Компрессия шейного отдела спинного мозга и гипертония

Сообщалось, что шейная спондилотическая миелопатия может привести к развитию артериальной гипертензии. Декомпрессионные операции улучшили неврологические симптомы, а также артериальное давление. Причиной может быть аномалия вегетативной дисфункции, развившаяся после миелопатии. Однако доказательства были слабыми. Нами отмечена тенденция к гипотонии во время анестезии у больных, перенесших операции на шейном отделе позвоночника, особенно при операциях затяжного характера и у больных гипертонической болезнью. Таким образом, мы постулируем, что вегетативная активность является ненормальной у пациентов с шейной миелопатией. Симпатическая гиперактивность развилась для поддержания адекватной перфузии шейного отдела спинного мозга. Когда пациенты находятся под анестезией, симпатический тонус подавляется, что приводит к выраженной гипотензии, требующей лечения инотропными препаратами. Вариабельность сердечного ритма (ВСР) является хорошим показателем вегетативной активности. Таким образом, мы планируем Поэтому мы будем измерять ВСР (анализ ЭКГ) и барорефлекторную активность (анализ артериального русла во время анестезии) у пациентов, перенесших операции на шейном отделе позвоночника по поводу декомпрессии компрессии спинного мозга в периоперационном периоде. Первичной конечной точкой является сравнение тяжести компрессии пуповины у нормотензивных и гипертензивных пациентов с цервикальной миелопатией. Вторичной конечной точкой является сравнение артериального давления и ВСР до и после операции. Третьей конечной точкой является выяснение причинных факторов тяжелой гипотензии во время анестезии.