Intrakardiale vs. transösophageale Echokardiographie für Verschluss des linken Vorhofohrs in Kombination mit Hochfrequenzablation

Insgesamt 60 Patienten mit Vorhofflimmern sollten einen Verschluss des linken Vorhofohrs in Kombination mit einer Radiofrequenzablation erhalten, die in zwei Gruppen eingeteilt wurden. Die Operation wurde unter Anleitung einer intrakardialen Echokardiographie bzw. einer transösophagealen Echokardiographie (Zuteilungsverhältnis 1:1) durchgeführt. Während der Operation wurden bei allen Patienten die Gesamtmenge des injizierten Kontrastmittels, die Durchleuchtungszeit und die Zeit von der Oberschenkelvenenpunktion über die transseptale Punktion bis zum Verschluss aufgezeichnet. Alle Patienten wurden vor und 3 Monate nach der Operation einer transösophagealen Echokardiographie unterzogen, und die Ergebnisse wurden von zwei erfahrenen Ultraschallärzten erklärt, um das Vorhandensein eines linksatrialen Thrombus, eines verbleibenden Shunts und eines gerätebedingten Thrombus zu messen. Alle Patienten wurden 3 Monate nach der Operation mittels transthorakaler Echokardiographie untersucht, um neuen Perikarderguss, Perikardtamponade, Instrumentenembolisation/-verschiebung usw. zu beurteilen. Die klinischen und chirurgischen Ausgangsmerkmale und Krankenhausaufenthaltsergebnisse von Patienten, die von ICE und TEE geführt wurden, wurden aufgezeichnet und verglichen. Klinische Endpunkte sind Tod, neuer Perikarderguss, der keine Perikardpunktion erfordert, Tamponade mit Perikardpunktion, Instrumentenembolie/-verdrängung, Blutung an der Eintrittsstelle, thromboembolische Ereignisse (Schlaganfall/transiente ischämische Attacke [TIA]) und dialysepflichtiges Nierenversagen. Der Zweck dieser Studie war die Bewertung der Durchführbarkeit, Sicherheit und Wirksamkeit einer intrakardialen Echokardiographie (ICE)-geführten und einer transösophagealen Echokardiographie (TEE)-geführten Okklusion des linken Vorhofohrs in Kombination mit einer Hochfrequenzablation. Und versuchen Sie zu analysieren, ob die intrakardiale Echokardiographie als Alternative zur transösophagealen Echokardiographie beim Transkatheterverschluss des linken Vorhofohrs eingesetzt werden kann. Die durchschnittliche Nachbeobachtungszeit betrug 1 Jahr.