- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04312685
Övergång till ett ventilstyrt intratekalt läkemedelsleveranssystem (TRANSIT)
Övergång till ett ventil-gated intrathecal Drug Delivery System (IDDS): En öppen etikett, icke-randomiserad, enkelblind, multicenterstudie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie kommer att använda en enkelblind där studiedeltagarna inte kommer att få veta om dosreduktionen på minst 20 % när den ventilförsedda pumpen implanteras. En studiedeltagare har en betydande potential att påverka när de informeras om att de kommer att få mindre läkemedel med den nya pumpen än de fick i den gamla pumpen. Detta kan subjektivt också påverka smärtpoängen. Efter ventilstyrd pumpimplantation och dosreduktion kommer lämplig smärtterapi att tillhandahållas för att på ett adekvat sätt behandla smärtbehandling enligt studieutredarens åsikt med hjälp av standardvårdsprocesser och VAS-poäng.
När försökspersoner har implanterats med den ventilstyrda pumpen kommer de att startas med minst 20 % dosreduktion (samma mediciner och koncentrationer före explantation). Om det vid något tillfälle under försökspersonernas behandling fastställs av utredaren att försökspersonernas behandlingsdos behöver ökas, kan dosen ökas i steg för att inte överstiga 5 % (ingen förändring av koncentrationen) baserat på VAS-poäng vid nuvarande och sista besök.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Idaho
-
Idaho Falls, Idaho, Förenta staterna, 83404
- Pain and Spine Specialists
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Förenta staterna, 66209
- Crimson Pain Management
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Förenta staterna, 40509
- Bux Pain Management
-
-
Louisiana
-
Slidell, Louisiana, Förenta staterna, 70458
- Aust Interventional Pain
-
-
Michigan
-
Southfield, Michigan, Förenta staterna, 48034
- Michigan Head & Spine Institute
-
-
New Jersey
-
Turnersville, New Jersey, Förenta staterna, 08012
- National Spine & Pain Center
-
-
New York
-
Rochester, New York, Förenta staterna, 14626
- The Spine Center at Ridgeway
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Förenta staterna, 37421
- Consultants in Pain Management
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Ämnen som uppfyller alla följande kriterier kommer att vara berättigade till registrering i studien:
- 21 år eller äldre
- Ge skriftligt informerat samtycke för studiedeltagande
- Aktivt befintligt peristaltiskt intratekalt läkemedelstillförselsystem (IDDS)
- Stabil IDDS-dosering och -koncentration i minst 6 veckor före implantat med ventilstängd pump
- Minst 3 månaders information från följande:
- VAS, ODI, Global Pain Scale
- Pumppåfyllningsutskrifter (dosering och koncentration)
- Andra interventioner för smärta (injektioner, nervblockader, etc.)
- ERI-utskrift (Estimated Replacement Indicator) krävs som visar < 12 månaders batteritid
- Katetertillgångsprocedur (CAP)-studie utförd för att dokumentera öppenhet hos katetern, om den inte ersätts
- Diagnos av icke-malign, kronisk svårbehandlad smärta som dokumenterats i medicinsk historia
- Lämplig kandidat för operation
- Kunna uppfylla studiekrav inklusive besök och bedömningar, enligt utredarens uppfattning
Exklusions kriterier:
Försökspersoner som uppfyller något av följande kriterier kommer att uteslutas från att delta i studien:
- Eventuella kontraindikationer som anges i Prometras märkning
- Betydande smärtsjukdom som inte är avsedd att behandlas med testapparaten eller komparatorn
- Dödligt sjuk, malign cancerdiagnos och/eller har en förväntad livslängd på mindre än 12 månader enligt utredarens uppfattning
- Gravid/ammande kvinna eller är i fertil ålder och inte använder effektiv preventivmedel.
- Systemisk eller lokal infektion (kontraindicerat för pumpimplantation)
- Historik/bevis på en aktiv störande psykiatrisk störning eller annat känt tillstånd med potential att påverka efterlevnaden av studiebesök och bedömningar, enligt utredarens uppfattning
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: ENDA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Prometra programmerbar pump
Smärtpoäng och läkemedelsdoser kommer att samlas in prospektivt för ventilstyrt Prometra® programmerbart pumpsystem (Flowonix Medical)' vid (påfyllning 1-3) och kommer att jämföras med 3 månaders retrospektivt insamlade smärtpoäng (VAS, ODI och Global Pain Scale Assessments). ) och läkemedelsdoser före peristaltisk pumpexplantation.
|
Detta ventilstyrda Prometra II programmerbara pumpsystem kommer att ersätta tidigare peristaltisk Synchromed II-pump
Andra namn:
|
|
NO_INTERVENTION: Retrospektiva register för peristaltisk pump
Tidigare smärtpoäng och läkemedelsdoser från patienter som behöver en ny ventilpump kommer att registreras och användas för jämförelse efter att den har bytts.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Minskad smärtstillande medicin genom Prometra Implantable Pump System
Tidsram: 12 månader
|
Total konsumtion av smärtstillande läkemedel både oralt och intratekalt registreras för att visa förändringar.
|
12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Visuell analog skala för smärtförändringar
Tidsram: 12 månader
|
Visual Analog Scale (VAS) för smärta används för att bedöma smärta under hela studien som visar Ingen smärta i den nedre delen till extrem smärta i den övre delen.
|
12 månader
|
|
Owestry Disability Index förändringar
Tidsram: 12 månader
|
Owestry Disability Index (ODI) används för att bedöma förändringar i livsstilspoäng genom hela studien som visar patientens funktionsnivå i det dagliga livet
|
12 månader
|
|
Global Pain Scale Assessments
Tidsram: 12 månader
|
Global Pain Scale Assessments kommer att användas för att bedöma förändringar i poäng under hela studien
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Anjum Bux, MD, Owner
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Knight KH, Brand FM, Mchaourab AS, Veneziano G. Implantable intrathecal pumps for chronic pain: highlights and updates. Croat Med J. 2007 Feb;48(1):22-34.
- Deer TR, Smith HS, Cousins M, Doleys DM, Levy RM, Rathmell JP, Staats PS, Wallace M, Webster LR. Consensus guidelines for the selection and implantation of patients with noncancer pain for intrathecal drug delivery. Pain Physician. 2010 May-Jun;13(3):E175-213.
- Hayek SM, Deer TR, Pope JE, Panchal SJ, Patel VB. Intrathecal therapy for cancer and non-cancer pain. Pain Physician. 2011 May-Jun;14(3):219-48.
- Hayek SM, Veizi E, Hanes M. Intrathecal Hydromorphone and Bupivacaine Combination Therapy for Post-Laminectomy Syndrome Optimized with Patient-Activated Bolus Device. Pain Med. 2016 Mar;17(3):561-571. doi: 10.1093/pm/pnv021. Epub 2015 Dec 14.
- Konrad PE, Huffman JM, Stearns LM, Plunkett RJ, Grigsby EJ, Stromberg EK, Roediger MP, Wells MD, Weaver TW. Intrathecal Drug Delivery Systems (IDDS): The Implantable Systems Performance Registry (ISPR). Neuromodulation. 2016 Dec;19(8):848-856. doi: 10.1111/ner.12524. Epub 2016 Oct 12.
- Tangen KM, Leval R, Mehta AI, Linninger AA. Computational and In Vitro Experimental Investigation of Intrathecal Drug Distribution: Parametric Study of the Effect of Injection Volume, Cerebrospinal Fluid Pulsatility, and Drug Uptake. Anesth Analg. 2017 May;124(5):1686-1696. doi: 10.1213/ANE.0000000000002011.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- T-001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .