- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04312685
Overgang naar een ventielgestuurd intrathecaal geneesmiddeltoedieningssysteem (TRANSIT)
Overgang naar een klepgestuurd intrathecaal medicijnafgiftesysteem (IDDS): een open-label, niet-gerandomiseerde, enkelblinde, multicenter studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie zal een enkelblinde studie gebruiken waarbij de deelnemers aan de studie niet zullen worden geïnformeerd over de dosisverlaging van ten minste 20% wanneer de kleppomp wordt geïmplanteerd. Een studiedeelnemer heeft een aanzienlijk potentieel voor vooringenomenheid wanneer hij wordt geïnformeerd dat hij met de nieuwe pomp minder medicijnen zal krijgen dan met de oude pomp. Dit kan subjectief ook de pijnscores beïnvloeden. Na de implantatie van een kleppomp en dosisverlaging zal de juiste pijntherapie worden gegeven om de pijnbehandeling naar de mening van de onderzoeksonderzoeker adequaat aan te pakken met behulp van standaardzorgprocessen en VAS-scores.
Zodra proefpersonen zijn geïmplanteerd met de klepgestuurde pomp, wordt gestart met een dosisverlaging van minimaal 20% (dezelfde medicatie en concentraties voorafgaand aan explantatie). Als op enig moment tijdens de behandeling van de proefpersoon door de onderzoeker wordt vastgesteld dat de behandelingsdosis van de proefpersoon moet worden verhoogd, kan de dosis worden verhoogd in stappen van niet meer dan 5% (geen verandering in concentratie) op basis van VAS-scores bij de huidige en laatste bezoeken.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Idaho
-
Idaho Falls, Idaho, Verenigde Staten, 83404
- Pain and Spine Specialists
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Verenigde Staten, 66209
- Crimson Pain Management
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Verenigde Staten, 40509
- Bux Pain Management
-
-
Louisiana
-
Slidell, Louisiana, Verenigde Staten, 70458
- Aust Interventional Pain
-
-
Michigan
-
Southfield, Michigan, Verenigde Staten, 48034
- Michigan Head & Spine Institute
-
-
New Jersey
-
Turnersville, New Jersey, Verenigde Staten, 08012
- National Spine & Pain Center
-
-
New York
-
Rochester, New York, Verenigde Staten, 14626
- The Spine Center at Ridgeway
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Verenigde Staten, 37421
- Consultants in Pain Management
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Proefpersonen die aan alle volgende criteria voldoen, komen in aanmerking voor deelname aan het onderzoek:
- 21 jaar of ouder
- Geef schriftelijke geïnformeerde toestemming voor deelname aan de studie
- Actief bestaand peristaltisch intrathecaal medicijnafgiftesysteem (IDDS)
- Stabiele IDDS-dosering en -concentratie gedurende ten minste 6 weken voorafgaand aan de implantatie van de klepgestuurde pomp
- Minimaal 3 maanden informatie uit het volgende:
- VAS, ODI, wereldwijde pijnschaal
- Afdrukken van pompvullingen (dosering en concentratie)
- Andere interventies voor pijn (injecties, zenuwblokkades, enz.)
- Er is een afdruk van de geschatte vervangingsindicator (ERI) vereist die een batterijlevensduur van < 12 maanden aangeeft
- Kathetertoegangsprocedure (CAP)-onderzoek uitgevoerd om de doorgankelijkheid van de katheter te documenteren, als deze niet wordt vervangen
- Diagnose van niet-kwaadaardige, chronische hardnekkige pijn zoals gedocumenteerd in de medische geschiedenis
- Geschikte kandidaat voor een operatie
- In staat zijn om te voldoen aan de studievereisten, inclusief bezoeken en beoordelingen, naar de mening van de onderzoeker
Uitsluitingscriteria:
Proefpersonen die aan een van de volgende criteria voldoen, worden uitgesloten van deelname aan het onderzoek:
- Alle contra-indicaties vermeld in de Prometra-etikettering
- Aanzienlijke pijnstoornis die niet bedoeld is om te worden behandeld met het testapparaat of comparator
- Ongeneeslijk ziek, diagnose van kwaadaardige kanker en/of heeft een levensverwachting van minder dan 12 maanden naar het oordeel van de onderzoeker
- Zwangere/zogende vrouw of vrouw die zwanger kan worden en geen effectieve anticonceptie gebruikt.
- Systemische of lokale infectie (gecontra-indiceerd voor pompimplantatie)
- Voorgeschiedenis/bewijs van een actieve ontwrichtende psychiatrische stoornis of andere bekende aandoening die volgens de onderzoeker de naleving van onderzoeksbezoeken en beoordelingen kan beïnvloeden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NIET_RANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: ENKEL
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Prometra programmeerbare pomp
Pijnscores en medicijndoses zullen prospectief worden verzameld voor het Prometra® programmeerbare pompsysteem met kleppoort (Flowonix Medical)' bij (navullingen 1-3) en zullen worden vergeleken met 3 maanden achteraf verzamelde pijnscores (VAS, ODI en Global Pain Scale Assessments ) en medicijndoses voorafgaand aan peristaltische pompexplantatie.
|
Dit Prometra II programmeerbare pompsysteem met kleppoort vervangt de eerdere peristaltische Synchromed II-pomp
Andere namen:
|
|
GEEN_INTERVENTIE: Retrospectieve records voor peristaltische pomp
Eerdere pijnscores en medicijndoses van de patiënten die een nieuwe pomp met kleppoort nodig hebben, worden geregistreerd en ter vergelijking gebruikt nadat deze is vervangen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verminderde pijnmedicatie door Prometra implanteerbaar pompsysteem
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Het totale gebruik van pijnstillers, zowel oraal als intrathecaal, wordt geregistreerd om veranderingen te laten zien.
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Visuele analoge schaal voor pijnveranderingen
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De visuele analoge schaal (VAS) voor pijn wordt gebruikt om de pijn tijdens het hele onderzoek te beoordelen, waarbij geen pijn aan de onderkant tot extreme pijn aan de bovenkant wordt weergegeven.
|
12 maanden
|
|
Owestry Disability Index verandert
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De Owestry Disability Index (ODI) wordt gebruikt om veranderingen in levensstijlscores tijdens het onderzoek te beoordelen, wat het niveau van functioneren van de patiënt in het dagelijks leven weergeeft
|
12 maanden
|
|
Wereldwijde pijnschaalbeoordelingen
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Global Pain Scale Assessments zullen worden gebruikt om veranderingen in scores tijdens het onderzoek te beoordelen
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Anjum Bux, MD, Owner
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Knight KH, Brand FM, Mchaourab AS, Veneziano G. Implantable intrathecal pumps for chronic pain: highlights and updates. Croat Med J. 2007 Feb;48(1):22-34.
- Deer TR, Smith HS, Cousins M, Doleys DM, Levy RM, Rathmell JP, Staats PS, Wallace M, Webster LR. Consensus guidelines for the selection and implantation of patients with noncancer pain for intrathecal drug delivery. Pain Physician. 2010 May-Jun;13(3):E175-213.
- Hayek SM, Deer TR, Pope JE, Panchal SJ, Patel VB. Intrathecal therapy for cancer and non-cancer pain. Pain Physician. 2011 May-Jun;14(3):219-48.
- Hayek SM, Veizi E, Hanes M. Intrathecal Hydromorphone and Bupivacaine Combination Therapy for Post-Laminectomy Syndrome Optimized with Patient-Activated Bolus Device. Pain Med. 2016 Mar;17(3):561-571. doi: 10.1093/pm/pnv021. Epub 2015 Dec 14.
- Konrad PE, Huffman JM, Stearns LM, Plunkett RJ, Grigsby EJ, Stromberg EK, Roediger MP, Wells MD, Weaver TW. Intrathecal Drug Delivery Systems (IDDS): The Implantable Systems Performance Registry (ISPR). Neuromodulation. 2016 Dec;19(8):848-856. doi: 10.1111/ner.12524. Epub 2016 Oct 12.
- Tangen KM, Leval R, Mehta AI, Linninger AA. Computational and In Vitro Experimental Investigation of Intrathecal Drug Distribution: Parametric Study of the Effect of Injection Volume, Cerebrospinal Fluid Pulsatility, and Drug Uptake. Anesth Analg. 2017 May;124(5):1686-1696. doi: 10.1213/ANE.0000000000002011.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- T-001
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .