Eponychial stentstudie

Studiedesignen är en prospektiv, randomiserad, kontrollerad studie som utvärderar de kosmetiska och funktionella resultaten av nagelbäddsreparationer med och utan eponychiala stentar. Patienter som kommer till en enskild institution med en fingerspetsskada som kräver reparation av nagelbädden utvärderas initialt på akutmottagningen. Syftet med studien kommer att förklaras för patienten och informerat samtycke för deltagande kommer att erhållas. Patienterna kommer att slumpmässigt tilldelas antingen den eponychiala stenten eller ingen eponychial stentgrupp baserat på den sista siffran i deras tilldelade journalnummer. Patienter med jämna nummer kommer att randomiseras till stentgruppen och patienter med udda nummer randomiseras till gruppen utan stent. Demografiska data kommer att erhållas och registreras (ålder, kön, handdominans, skademekanism och tidigare medicinsk historia). Alla patienter kommer att genomgå en grundlig klinisk undersökning under digital nervblockad följt av avlägsnande av nagelplattan och grundlig spolning och debridering av devitaliserad vävnad. Nagelbäddsreparationen kommer att utföras med 6-0 krom suturmaterial. Efter reparationen av nagelbädden kommer en stent (native spik, suturbehållarfolie eller icke-vidhäftande gasväv) att fästas under eponykialvecket med sutur beroende på randomisering. Lacerationsegenskaper och tid som krävs för att utföra proceduren kommer att registreras. Ett icke-vidhäftande sterilt förband kommer att appliceras på siffran, och varje patient kommer att skrivas ut med en 5-dagarskur med cefalexin för profylax mot infektion. Uppföljningsutvärdering kommer att ske efter 1 vecka, 1 månad, 3 månader och 6 månader. Vid varje uppföljningsbesök kommer patientupplevda funktionella resultat, kosmetiska resultat och smärtnivå att bedömas med hjälp av en 10-gradig analog skala. Kosmetiska resultat kommer också att utvärderas av den undersökande läkaren med hjälp av ett validerat läkarbaserat resultatverktyg.