Studio dello stent eponichiale

Il disegno dello studio è uno studio prospettico, randomizzato e controllato che valuta i risultati estetici e funzionali delle riparazioni del letto ungueale con e senza stent eponichiali. I pazienti che si presentano a una singola istituzione con una lesione alla punta delle dita che richiede una riparazione del letto ungueale saranno inizialmente valutati nel pronto soccorso. Lo scopo dello studio sarà spiegato al paziente e sarà ottenuto il consenso informato per la partecipazione. I pazienti verranno assegnati in modo casuale allo stent eponichiale o al gruppo senza stent eponichiale in base all'ultima cifra del numero di cartella clinica assegnato. I pazienti con numero pari verranno randomizzati al gruppo stent e i pazienti con numero dispari verranno randomizzati al gruppo senza stent. Saranno ottenuti e registrati dati demografici (età, sesso, predominanza della mano, meccanismo di lesione e storia medica passata). Tutti i pazienti saranno sottoposti a un esame clinico approfondito sotto blocco del nervo digitale seguito dalla rimozione della lamina ungueale e da un'accurata irrigazione e sbrigliamento del tessuto devitalizzato. La riparazione del letto ungueale verrà eseguita con materiale di sutura cromico 6-0. Dopo la riparazione del letto ungueale, uno stent (unghia nativa, lamina del contenitore di sutura o garza non aderente) verrà fissato o meno sotto la piega eponichiale con la sutura a seconda della randomizzazione. Verranno registrate le caratteristiche della lacerazione e il tempo necessario per eseguire la procedura. Verrà applicata una medicazione sterile non aderente al dito e ogni paziente verrà dimesso con un ciclo di cephalexin di 5 giorni per la profilassi contro l'infezione. La valutazione di follow-up avverrà a 1 settimana, 1 mese, 3 mesi e 6 mesi. Ad ogni visita di follow-up, verranno valutati l'esito funzionale percepito dal paziente, l'esito estetico e il livello di dolore utilizzando una scala analogica a 10 punti. I risultati estetici saranno valutati anche dal medico esaminatore utilizzando uno strumento di esito basato sul medico convalidato.