D-vitamin och covid-19-hantering

Ett nytt utbrott av coronavirussjukdom 2019 (COVID-19) är en global dramatisk pandemi som påverkar samhällena oändligt mycket. På grund av brist på data används symtomatisk behandling för covid-19-infektion inklusive syrgasbehandling och mekanisk ventilation för personer med allvarlig infektion. Med tanke på immunmodulerande, anti-inflammatoriska antifibrotiska och antioxidanta effekter av vitamin D, är dets säkerhet och enkel administrering, såväl som direkta effekter av vitamin D på immuncellsproliferation och aktivitet, pulmonellt ACE2-uttryck och minskning av ytspänning, utvärdering av D-vitamintillskott som en adjuvant terapeutisk intervention kan vara av betydande klinisk och ekonomisk betydelse. Hög förekomst av vitamin D-brist hos äldre, rökare, patienter med kroniska sjukdomar och överskott av fettvävnad vid fetma gör undersökningar av dess roll som sekundärt terapeutiskt medel vid covid-19 tänkbara. Det bör vara nödvändigt att övervaka serum 25(OH)D-nivåer i alla slutenvårds- och öppenvårdspopulationer med COVID-19 för att identifiera vikten av att bibehålla eller omedelbart öka cirkulerande nivåer av 25(OH)D till det optimala intervallet 100-150 nmol/ L.

Syftet med denna studie är att genomföra en dubbelblind, randomiserad, kontrollerad tre veckors klinisk prövning av effektiviteten av D-vitamin (daglig låg dos kontra veckovis hög dos) hos patienter med covid-19 för att fastställa sambandet mellan D-vitaminbrist vid baslinjen. och kliniska egenskaper och att bedöma patienternas svar på vitamin D-tillskott i vecka tre och fastställa dess samband med sjukdomsprogression och återhämtning.

Försökspersoner som randomiseras till hög dos kommer att uppmanas att ta 50 000 IE två gånger under den första veckan och en dos under andra och tredje veckan för att snabbt höja sina serumnivåer. Försökspersoner i lågdosarmen kommer att ta vitamin D 1000 IE dagligen i tre veckor.