdom är förknippad med en hög risk för kardiovaskulära händelser. Det kritiska ischemistadiet representerar det allvarligaste stadiet av perifer arteriell ocklusiv sjukdom, associerad med decubitussmärta och/eller fotsår. Svårighetsgraden av denna arteriella inblandning involverar funktionell prognos för den nedre extremiteten med hög risk för amputation och patientens vitala prognos. Hos dessa patienter kan amputationsfrekvensen och dödligheten vid 1 år nå 20 %. Därför är målet för hantering i en multidisciplinär miljö räddning av extremiteter och förbättring av patientens vitala prognos.

På den kärlmedicinska avdelningen diskuteras revaskulariseringsprocedurens indikation och modaliteter i ett multidisciplinärt samrådsmöte. Kirurgisk revaskularisering med distal bypass kräver venöst material som kan användas, en mottagande artär utan diffusa lesioner, i direkt kontinuitet med fotens arteriella nätverk och frånvaro av komorbiditeter mot generell anestesi. Med moderniseringen och utvecklingen av endovaskulär utrustning dedikerad till hamstrings, möjliggör interventionsröntgentekniker vid hantering av kritisk ischemi behandling av en eller flera artäraxlar såväl som en mycket distal revaskularisering i artärerna. av foten med mindre morbiditet-mortalitet jämfört med kirurgi, särskilt hos patienter de mest ömtåliga patienterna. Sedan 2013 har de endovaskulära revaskulariseringsprocedurerna som utförs av det interventionella radiologiteamet varit en integrerad del av hanteringen av patienter med perifer artärsjukdom i de nedre extremiteterna som övervakas på den vaskulärmedicinska avdelningen. Sjukhuset är därför en privilegierad plats att observera den långsiktiga effekten av denna medicinska vård på framtiden för patienter med olika svårighetsgrad av artärsjukdom.

Syftet med denna prospektiva studie är att bedöma den vitala prognosen, räddning av extremiteter och associerade prognostiska faktorer hos patienter med kritisk ischemi som stöds av endovaskulär revaskularisering inom GHPSJ:s vaskulärmedicinska tjänst. Målet med denna kohortstudie är att bygga en databas om kritisk ischemi hos inlagda patienter, för att bedöma hantering, övervakning och prognos för patienter.