Ošetřovatelské poradenství o stresu a depresi pro ženy s opakovanými potraty

2,1 | Design a vzorek Byla použita jednoduše zaslepená, randomizovaná, kontrolovaná studie s prospektivním experimentálním designem před testem a po testu. Potenciální účastníci byli rekrutováni z porodnické a gynekologické kliniky lékařského centra na jižním Tchaj-wanu. Kritéria pro zařazení byla (1) zkušenost s alespoň dvěma po sobě jdoucími potraty a (2) poskytnutí informovaného souhlasu s účastí. Do této studie byl jako účastnice zařazen vzorek 62 žen splňujících kritéria pro zařazení.

2,2 | Intervence Ošetřovatelskou poradenskou intervenci realizovala instruktorka porodní sestry. Během 12týdenního období vyhodnocování prenatálního genetického testování dostali účastníci experimentální skupiny tři ošetřovatelská konzultační sezení plus pravidelnou péči, zatímco jejich vrstevníci z kontrolní skupiny dostávali pouze pravidelnou péči. Tato poradenská intervence byla navržena tak, aby usnadnila sebeuvědomění, snížila sebeobviňování, objasnila pochybnosti, naslouchala obavám pacientů, podpořila myšlení dopředu a podpořila plánování života.

2,4 | Postup a etické úvahy Tato studie byla provedena v období od října 2016 do ledna 2018 poté, co byl získán souhlas od etické komise výzkumu zúčastněné instituce. Každému účastníkovi byly plně vysvětleny cíle této studie a práva účastníků. Účast v této studii byla dobrovolná a odmítnutí účasti nemělo žádný dopad na následný přístup k péči nebo její kvalitu.

62 žen, které splnily kritéria pro zařazení, bylo systematicky přiřazeno od náhodného výchozího bodu s použitím týdne jako jednotky (Yang & Chen, 2018) buď do experimentální skupiny (n = 31) nebo do kontrolní skupiny (n = 31). Aby se předešlo kontaminaci dat tím, že účastníci mohli spolu komunikovat během vyhodnocování prenatálního genetického testování, byla data shromážděna v prvním týdnu od účastníků experimentální skupiny, kteří byli vybráni výzkumným asistentem, který losoval (E pro experimentální skupinu a C pro kontrolní skupina) z pytle. Následně byla skupinová alokace na následující týden systematicky přiřazena postupně buď kontrolní skupině nebo experimentální skupině. Všichni účastníci vyplnili dotazníky demografických údajů, PSQI, EPDS, PSS a ISEL před testem (bezprostředně před vyhodnocením prenatálního genetického testování) a po testu (12 týdnů po intervenci). Sada dotazníků po testu byla zaslána všem účastníkům e-mailem k vyplnění a vrácení výzkumníkům v přiložené obálce se zaplaceným poštovným a předem adresovanou. 30 účastníků experimentální skupiny a 28 účastníků kontrolní skupiny vyplnilo předtestovací i posttestové dotazníky. Vývojový diagram CONSORT pro tuto studii je znázorněn na obrázku 1.

2,5 | Statistická analýza Data v této studii byla analyzována pomocí statistického softwarového balíku SPSS (verze 17.0 pro Windows, SPSS Inc., Chicago, IL, USA). Testy používané k analýze rozdílů ve výchozích charakteristikách mezi těmito dvěma skupinami zahrnovaly test chí-kvadrát (χ2) pro kategorické proměnné a t-test pro spojité proměnné. Párové výběrové t-testy byly provedeny před a po ošetřovatelském poradenství, aby se zjistilo, zda došlo k nějakým statisticky významným změnám ve výsledných proměnných. Všechny výsledky s p < 0,05 byly považovány za statisticky významné.