- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04409262
Egy tanulmány a Remdesivir Plus tocilizumab hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére a Remdesivir Plus placebóval összehasonlítva súlyos COVID-19 tüdőgyulladásban szenvedő kórházi betegeknél (REMDACTA)
III. fázisú, randomizált, kettős vak, többközpontú vizsgálat a Remdesivir Plus tocilizumab hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére a Remdesivir Plus placebóval összehasonlítva súlyos COVID-19 tüdőgyulladásban szenvedő kórházi betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
MG
-
Belo Horizonte, MG, Brazília, 30150-221
- Santa Casa de Misericordia de Belo Horizonte
-
-
PR
-
Curitiba, PR, Brazília, 80810-040
- Hospital Nossa Senhora das Graças; Setor de Pesquisa em Neurologia
-
-
RJ
-
Rio de Janeiro, RJ, Brazília, 21045-900
- Instituto de Pesquisa Clinica Evandro Chagas - IPEC FIOCRUZ
-
-
SP
-
Sao Bernardo Do Campo, SP, Brazília, 09715-090
- CEMEC - Centro Multidisciplinar de Estudos Clínicos
-
Sao Jose do Rio Preto, SP, Brazília, 15090-000
- Hospital de Base de Sao Jose do Rio Preto
-
Sao Paulo, SP, Brazília, 05403-900
- Instituto do Coração - HCFMUSP
-
Sao Paulo, SP, Brazília, 01246-000
- Instituto de Infectologia Emilio Ribas
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Egyesült Államok, 85008
- Valleywise Health Medical Center
-
-
California
-
Chula Vista, California, Egyesült Államok, 91911
- eStudySite - Chula Vista - PPDS
-
Irvine, California, Egyesült Államok, 92612
- Hoag Hospital Irvine
-
Santa Monica, California, Egyesült Államok, 90404
- Providence St Johns Health Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06501
- Yale University School of Medicine; HIV Clinical Trials Program
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Egyesült Államok, 33308
- Holy Cross Hospital Inc
-
Hialeah, Florida, Egyesült Államok, 33012
- Larkin Community Hospital Palm Springs Campus (Hialeah)
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine; Clinical Reseach Building
-
South Miami, Florida, Egyesült Államok, 33143
- Larkin Community Hospital
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Egyesült Államok, 83702
- St Luke's Health System; Rheumatology Research
-
-
Illinois
-
Oak Lawn, Illinois, Egyesült Államok, 60453
- Advocate Christ Medical Center
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70121
- Ochsner Clinic Foundation
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21201
- University of Maryland
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02118-2393
- Boston Medical Center
-
Springfield, Massachusetts, Egyesült Államok, 01199
- Baystate Medical Center
-
-
Michigan
-
Novi, Michigan, Egyesült Államok, 48322
- Henry Ford Medical Center
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Egyesült Államok, 07102
- St. Michael's Medical Center
-
-
New Mexico
-
Farmington, New Mexico, Egyesült Államok, 87401
- San Juan Oncology Associates
-
-
New York
-
Staten Island, New York, Egyesült Államok, 11237
- Wyckoff Heights Medical Center
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28204
- Novant Health Clinical Research
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43214
- OhioHealth Research Institute
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97225
- Providence Saint Vincent's Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18103
- LeHigh Valley Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Egyesült Államok, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Arlington, Texas, Egyesült Államok, 76012
- The Liver Institute at Methodist Dallas
-
College Station, Texas, Egyesült Államok, 77845
- Baylor Scott and White Medical Center - College Station
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75231
- Baylor University Medical Center
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Baylor St. Luke's Medical Center
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Ben Taub General Hospital - HCHD
-
Irving, Texas, Egyesült Államok, 75061
- Baylor Scott & White Medical Center - Irving
-
Plano, Texas, Egyesült Államok, 75093
- Baylor Scott & White Hospital - Plano
-
Temple, Texas, Egyesült Államok, 76502
- Baylor Scott & White Health
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84143
- Intermountain LDS Hospital
-
-
Washington
-
Everett, Washington, Egyesült Államok, 98201
- The Providence Regional Medical Center Everett
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Egyesült Államok, 26506
- West Virginia University Hospital
-
-
-
-
-
Moscow, Orosz Föderáció, 123182
- City Clinical Hospital # 52
-
-
Adygeja
-
Moscow, Adygeja, Orosz Föderáció, 143442
- MEDSI Clinic
-
-
Moskovskaja Oblast
-
Moskva, Moskovskaja Oblast, Orosz Föderáció, 111539
- O.M. Filatov City Clinical Hospital #15; Department of Surgery
-
-
Sankt Petersburg
-
Sankt-peterburg, Sankt Petersburg, Orosz Föderáció, 199106
- City Pokrovskaya Hospital
-
-
-
-
-
Guadalajara, Spanyolország, 19002
- Hospital General Universitario de Guadalajara
-
Madrid, Spanyolország, 28040
- Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz.
-
-
Barcelona
-
Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanyolország, 08907
- Hospital Universitario de Bellvitge
-
-
Madrid
-
Alcala de Henares, Madrid, Spanyolország, 28005
- Hospital Universitario Principe de Asturias; Medicina Interna - Servicio de Enfermedades Infecciosas
-
Torrelodones, Madrid, Spanyolország, 28250
- Hospital Universitario HM Torrelodones
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Befogadási kritériumok
- COVID-19 tüdőgyulladással kórházba került, amelyet bármely minta (pl. légúti, vér, vizelet, széklet, egyéb testnedvek) pozitív polimeráz láncreakciója (PCR) igazolt, és mellkasröntgen- vagy CT-vizsgálattal igazolták.
- Több mint 6 l/perc kiegészítő oxigén szükséges az SpO2 93% feletti fenntartásához
- beleegyezik abba, hogy nem vesz részt a COVID-19 kezelésére irányuló további klinikai vizsgálatban, miközben részt vesz ebben a vizsgálatban
Kizárási kritériumok
- Ismert súlyos allergiás reakciók tocilizumabbal vagy más monoklonális antitestekkel szemben
- Ismert túlérzékenység a remdesivirrel, a metabolitokkal vagy a készítmény segédanyagaival szemben
- Aktív tuberkulózis (TB) fertőzés
- Gyaníthatóan aktív bakteriális, gombás, vírusos vagy egyéb fertőzés (a COVID-19-en kívül)
- A vizsgálatot végző véleménye szerint a halálba való progresszió a kezelések biztosításának ellenére a következő 24 órában küszöbön áll és elkerülhetetlen.
- Immunszuppresszív vagy immunmoduláns kezelés (beleértve a tocilizumabot is) az elmúlt 3 hónapban
- Egyidejű kezelés más olyan szerekkel, amelyek tényleges vagy lehetséges közvetlen hatású SARS-CoV-2 elleni vírusellenes hatással rendelkeznek a vizsgált gyógyszer adagolása előtt 24 órán belül. Ezenkívül kizárásra kerülnek azok a résztvevők, akik korábban vagy jelenleg több mint 2 adag remdesivirrel kezelték a COVID-19-et.
- Más gyógyszeres klinikai vizsgálatokban való részvétel
- Becsült glomeruláris filtrációs ráta (eGFR) < 30 ml/perc (beleértve a hemodialízisben vagy hemofiltrációban részesülő betegeket is)
- Alanin-aminotranszferáz (ALT) vagy aszpartát-aminotranszferáz (AST) > 5-szöröse a normál felső határának (ULN) a szűrést követő 24 órán belül észlelve (a helyi laboratóriumi referenciatartományok szerint)
- Abszolút neutrofilszám (ANC) < 1000/uL a szűréskor
- Thrombocytaszám < 50 000/uL a szűréskor
- Testtömeg < 40 kg
- Kezelés vizsgálati gyógyszerrel a randomizációt követő 5 felezési időn belül vagy 30 napon belül (amelyik hosszabb)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Remdesivir + Tocilizumab (RDV+TCZ)
Az RDV+TCZ karhoz rendelt résztvevők 10 napos RDV-kezelést kapnak, plusz egy TCZ infúziót az 1. napon.
|
A résztvevők intravénás (IV) RDV-t kapnak
A résztvevők IV TCZ-t kapnak
|
|
Aktív összehasonlító: Remdesivir + Placebo (RDV+Placebo)
Az RDV+ placebo karba beosztott résztvevők 10 napos RDV-kezelést, valamint egy TCZ-placebo infúziót kapnak az 1. napon.
|
A résztvevők intravénás (IV) RDV-t kapnak
A résztvevők IV placebót kapnak a TCZ-vel párosítva
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Kórházi elbocsátási idő vagy „Elbocsátásra kész” 28. napig
Időkeret: 28. napig
|
A véletlenszerű besorolástól a kórházi elbocsátásig vagy a „Készen áll az elbocsátásra” napokként határozható meg, amelyeket nem követ a rendes skála >1 kategória, a kórházi visszafogadás vagy a halál. A kórházi elbocsátás vagy az „Elbocsátásra kész” 1-es sorszámú pontszám a 7 pontos sorszámskálán. A meghalt résztvevőket a 28. napon cenzúrázzák.
|
28. napig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A mechanikus szellőztetésig vagy a halálig eltelt idő a 28. napig
Időkeret: 28. napig
|
A mechanikus lélegeztetésig vagy halálig eltelt idő a véletlenszerű besorolástól az első halálesetig vagy gépi lélegeztetésig eltelt idő.
Azon résztvevők esetében, akik már az alaphelyzetben gépi lélegeztetést kaptak, csak a halál számít eseménynek.
|
28. napig
|
|
Klinikai állapot a vizsgáló által a klinikai állapot 7 kategóriás ordinális skálájával a 14. napon értékelve
Időkeret: 14. nap
|
A klinikai állapotot a vizsgáló a következő ordinális skála kategóriák szerint értékelte:
|
14. nap
|
|
A halálig eltelt idő 28. napig
Időkeret: 28. napig
|
A halálig eltelt idő a randomizálástól a halálig eltelt idő.
|
28. napig
|
|
A halálig eltelt idő a 60. napig
Időkeret: Akár a 60. napig
|
A halálig eltelt idő a randomizálástól a halálig eltelt idő.
|
Akár a 60. napig
|
|
A kiindulási állapothoz képest legalább 2 kategória javulásának ideje a klinikai állapot 7 kategóriás ordinális skáláján a 28. napig
Időkeret: 28. napig
|
A véletlenszerű besorolástól addig az időpontig tartó idő, amikor legalább 2 kategóriás javulás figyelhető meg a 7 kategóriás ordinális skálán. A meghalt betegeket a 28. napon cenzúrázzák. A klinikai állapotot a vizsgáló a következő ordinális skála kategóriák szerint értékelte:
|
28. napig
|
|
A vizsgáló által értékelt klinikai állapot a klinikai állapot 7 kategóriás ordinális skálájával a 7. napon
Időkeret: 7. nap
|
A klinikai állapotot a vizsgáló a következő ordinális skála kategóriák szerint értékelte:
|
7. nap
|
|
Klinikai állapot a vizsgáló által a klinikai állapot 7 kategóriás ordinális skála alapján a 21. napon értékelve
Időkeret: 21. nap
|
A klinikai állapotot a vizsgáló a következő ordinális skála kategóriák szerint értékelte:
|
21. nap
|
|
Klinikai állapot a vizsgáló által a klinikai állapot 7 kategóriás ordinális skálájával a 28. napon értékelve
Időkeret: 28. nap
|
A klinikai állapotot a vizsgáló a következő ordinális skála kategóriák szerint értékelte:
|
28. nap
|
|
Klinikai állapot a vizsgáló által a klinikai állapot 7 kategóriás ordinális skálájával a 60. napon értékelve
Időkeret: 60. nap
|
A klinikai állapotot a vizsgáló a következő ordinális skála kategóriák szerint értékelte:
|
60. nap
|
|
Mechanikus szellőztetést igénylő résztvevők aránya az alaphelyzet után (azok a résztvevők, akiknek nem volt szükségük mechanikus szellőztetésre az alaphelyzetben)
Időkeret: 28. és 60. nap
|
28. nap: Azoknak a résztvevőknek, akik a 28. nap előtt visszavonulnak vagy meghaltak, feltételezhetően gépi lélegeztetésre van szükségük. Azokról a résztvevőkről, akiknél nincs gépi lélegeztetés a kiürítés előtt, feltételezhető, hogy nincs szükségük gépi lélegeztetésre, kivéve, ha a 28. napon meghalnak, ami eseménynek számít. 60. nap: Azoknak a résztvevőknek, akik a 60. nap előtt visszavonulnak vagy meghaltak, feltételezhetően gépi lélegeztetésre van szükségük. A kiürítés előtt gépi lélegeztetés nélküli résztvevőkről feltételezzük, hogy nincs szükségük gépi lélegeztetésre, kivéve, ha a 60. napon meghalnak, ami eseménynek számít. |
28. és 60. nap
|
|
Azon résztvevők aránya, akik életben vannak, és légzési elégtelenségtől mentesek a 28. és a 60. napon (a kiinduláskor mechanikus szellőztetést igénylő résztvevők)
Időkeret: 28. és 60. nap
|
28. és 60. nap
|
|
|
A mechanikus szellőztetés időtartama (azok a résztvevők, akiknek az alaphelyzetben mechanikus szellőztetésre van szükségük) a 28. napig
Időkeret: 28. napig
|
Azok a résztvevők, akik a 28. napon meghalnak, 28 napos időtartamot kapnak.
|
28. napig
|
|
A halandóság különbsége a 14., 28. és 60. napon
Időkeret: 14., 28. és 60. nap
|
14., 28. és 60. nap
|
|
|
A felépülés ideje a 28. napig
Időkeret: 28. napig
|
A véletlen besorolástól addig az időpontig tartó idő, amikor a 2-es ordinális skála kategória (nem intenzív osztályos kórházi osztály vagy "kórházi osztályra kész, amely nem igényel kiegészítő oxigént") vagy annál jobb megfigyelhető, amelyet nem követ a 2-nél nagyobb ordinális skála kategória vagy a halál. A meghalt résztvevőket a 28. napon cenzúrázzák.
|
28. napig
|
|
A 28. napig elbocsátott vagy „elbocsátásra kész” résztvevők aránya
Időkeret: 28. napig
|
Kórházi elbocsátásként vagy „Elbocsátásra készen” definiálva, amelyet nem követ a sorszámskála >1 kategória, kórházi visszafogadás vagy halál.
|
28. napig
|
|
Azon résztvevők aránya, akiknek mechanikus szellőztetésre van szükségük az alapvonal után vagy meghalnak a 28. napig
Időkeret: 28. napig
|
Azok a résztvevők, akik már az alaphelyzetben gépi lélegeztetést kaptak, csak haláleset esetén számítanak eseménynek.
|
28. napig
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A nemkívánatos eseményekkel (AE) szenvedő résztvevők százalékos aránya táblázatban, súlyosság szerint
Időkeret: Akár a 60. napig
|
A nemkívánatos eseményeket a National Cancer Institute közös terminológiai kritériumai a mellékhatásokra (NCI CTCAE) szerint jelentették. 1. fokozat: Enyhe; tünetmentes vagy enyhe tünetek; csak klinikai vagy diagnosztikai megfigyelések; beavatkozás nem jelezve 2. fokozat: Mérsékelt; minimális, helyi vagy noninvazív beavatkozás javasolt; a mindennapi élet életkorának megfelelő instrumentális tevékenységek korlátozása (ADL) 3. fokozat: Súlyos vagy orvosilag jelentős, de nem azonnal életveszélyes; kórházi kezelés vagy a kórházi kezelés meghosszabbítása jelezve; letiltása; az önellátás korlátozása ADL 4. fokozat: Életveszélyes következmények; sürgős beavatkozás jelezve 5. fokozat: AE-hez kapcsolódó halálozás A résztvevőket a legmagasabb AE fokozattal számolják. |
Akár a 60. napig
|
|
A kezelés utáni fertőzésben szenvedők aránya
Időkeret: Akár a 60. napig
|
Akár a 60. napig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Koronavírus fertőzések
- Coronaviridae fertőzések
- Nidovirales fertőzések
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Légúti fertőzések
- Légúti betegségek
- Tüdőgyulladás, vírusos
- Tüdőbetegségek
- COVID-19
- Tüdőgyulladás
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Antimetabolitok
- Remdesivir
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- WA42511
- 2020-002275-34 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .