- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04312685
Overgang til et ventillukket intrathekalt lægemiddelleveringssystem (TRANSIT)
Overgang til et Ventil-Gated Intrathecal Drug Delivery System (IDDS): En åben-label, ikke-randomiseret, enkelt-blind, multi-center undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse vil anvende en enkelt-blind, hvor deltagerne i undersøgelsen ikke vil blive fortalt om dosisreduktionen på mindst 20 %, når den ventil-porte pumpe implanteres. En undersøgelsesdeltager har et betydeligt potentiale til at påvirke, når de bliver informeret om, at de vil få mindre medicin med den nye pumpe, end de fik i den gamle pumpe, dette kan også subjektivt påvirke smertescore. Efter ventilstyret pumpeimplantation og dosisreduktion vil den passende smertebehandling blive givet for at behandle smertebehandlingen i tilstrækkelig grad efter undersøgelsens efterforskers mening ved brug af standardbehandlingsprocesser og VAS-score.
Når forsøgspersoner er blevet implanteret med den ventilventilerede pumpe, vil de blive startet med en dosisreduktion på minimum 20 % (samme medicin og koncentrationer før eksplantation). Hvis det på noget tidspunkt under forsøgspersonernes behandling bestemmes af investigator, at forsøgspersonernes behandlingsdosis skal øges, kan dosis øges i trin til ikke at overstige 5 % (ingen ændring af koncentrationen) baseret på VAS-score ved nuværende og sidste besøg.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Idaho
-
Idaho Falls, Idaho, Forenede Stater, 83404
- Pain and Spine Specialists
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Forenede Stater, 66209
- Crimson Pain Management
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40509
- Bux Pain Management
-
-
Louisiana
-
Slidell, Louisiana, Forenede Stater, 70458
- Aust Interventional Pain
-
-
Michigan
-
Southfield, Michigan, Forenede Stater, 48034
- Michigan Head & Spine Institute
-
-
New Jersey
-
Turnersville, New Jersey, Forenede Stater, 08012
- National Spine & Pain Center
-
-
New York
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14626
- The Spine Center at Ridgeway
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Forenede Stater, 37421
- Consultants in Pain Management
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Emner, der opfylder alle følgende kriterier, vil være berettiget til at blive tilmeldt undersøgelsen:
- 21 år eller ældre
- Giv skriftligt informeret samtykke til studiedeltagelse
- Aktivt eksisterende peristaltisk intrathekalt lægemiddelleveringssystem (IDDS)
- Stabil IDDS-dosering og -koncentration i mindst 6 uger før ventilstyret pumpeimplantation
- Minimum 3 måneders information fra følgende:
- VAS, ODI, Global Pain Scale
- Pumpepåfyldningsudskrifter (dosering og koncentration)
- Andre indgreb mod smerter (injektioner, nerveblokeringer osv.)
- Anslået udskiftningsindikator (ERI) udskrift påkrævet, der viser < 12 måneders batterilevetid
- Kateteradgangsprocedure (CAP) undersøgelse udført for at dokumentere åbenhed af kateteret, hvis det ikke udskiftes
- Diagnose af ikke-maligne, kroniske vanskelige smerter som dokumenteret i sygehistorien
- Passende kandidat til operation
- I stand til at efterleve studiekrav, herunder besøg og vurderinger, efter investigators mening
Ekskluderingskriterier:
Forsøgspersoner, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra at deltage i undersøgelsen:
- Eventuelle kontraindikationer anført i Prometra-mærkningen
- Betydelig smerteforstyrrelse, der ikke er beregnet til at blive behandlet med testanordningen eller komparatoren
- Uhelbredeligt syg, ondartet kræftdiagnose og/eller har en forventet levetid på mindre end 12 måneder efter investigators mening
- Gravide/ammende kvinde eller er i den fødedygtige alder og ikke anvender effektiv prævention.
- Systemisk eller lokal infektion (kontraindiceret til pumpeimplantation)
- Anamnese/evidens for en aktiv forstyrrende psykiatrisk lidelse eller anden kendt tilstand med potentiale til at påvirke overholdelse af studiebesøg og vurderinger, efter investigators mening
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Prometra programmerbar pumpe
Smertescore og lægemiddeldoser vil blive indsamlet prospektivt for ventilstyret Prometra® programmerbart pumpesystem (Flowonix Medical)' ved (påfyldning 1-3) og vil blive sammenlignet med 3 måneders retrospektivt indsamlede smertescore (VAS, ODI og Global Pain Scale Assessments) ) og lægemiddeldoser før peristaltisk pumpeeksplantation.
|
Dette ventilporte Prometra II programmerbare pumpesystem erstatter tidligere peristaltisk Synchromed II pumpe
Andre navne:
|
|
NO_INTERVENTION: Retrospektive optegnelser for peristaltisk pumpe
Tidligere smertescore og lægemiddeldoser fra patienter, der har brug for en ny ventilpumpe, vil blive registreret og brugt til sammenligning, efter at den er blevet skiftet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduceret smertestillende medicin gennem Prometra Implantable Pump System
Tidsramme: 12 måneder
|
Samlet forbrug af smertestillende medicin både oralt og intrathekalt registreres for at vise ændringer.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuel analog skala for smerteændringer
Tidsramme: 12 måneder
|
Visual Analog Scale (VAS) for Pain bruges vurdere smerte gennem hele undersøgelsen, som viser Ingen smerter i den lave ende til ekstreme smerter i den høje ende.
|
12 måneder
|
|
Ændringer i Owestry Invaliditetsindeks
Tidsramme: 12 måneder
|
Owestry Disability Index (ODI) bruges til at vurdere ændringer i livsstilsscore gennem hele undersøgelsen, som viser patientens funktionsniveau i dagligdagen
|
12 måneder
|
|
Global Pain Scale Assessments
Tidsramme: 12 måneder
|
Global Pain Scale Assessments vil blive brugt til at vurdere ændringer i score gennem hele undersøgelsen
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anjum Bux, MD, Owner
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Knight KH, Brand FM, Mchaourab AS, Veneziano G. Implantable intrathecal pumps for chronic pain: highlights and updates. Croat Med J. 2007 Feb;48(1):22-34.
- Deer TR, Smith HS, Cousins M, Doleys DM, Levy RM, Rathmell JP, Staats PS, Wallace M, Webster LR. Consensus guidelines for the selection and implantation of patients with noncancer pain for intrathecal drug delivery. Pain Physician. 2010 May-Jun;13(3):E175-213.
- Hayek SM, Deer TR, Pope JE, Panchal SJ, Patel VB. Intrathecal therapy for cancer and non-cancer pain. Pain Physician. 2011 May-Jun;14(3):219-48.
- Hayek SM, Veizi E, Hanes M. Intrathecal Hydromorphone and Bupivacaine Combination Therapy for Post-Laminectomy Syndrome Optimized with Patient-Activated Bolus Device. Pain Med. 2016 Mar;17(3):561-571. doi: 10.1093/pm/pnv021. Epub 2015 Dec 14.
- Konrad PE, Huffman JM, Stearns LM, Plunkett RJ, Grigsby EJ, Stromberg EK, Roediger MP, Wells MD, Weaver TW. Intrathecal Drug Delivery Systems (IDDS): The Implantable Systems Performance Registry (ISPR). Neuromodulation. 2016 Dec;19(8):848-856. doi: 10.1111/ner.12524. Epub 2016 Oct 12.
- Tangen KM, Leval R, Mehta AI, Linninger AA. Computational and In Vitro Experimental Investigation of Intrathecal Drug Distribution: Parametric Study of the Effect of Injection Volume, Cerebrospinal Fluid Pulsatility, and Drug Uptake. Anesth Analg. 2017 May;124(5):1686-1696. doi: 10.1213/ANE.0000000000002011.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- T-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Prometra II programmerbart pumpesystem - Flowonix Medical
-
Rush University Medical CenterFlowonix MedicalTrukket tilbageRygsmerte | Kronisk smerte | Uoverskuelig smerteForenede Stater
-
Culicchia Neurological ClinicFlowonix MedicalRekrutteringTraumatisk hjerneskade | Muskelspasticitet | CVA (Cerebrovaskulær Accident) | Cerebral parese, spastisk | MS (multipel sklerose) | Skader, rygmarvForenede Stater
-
Evolve Restorative CenterFlowonix Medical; Celéri Health, Inc.; Advanced Infusion SolutionsAfsluttetSmerte, kronisk | Smerte, uoverskuelig | Kronisk ikke-malign smerteForenede Stater
-
Medasense Biometrics LtdAfsluttet