Omvårdnadsrådgivning om stress och depression för kvinnor med återkommande missfall

2.1 | Design och prov En enkelblind, randomiserad, kontrollerad studie med en prospektiv pretest-posttest experimentell design användes. Potentiella deltagare rekryterades från obstetrik- och gynekologiska kliniken på ett medicinskt center i södra Taiwan. Inklusionskriterierna var (1) att ha upplevt minst två på varandra följande missfall och (2) att ge informerat samtycke till att delta. Ett bekvämlighetsurval av 62 kvinnor som uppfyller inklusionskriterierna inkluderades i denna studie som deltagare.

2.2 | Intervention Sjuksköterskerådgivningsinterventionen genomfördes av en mödravårdsinstruktör. Under den 12 veckor långa utvärderingsperioden för prenatal genetisk testning fick deltagarna i experimentgrupp tre omvårdnadssamtal plus regelbunden vård, medan deras kontrollgruppskamrater endast fick regelbunden vård. Rådgivningsinterventionen var utformad för att underlätta självmedvetenhet, minska självbeskyllning, klargöra tvivel, lyssna på patientens oro, främja framåtanda och uppmuntra livsplanering.

2.4 | Procedur och etiska överväganden Denna studie genomfördes mellan oktober 2016 och januari 2018 efter godkännande från den deltagande institutionens forskningsetiska kommitté. Målen för denna studie och deltagarnas rättigheter förklarades fullständigt för varje deltagare. Deltagande i denna studie var frivilligt, och vägran att delta hade ingen inverkan på efterföljande tillgång till eller kvaliteten på vården.

De 62 kvinnor som uppfyllde inklusionskriterierna tilldelades systematiskt från en slumpmässig utgångspunkt med en vecka som enhet (Yang & Chen, 2018) till antingen experimentgruppen (n = 31) eller kontrollgruppen (n = 31). För att undvika kontaminering av data genom att tillåta deltagarna att kommunicera med varandra under den prenatala genetiska testutvärderingen, samlades data in den första veckan från experimentella gruppdeltagare, som valdes ut av en forskningsassistent som lottade (E för experimentgrupp och C för kontrollgrupp) från en säck. Därefter tilldelades grupptilldelningen för följande vecka systematiskt i sekvens till antingen kontrollgruppen eller experimentgruppen. Alla deltagare fyllde i demografiska dataformuläret, PSQI, EPDS, PSS och ISEL frågeformulär vid förtest (omedelbart före den prenatala genetiska testutvärderingen) och efter testet (12 veckor efter intervention). Uppsättningen av frågeformulär efter testet skickades till alla deltagare för komplettering och retur till forskarna i det medföljande portobetalda, föradresserade kuvertet. Trettio deltagare i experimentella grupper och 28 deltagare i kontrollgrupp fyllde i frågeformulär både före och efter testet. CONSORT-flödesdiagrammet för denna studie visas i figur 1.

2,5 | Statistisk analys Data i denna studie analyserades med hjälp av SPSS (version 17.0 för Windows, SPSS Inc., Chicago, IL, USA) statistiska programvarupaket. Tester som användes för att analysera skillnader i baslinjeegenskaper mellan de två grupperna inkluderade chi-kvadrattestet (χ2) för kategoriska variabler och t-testet för kontinuerliga variabler. Parade prov t-tester genomfördes före och efter omvårdnadsrådgivning för att mäta om det fanns några statistiskt signifikanta förändringar i utfallsvariabler. Alla resultat med p < 0,05 ansågs statistiskt signifikanta.