Virtuell histologi av blåsväggen för iscensättning av blåscancer

Tjugoen patienter med minst en cystoskopiskt bekräftad papillär blåstumör, som har schemalagts för Transurethral Resection of Bladder Tumor (TURBT) för kirurgisk exstirpation och stadieindelning, och tjugoen patienter med histologiskt bekräftad, muskelinvasiv övergångscellscancer i urinblåsan som har schemalagts för definitiv radikal cystektomi med kurativ avsikt kommer att rekryteras för en enda studie Magnetic Resonance Imaging som ska utföras mellan 1 och 6 dagar före det planerade ingreppet.

Magnetisk resonanstomografi av alla inskrivna patienter kommer att utföras på en 60 cm bred 3T-skanner (Siemens AG, Erlangen, Tyskland) med en 32-kanals bäckenfaserad spole placerad över blåsan med hjälp av radiellt k-utrymme provtagningsteknik för volymetrisk fri andning med NCM förbättrad StarVIBE57. Oförbättrade snabba och förstörda gradient-ekobilder med fettundertryckning kommer att erhållas före aseptisk instillation av 50 cc av en ny kontrastblandning (NCM) av Gadobutrol (4 mM) plus Ferumoxytol (5 mM) i sterilt vatten genom en tillfällig urinrörskateter. Katetern kommer sedan att tas bort och patienten placeras om i skannern för att få postkontrastbilder. Alla bilddatauppsättningar kommer att registreras linjärt till motivet för att säkerställa att områden av intresse representerar samma anatomiska plats vid alla tidpunkter. Post-kontrast T1, pre-contrast T1 och deltaT1 kommer att mätas från de förvärvade bilderna. Två radiologer som är blinda för de patologiska fynden kommer att utvärdera magnetresonansbilderna för att tilldela ett radiologiskt tumörstadium som kommer att jämföras med det efterföljande patologiska stadiet som bestäms vid tidpunkten för operationen. Efter MRT-studien kommer försökspersonerna att fortsätta med sitt kirurgiska ingrepp enligt schemalagd vård.