Echokardiografia wewnątrzsercowa i przezprzełykowa w przypadku niedrożności uszka lewego przedsionka w połączeniu z ablacją prądem o częstotliwości radiowej

W sumie 60 pacjentów z migotaniem przedsionków zostało zaplanowanych na zamknięcie uszka lewego przedsionka połączone z ablacją częstotliwością radiową, których podzielono na dwie grupy. Operację wykonano pod kontrolą odpowiednio echokardiografii wewnątrzsercowej i echokardiografii przezprzełykowej (stosunek alokacji 1:1). W trakcie operacji u wszystkich pacjentów rejestrowano całkowitą ilość wstrzykniętego środka kontrastowego, czas fluoroskopii oraz czas od nakłucia żyły udowej do nakłucia przezprzegrodowego do zamknięcia. U wszystkich pacjentów wykonano echokardiografię przezprzełykową przed i 3 miesiące po operacji, a wyniki zostały wyjaśnione przez dwóch doświadczonych lekarzy ultrasonografów w celu zmierzenia obecności skrzepliny w lewym przedsionku, resztkowego przecieku i skrzepliny związanej z urządzeniem. Wszyscy pacjenci zostali poddani badaniu echokardiograficznemu przezklatkowemu 3 miesiące po operacji w celu oceny nowego wysięku osierdziowego, tamponady osierdzia, embolizacji/przemieszczenia instrumentu i tak dalej. Zarejestrowano i porównano wyjściowe cechy kliniczne i chirurgiczne oraz wyniki hospitalizacji pacjentów pod kontrolą ICE i TEE. Kliniczne punkty końcowe obejmują zgon, nowy wysięk osierdziowy, który nie wymaga nakłucia osierdzia, tamponadę z nakłuciem osierdzia, zator/przemieszczenie instrumentu, krwawienie w miejscu wprowadzenia, zdarzenia zakrzepowo-zatorowe (udar/przemijający atak niedokrwienny [TIA]) oraz niewydolność nerek wymagającą dializy. Celem tego badania była ocena wykonalności, bezpieczeństwa i skuteczności okluzji uszka lewego przedsionka pod kontrolą echokardiografii wewnątrzsercowej (ICE) i echokardiograficznej przezprzełykowej (TEE) w połączeniu z ablacją częstotliwością radiową. I spróbuj przeanalizować, czy echokardiografia wewnątrzsercowa może być stosowana jako alternatywa dla echokardiografii przezprzełykowej w przezcewnikowym zamykaniu uszka lewego przedsionka. Średni czas obserwacji wynosił 1 rok.