Eponychial stentstudie

Studiedesignet er en prospektiv, randomisert, kontrollert studie som evaluerer de kosmetiske og funksjonelle resultatene av reparasjoner av negleseng med og uten eponykiale stenter. Pasienter som oppsøker en enkelt institusjon med en fingertuppskade som krever reparasjon av negleseng, vil først bli evaluert i akuttmottaket. Hensikten med studien vil bli forklart for pasienten, og informert samtykke for deltakelse vil bli innhentet. Pasienter vil bli tilfeldig tildelt enten den eponychiale stenten eller ingen eponychial stentgruppen basert på det siste sifferet i deres tildelte journalnummer. Partallspasienter vil randomiseres til stentgruppen, og oddetallspasienter vil randomiseres til stentfrie. Demografiske data vil bli innhentet og registrert (alder, kjønn, hånddominans, skademekanisme og tidligere medisinsk historie). Alle pasienter vil gjennomgå en grundig klinisk undersøkelse under digital nerveblokk etterfulgt av fjerning av negleplaten og grundig irrigasjon og debridering av devitalisert vev. Reparasjonen av neglesengen vil bli utført med 6-0 krom suturmateriale. Etter reparasjonen av neglesengen vil en stent (native spiker, suturbeholderfolie eller ikke-klebende gasbind) festes under eponychialfolden med sutur avhengig av randomisering. Ristekarakteristikk og tid som kreves for å utføre prosedyren vil bli registrert. En ikke-klebende steril bandasje vil bli påført sifferet, og hver pasient vil bli utskrevet med en 5-dagers kur med cephalexin for profylakse mot infeksjon. Oppfølgingsevaluering vil skje etter 1 uke, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder. Hvert oppfølgingsbesøk vil pasientoppfattet funksjonelt utfall, kosmetisk utfall og smertenivå bli vurdert ved hjelp av en 10-punkts analog skala. Kosmetiske resultater vil også bli evaluert av den undersøkende legen ved hjelp av et validert legebasert resultatverktøy.