Kompression av livmoderhalsen och högt blodtryck

Det har rapporterats att cervikal spondylotisk myelopati kan leda till utveckling av hypertoni. Dekompressionsoperationer lindrade neurologiska symtom såväl som blodtrycket. Orsaken kan vara abnormiteten i autonom dysfunktion som utvecklats efter myelopati. Bevisen var dock svag. Vi har noterat en tendens till hypotoni under anestesi hos patienter som genomgår operationer i halsryggen, särskilt vid operationer med långa nivåer och hypertonipatienter. Därför postulerar vi att den autonoma aktiviteten är onormal hos patienter med cervikal myelopati. Sympatisk hyperaktivitet utvecklades för att upprätthålla adekvat perfusion till livmoderhalsen. När patienter är under anestesi dämpas den sympatiska tonen, vilket leder till allvarlig hypotoni som kräver behandling med inotropisk behandling. Hjärtfrekvensvariabilitet (HRV) är ett bra index för autonom aktivitet. Därför planerar vi att Därför kommer vi att mäta HRV (analys av EKG) och baroreflexaktivitet (analys av artärlinje under anestesin) hos patienter som genomgår cervikal ryggradsoperationer för dekompression av sladdkompression perioperativt. Den primära slutpunkten är jämförelsen av svårighetsgraden av sladdkompression mellan normotensiva och hypertensiva patienter med cervikal myelopati. Den sekundära slutpunkten är att jämföra blodtryck och HRV pre- och postoperativt. Den tredje slutpunkten är att belysa orsaksfaktorerna för allvarlig hypotoni under anestesi.