- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04312685
Переход на систему интратекальной доставки лекарств с клапанным затвором (TRANSIT)
Переход на систему интратекальной доставки лекарств с клапанным затвором (IDDS): открытое, нерандомизированное, одиночное слепое, многоцентровое исследование
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В этом исследовании будет использоваться простое слепое исследование, при котором участникам исследования не сообщат о снижении дозы не менее чем на 20% при имплантации помпы с клапанным затвором. У участника исследования есть значительный потенциал предвзятости, когда ему сообщают, что он получит меньше лекарства с новой помпой, чем со старой помпой, что также может субъективно повлиять на оценку боли. После имплантации клапанной помпы и снижения дозы будет предоставлена соответствующая обезболивающая терапия для адекватного контроля боли, по мнению исследователя, с использованием стандартных процедур оказания помощи и баллов по ВАШ.
После того, как испытуемым была имплантирована помпа с клапанным затвором, они будут начинать с минимального снижения дозы на 20% (те же лекарства и концентрации до эксплантации). Если в какой-либо момент во время лечения субъекта исследователь определяет, что лечебная доза субъекта должна быть увеличена, доза может быть увеличена с приращением, не превышающим 5% (без изменения концентрации) на основе баллов по ВАШ на текущий момент. и последние визиты.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Idaho
-
Idaho Falls, Idaho, Соединенные Штаты, 83404
- Pain and Spine Specialists
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Соединенные Штаты, 66209
- Crimson Pain Management
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Соединенные Штаты, 40509
- Bux Pain Management
-
-
Louisiana
-
Slidell, Louisiana, Соединенные Штаты, 70458
- Aust Interventional Pain
-
-
Michigan
-
Southfield, Michigan, Соединенные Штаты, 48034
- Michigan Head & Spine Institute
-
-
New Jersey
-
Turnersville, New Jersey, Соединенные Штаты, 08012
- National Spine & Pain Center
-
-
New York
-
Rochester, New York, Соединенные Штаты, 14626
- The Spine Center at Ridgeway
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Соединенные Штаты, 37421
- Consultants in Pain Management
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Субъекты, отвечающие всем следующим критериям, будут иметь право на участие в исследовании:
- 21 год или старше
- Дать письменное информированное согласие на участие в исследовании
- Активная существующая перистальтическая интратекальная система доставки лекарств (IDDS)
- Стабильная дозировка и концентрация IDDS в течение как минимум 6 недель до имплантации клапанной помпы.
- Минимум 3 месяца информации из следующего:
- ВАШ, ODI, глобальная шкала боли
- Распечатки заправки помпы (дозировка и концентрация)
- Другие вмешательства при боли (инъекции, блокады нервов и т. д.)
- Требуется распечатка индикатора предполагаемой замены (ERI), показывающая срок службы батареи < 12 месяцев.
- Процедура доступа к катетеру (CAP) проводится для документирования проходимости катетера, если не заменяется
- Диагноз незлокачественной, хронической неизлечимой боли, документально подтвержденной в истории болезни
- Подходящий кандидат на операцию
- По мнению исследователя, способен выполнять требования исследования, включая посещения и оценки
Критерий исключения:
Субъекты, соответствующие любому из следующих критериев, будут исключены из участия в исследовании:
- Любые противопоказания, указанные в этикетке Prometra.
- Значительное болевое расстройство, не предназначенное для лечения тестируемым устройством или компаратором
- Неизлечимо болен, диагностирован злокачественный рак и/или ожидаемая продолжительность жизни составляет менее 12 месяцев, по мнению исследователя.
- Беременная/кормящая женщина или женщина, способная к деторождению и не использующая эффективные противозачаточные средства.
- Системная или местная инфекция (противопоказана имплантация помпы)
- Анамнез/доказательства активного деструктивного психического расстройства или другого известного состояния, которое, по мнению исследователя, может повлиять на выполнение учебных визитов и оценок
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: НЕСЛУЧАЙНО
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ОДИНОКИЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Программируемый насос Prometra
Показатели боли и дозы лекарственных препаратов будут проспективно собираться для программируемой насосной системы Prometra® с клапанным затвором (Flowonix Medical)' (заправки 1-3) и будут сравниваться с ретроспективно собранными показателями боли за 3 месяца (оценки по ВАШ, ODI и глобальной шкале боли). ) и дозы препарата до эксплантации перистальтического насоса.
|
Эта система программируемого насоса Prometra II с вентильным затвором заменит прежний перистальтический насос Synchromed II.
Другие имена:
|
|
NO_INTERVENTION: Ретроспективные записи для перистальтического насоса
Предыдущие оценки боли и дозы лекарств от пациентов, которым требуется новая помпа с клапаном, будут записаны и использованы для сравнения после ее замены.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Снижение обезболивающих препаратов благодаря имплантируемой помповой системе Prometra
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Общее потребление болеутоляющих средств как перорально, так и интратекально регистрируется, чтобы показать изменения.
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Визуальная аналоговая шкала изменения боли
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Визуальная аналоговая шкала (ВАШ) для боли используется для оценки боли на протяжении всего исследования, которая показывает отсутствие боли в нижней части до сильной боли в верхней части.
|
12 месяцев
|
|
Изменения индекса инвалидности Овестри
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Индекс инвалидности Овестри (ODI) используется для оценки изменений показателей образа жизни на протяжении всего исследования, которые показывают уровень функционирования пациента в повседневной жизни.
|
12 месяцев
|
|
Оценки глобальной шкалы боли
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Оценки глобальной шкалы боли будут использоваться для оценки изменений в баллах на протяжении всего исследования.
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Anjum Bux, MD, Owner
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Knight KH, Brand FM, Mchaourab AS, Veneziano G. Implantable intrathecal pumps for chronic pain: highlights and updates. Croat Med J. 2007 Feb;48(1):22-34.
- Deer TR, Smith HS, Cousins M, Doleys DM, Levy RM, Rathmell JP, Staats PS, Wallace M, Webster LR. Consensus guidelines for the selection and implantation of patients with noncancer pain for intrathecal drug delivery. Pain Physician. 2010 May-Jun;13(3):E175-213.
- Hayek SM, Deer TR, Pope JE, Panchal SJ, Patel VB. Intrathecal therapy for cancer and non-cancer pain. Pain Physician. 2011 May-Jun;14(3):219-48.
- Hayek SM, Veizi E, Hanes M. Intrathecal Hydromorphone and Bupivacaine Combination Therapy for Post-Laminectomy Syndrome Optimized with Patient-Activated Bolus Device. Pain Med. 2016 Mar;17(3):561-571. doi: 10.1093/pm/pnv021. Epub 2015 Dec 14.
- Konrad PE, Huffman JM, Stearns LM, Plunkett RJ, Grigsby EJ, Stromberg EK, Roediger MP, Wells MD, Weaver TW. Intrathecal Drug Delivery Systems (IDDS): The Implantable Systems Performance Registry (ISPR). Neuromodulation. 2016 Dec;19(8):848-856. doi: 10.1111/ner.12524. Epub 2016 Oct 12.
- Tangen KM, Leval R, Mehta AI, Linninger AA. Computational and In Vitro Experimental Investigation of Intrathecal Drug Distribution: Parametric Study of the Effect of Injection Volume, Cerebrospinal Fluid Pulsatility, and Drug Uptake. Anesth Analg. 2017 May;124(5):1686-1696. doi: 10.1213/ANE.0000000000002011.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- T-001
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .