- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04409262
En studie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av Remdesivir Plus Tocilizumab jämfört med Remdesivir Plus Placebo hos inlagda deltagare med allvarlig covid-19-lunginflammation (REMDACTA)
En fas III, randomiserad, dubbelblind, multicenterstudie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av Remdesivir Plus Tocilizumab jämfört med Remdesivir Plus Placebo hos inlagda patienter med allvarlig covid-19-lunginflammation
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
MG
-
Belo Horizonte, MG, Brasilien, 30150-221
- Santa Casa de Misericordia de Belo Horizonte
-
-
PR
-
Curitiba, PR, Brasilien, 80810-040
- Hospital Nossa Senhora das Graças; Setor de Pesquisa em Neurologia
-
-
RJ
-
Rio de Janeiro, RJ, Brasilien, 21045-900
- Instituto de Pesquisa Clinica Evandro Chagas - IPEC FIOCRUZ
-
-
SP
-
Sao Bernardo Do Campo, SP, Brasilien, 09715-090
- CEMEC - Centro Multidisciplinar de Estudos Clínicos
-
Sao Jose do Rio Preto, SP, Brasilien, 15090-000
- Hospital de Base de Sao Jose do Rio Preto
-
Sao Paulo, SP, Brasilien, 05403-900
- Instituto do Coração - HCFMUSP
-
Sao Paulo, SP, Brasilien, 01246-000
- Instituto de Infectologia Emilio Ribas
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Förenta staterna, 85008
- Valleywise Health Medical Center
-
-
California
-
Chula Vista, California, Förenta staterna, 91911
- eStudySite - Chula Vista - PPDS
-
Irvine, California, Förenta staterna, 92612
- Hoag Hospital Irvine
-
Santa Monica, California, Förenta staterna, 90404
- Providence St Johns Health Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Förenta staterna, 06501
- Yale University School of Medicine; HIV Clinical Trials Program
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Förenta staterna, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Förenta staterna, 33308
- Holy Cross Hospital Inc
-
Hialeah, Florida, Förenta staterna, 33012
- Larkin Community Hospital Palm Springs Campus (Hialeah)
-
Miami, Florida, Förenta staterna, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine; Clinical Reseach Building
-
South Miami, Florida, Förenta staterna, 33143
- Larkin Community Hospital
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Förenta staterna, 83702
- St Luke's Health System; Rheumatology Research
-
-
Illinois
-
Oak Lawn, Illinois, Förenta staterna, 60453
- Advocate Christ Medical Center
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Förenta staterna, 70121
- Ochsner Clinic Foundation
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21201
- University of Maryland
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02118-2393
- Boston Medical Center
-
Springfield, Massachusetts, Förenta staterna, 01199
- Baystate Medical Center
-
-
Michigan
-
Novi, Michigan, Förenta staterna, 48322
- Henry Ford Medical Center
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Förenta staterna, 07102
- St. Michael's Medical Center
-
-
New Mexico
-
Farmington, New Mexico, Förenta staterna, 87401
- San Juan Oncology Associates
-
-
New York
-
Staten Island, New York, Förenta staterna, 11237
- Wyckoff Heights Medical Center
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Förenta staterna, 28204
- Novant Health Clinical Research
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43214
- OhioHealth Research Institute
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Förenta staterna, 97225
- Providence Saint Vincent's Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Förenta staterna, 18103
- LeHigh Valley Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Förenta staterna, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Arlington, Texas, Förenta staterna, 76012
- The Liver Institute at Methodist Dallas
-
College Station, Texas, Förenta staterna, 77845
- Baylor Scott and White Medical Center - College Station
-
Dallas, Texas, Förenta staterna, 75231
- Baylor University Medical Center
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- Baylor St. Luke's Medical Center
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- Ben Taub General Hospital - HCHD
-
Irving, Texas, Förenta staterna, 75061
- Baylor Scott & White Medical Center - Irving
-
Plano, Texas, Förenta staterna, 75093
- Baylor Scott & White Hospital - Plano
-
Temple, Texas, Förenta staterna, 76502
- Baylor Scott & White Health
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84143
- Intermountain LDS Hospital
-
-
Washington
-
Everett, Washington, Förenta staterna, 98201
- The Providence Regional Medical Center Everett
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Förenta staterna, 26506
- West Virginia University Hospital
-
-
-
-
-
Moscow, Ryska Federationen, 123182
- City Clinical Hospital # 52
-
-
Adygeja
-
Moscow, Adygeja, Ryska Federationen, 143442
- MEDSI Clinic
-
-
Moskovskaja Oblast
-
Moskva, Moskovskaja Oblast, Ryska Federationen, 111539
- O.M. Filatov City Clinical Hospital #15; Department of Surgery
-
-
Sankt Petersburg
-
Sankt-peterburg, Sankt Petersburg, Ryska Federationen, 199106
- City Pokrovskaya Hospital
-
-
-
-
-
Guadalajara, Spanien, 19002
- Hospital General Universitario de Guadalajara
-
Madrid, Spanien, 28040
- Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz.
-
-
Barcelona
-
Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanien, 08907
- Hospital Universitario de Bellvitge
-
-
Madrid
-
Alcala de Henares, Madrid, Spanien, 28005
- Hospital Universitario Principe de Asturias; Medicina Interna - Servicio de Enfermedades Infecciosas
-
Torrelodones, Madrid, Spanien, 28250
- Hospital Universitario HM Torrelodones
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier
- Inlagd på sjukhus med covid-19 lunginflammation bekräftad enligt en positiv polymeraskedjereaktion (PCR) av vilket prov som helst (t.ex. andningsorgan, blod, urin, avföring, annan kroppsvätska) och bevisad genom lungröntgen eller CT-skanning
- Kräver mer än 6 l/min extra syre för att upprätthålla SpO2 > 93 %
- Går med på att inte delta i en annan klinisk prövning för behandling av covid-19 medan du deltar i denna studie
Exklusions kriterier
- Kända allvarliga allergiska reaktioner mot tocilizumab eller andra monoklonala antikroppar
- Känd överkänslighet mot remdesivir, metaboliterna eller formuleringshjälpämnen
- Aktiv tuberkulosinfektion (TB).
- Misstänkt aktiv bakteriell, svamp-, virus- eller annan infektion (förutom COVID-19)
- Enligt utredarens åsikt är utvecklingen till döden nära förestående och oundviklig inom de närmaste 24 timmarna, oavsett tillhandahållande av behandlingar
- Behandling med immunsuppressiv eller immunmodulerande terapi (inklusive tocilizumab) under de senaste 3 månaderna
- Samtidig behandling med andra medel med faktisk eller möjlig direktverkande antiviral aktivitet mot SARS-CoV-2 inom 24 timmar före studieläkemedelsdosering. Dessutom exkluderas deltagare med tidigare eller pågående behandling med > 2 doser remdesivir för covid-19
- Deltar i andra kliniska läkemedelsprövningar
- Uppskattad glomerulär filtrationshastighet (eGFR) < 30 ml/min (inklusive patienter som får hemodialys eller hemofiltrering)
- Alaninaminotransferas (ALT) eller aspartataminotransferas (ASAT) > 5 x övre normalgräns (ULN) upptäckt inom 24 timmar efter screening (enligt lokala laboratoriereferensintervall)
- Absolut neutrofilantal (ANC) < 1000/uL vid screening
- Trombocytantal < 50 000/uL vid screening
- Kroppsvikt < 40 kg
- Behandling med ett prövningsläkemedel inom 5 halveringstider eller 30 dagar (beroende på vilket som är längst) efter randomisering
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Remdesivir + Tocilizumab (RDV+TCZ)
Deltagare som tilldelas RDV+TCZ-armen kommer att få en 10-dagars behandlingskur med RDV, plus en infusion av TCZ på dag 1.
|
Deltagarna kommer att få intravenös (IV) RDV
Deltagarna kommer att få IV TCZ
|
|
Aktiv komparator: Remdesivir + Placebo (RDV+Placebo)
Deltagare som tilldelats placeboarmen RDV+ kommer att få en 10-dagars behandlingskur med RDV, plus en infusion av TCZ-placebo på dag 1.
|
Deltagarna kommer att få intravenös (IV) RDV
Deltagarna kommer att få IV placebo matchat med TCZ
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dags till sjukhusutskrivning eller "Redo för utskrivning" fram till dag 28
Tidsram: Fram till dag 28
|
Definierat som dagar från randomisering till sjukhusutskrivning eller "Redo för utskrivning" som inte följs av ordningsskalakategori >1, återinläggning på sjukhus eller dödsfall. Sjukhusutskrivning eller "Redo för utskrivning" definieras som ett ordinalpoäng på 1 på den 7-gradiga ordinalskalan. Deltagare som dör censureras på dag 28.
|
Fram till dag 28
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dags för mekanisk ventilation eller död fram till dag 28
Tidsram: Fram till dag 28
|
Tid till mekanisk ventilation eller död definieras som tiden från randomisering till den första förekomsten av dödsfall eller mekanisk ventilation.
För deltagare som redan är på mekanisk ventilation vid baslinjen, räknas endast dödsfall som en händelse.
|
Fram till dag 28
|
|
Klinisk status bedömd av utredaren med hjälp av en 7-kategoris ordinarie skala av klinisk status på dag 14
Tidsram: Dag 14
|
Klinisk status utvärderades av utredaren enligt följande kategorier av ordinalskala:
|
Dag 14
|
|
Tid till döden fram till dag 28
Tidsram: Fram till dag 28
|
Tid till död definieras som tiden från randomisering till död.
|
Fram till dag 28
|
|
Tid till döden fram till dag 60
Tidsram: Fram till dag 60
|
Tid till död definieras som tiden från randomisering till död.
|
Fram till dag 60
|
|
Tid till förbättring av minst 2 kategorier i förhållande till baslinjen på en 7-kategoris ordinär skala av klinisk status fram till dag 28
Tidsram: Fram till dag 28
|
Definieras som tiden från randomisering till den tidpunkt då minst en 2-kategoris förbättring i 7-kategoris ordningsskalan observeras. Patienter som dör censureras dag 28. Klinisk status utvärderades av utredaren enligt följande kategorier av ordinalskala:
|
Fram till dag 28
|
|
Klinisk status bedömd av utredaren med hjälp av en 7-kategoris ordinär skala av klinisk status på dag 7
Tidsram: Dag 7
|
Klinisk status utvärderades av utredaren enligt följande kategorier av ordinalskala:
|
Dag 7
|
|
Klinisk status bedömd av utredaren med hjälp av en 7-kategoris ordinär skala av klinisk status på dag 21
Tidsram: Dag 21
|
Klinisk status utvärderades av utredaren enligt följande kategorier av ordinalskala:
|
Dag 21
|
|
Klinisk status bedömd av utredaren med hjälp av en 7-kategoris ordinär skala av klinisk status på dag 28
Tidsram: Dag 28
|
Klinisk status utvärderades av utredaren enligt följande kategorier av ordinalskala:
|
Dag 28
|
|
Klinisk status bedömd av utredaren med hjälp av en 7-kategoris ordinär skala av klinisk status på dag 60
Tidsram: Dag 60
|
Klinisk status utvärderades av utredaren enligt följande kategorier av ordinalskala:
|
Dag 60
|
|
Andel deltagare som behövde initiering av mekanisk ventilation efter baslinjen (deltagare som inte behövde mekanisk ventilation vid baslinjen)
Tidsram: Dag 28 och dag 60
|
Dag 28: Deltagare som drar sig tillbaka eller dör före dag 28 antas ha behövt mekanisk ventilation. Deltagare utan mekanisk ventilation före utskrivning antas inte ha behövt mekanisk ventilation om de inte dör senast dag 28, vilket räknas som en händelse. Dag 60: Deltagare som drar sig tillbaka eller dör före dag 60 antas ha behövt mekanisk ventilation. Deltagare utan mekanisk ventilation före utskrivning antas inte ha behövt mekanisk ventilation om de inte dör senast dag 60, vilket räknas som en händelse. |
Dag 28 och dag 60
|
|
Andel deltagare som är vid liv och fria från andningssvikt på dag 28 och dag 60 (deltagare som behöver mekanisk ventilation vid baslinjen)
Tidsram: Dag 28 och dag 60
|
Dag 28 och dag 60
|
|
|
Varaktighet för mekanisk ventilation (deltagare som behöver mekanisk ventilation vid baslinjen) upp till dag 28
Tidsram: Fram till dag 28
|
Deltagare som dör senast dag 28 tilldelas en varaktighet på 28 dagar.
|
Fram till dag 28
|
|
Skillnad i dödlighet dag 14, 28 och 60
Tidsram: Dag 14, 28 och 60
|
Dag 14, 28 och 60
|
|
|
Dags att återhämta sig fram till dag 28
Tidsram: Fram till dag 28
|
Definieras som tiden från randomisering till tidpunkten då en ordinalskalakategori av 2 (icke-ICU sjukhusavdelning eller "redo för sjukhusavdelning" som inte kräver extra syre) eller bättre observeras, inte följt av ordinalskalakategori >2 eller död. Deltagare som dör censureras dag 28.
|
Fram till dag 28
|
|
Andel deltagare som är utskrivna eller "redo för utskrivning" fram till dag 28
Tidsram: Fram till dag 28
|
Definierat som sjukhusutskrivning eller "Redo för utskrivning" som inte följs av ordningsskalakategori >1, återinläggning på sjukhus eller dödsfall.
|
Fram till dag 28
|
|
Andel deltagare som kräver initiering av mekanisk ventilation efter baslinjen eller som dör fram till dag 28
Tidsram: Fram till dag 28
|
Deltagare som redan är på mekanisk ventilation vid baslinjen räknas endast som en händelse om dödsfall inträffar.
|
Fram till dag 28
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andel deltagare med biverkningar (AE) i tabellform efter svårighetsgrad
Tidsram: Fram till dag 60
|
AE rapporterades enligt National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE). Grad 1: Mild; asymtomatiska eller milda symtom; endast kliniska eller diagnostiska observationer; intervention ej indicerad. Grad 2: Måttlig; minimal, lokal eller icke-invasiv intervention indikerad; begränsning av åldersanpassade instrumentella aktiviteter i det dagliga livet (ADL) Grad 3: Allvarlig eller medicinskt signifikant men inte omedelbart livshotande; sjukhusvistelse eller förlängning av sjukhusvistelse indikerad; inaktivering; begränsande av egenvård ADL Grad 4: Livshotande konsekvenser; brådskande ingripande indikerat Grad 5: Död relaterad till AE Deltagarna räknas till det högsta AE-betyg som upplevts. |
Fram till dag 60
|
|
Andel deltagare med någon infektion efter behandling
Tidsram: Fram till dag 60
|
Fram till dag 60
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Coronavirusinfektioner
- Coronaviridae-infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Luftvägsinfektioner
- Luftvägssjukdomar
- Lunginflammation, Viral
- Lungsjukdomar
- Covid-19
- Lunginflammation
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Antimetaboliter
- Remdesivir
Andra studie-ID-nummer
- WA42511
- 2020-002275-34 (EudraCT-nummer)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .