Intrakardial kontra transesofageal ekokardiografi för ocklusion av vänster förmaks bihang kombinerat med radiofrekvensablation

Totalt 60 patienter med förmaksflimmer var schemalagda att få ocklusion av vänster förmaksbihang kombinerat med radiofrekvensablation, som delades in i två grupper. Operationen utfördes under ledning av intrakardial ekokardiografi respektive transesofageal ekokardiografi (allokeringsförhållande 1:1). Under operationen registrerades den totala mängden kontrastmedel som injicerats, fluoroskopitiden och tiden från femoralvenpunktion till transseptalpunktion till stängning hos alla patienter. Alla patienter genomgick transesofageal ekokardiografi före och 3 månader efter operationen, och resultaten förklarades av två erfarna ultraljudsläkare för att mäta förekomsten av vänster förmakstrombus, kvarvarande shunt och apparatrelaterad tromb. Alla patienter undersöktes med transthorax ekokardiografi 3 månader efter operationen för att utvärdera ny perikardutgjutning, perikardiell tamponad, instrumentembolisering/förskjutning och så vidare. De kliniska och kirurgiska baslinjeegenskaperna och sjukhusinläggningsresultaten för patienter styrda av ICE och TEE registrerades och jämfördes. Kliniska effektmått inkluderar död, ny perikardiell effusion som inte kräver perikardiocentes, tamponad med perikardiocentes, instrumentemboli/förskjutning, blödning vid ingångsstället, tromboemboliska händelser (stroke/övergående ischemisk attack [TIA]) och njursvikt som kräver dialys. Syftet med denna studie var att utvärdera genomförbarheten, säkerheten och effektiviteten av intrakardiell ekokardiografi (ICE)-styrd och transesofageal ekokardiografisk (TEE)-styrd ocklusion av vänster förmaksbihang kombinerat med radiofrekvensablation. Och försök analysera om intrakardial ekokardiografi kan användas som ett alternativ till transesofageal ekokardiografi vid transkateterförslutning av vänster förmaksbihang. Den genomsnittliga uppföljningstiden var 1 år.