- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04419350
Microneedling för förvärvad hypomelanos
Microneedling for Acquired Hypomelanos: A Randomized Controlled Trial
Förvärvad hypomelanos är en typ av kutan melanocytopenisk hypomelanos, som anger att huden blir ljusare på grund av en minskning av antalet epidermala och/eller follikulära melanocyter sekundärt till fysiska agens, postinflammatoriska och iatrogena (steroider).
Derma roller är den grundläggande enheten för microneedling, utför ytlig, kontrollerad punktering av huden genom att rulla med små fina nålar och används som en kollageninduktionsterapi och ett transdermalt leveranssystem för terapeutiska läkemedel och vacciner.
Detta minimala trauma mot huden som aktiverar regenerativa mekanismer och sårläkning genom att frigöra tillväxtfaktorer. Frisättning av cytokiner och avsättning av hemosiderin från hudblödning inducerar aktivering av melanocyter och stimulerar hudpigmentering plus transdermal vandring av melanocyter
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Syftet med denna studie att utvärdera effektiviteten och säkerheten av microneedling som behandlingsmodell för patienter med förvärvad hypomelanos.
Patienter med förvärvad hypomelanos från poliklinik, dermatologiska avdelningen, Kairos universitet,n=20. Inklusive:
▪Patienter, både kön och äldre än 18 år med lokaliserad förvärvad hypomelanos
Exklusive:
- Medfödd och ärftlig hypomelanos.
- Vitiligo
- Graviditet och amning.
- Patienter med en historia av någon autoimmun sjukdom.
- Patienter med en historia av keloidbildning.
- Patient på systemiska steroider, retinoider, immunsuppressiva eller antikoagulerande terapi.
Metodik i detalj:
- Ett informerat skriftligt samtycke erhålls från patienten eller dennes vårdnadshavare om denne är yngre än 21 år.
- För varje patient kommer detaljerad historia att fokusera på början, förloppet, varaktigheten av hypomelanos, typen av förolämpning, tidigare behandlingar, systemisk sjukdom och läkemedelshistoria. Undersökningen kommer att beskriva den anatomiska platsen, storleken, graden av ljusning av huden, hudens struktur och närvaro eller frånvaro av hår i det drabbade området.
- Området som ska behandlas kommer att specificeras och delas upp i två halvor och sedan randomiseras till en av båda armarna: behandling eller ingen behandling.
- En session med microneedling kommer att utföras på behandlingsarmen med användning av dermaroller 1,5 mm lång. Mikronålningen kommer att göras från kanten av den normala huden mot mitten av den hypopigmenterade lesionen i alla riktningar (horisontell, vertikal. diagonal).
- Patienterna kommer sedan att övervakas i tre månader för tecken på repigmentering.
- Patientens förbättring kommer att utvärderas objektivt varje månad för repigmentering med hjälp av patientens och läkarens skalor.
Möjlig risk:
Smärta, övergående blödning, erytem, lindrigt ödem och infektion på platsen för microneedling. Misslyckad behandling är också en möjlighet.
Primära resultat:
Effekten av microneedling för förvärvad hypomelanos efter 3 månader.
Sekundärt resultat:
Säkerhet definieras av förekomsten av biverkningar under, kort efter proceduren (2 veckor) och efter 3 månader.
Provstorlek (antal patienter inkluderade): 20 patienter
Finansieringskälla: självfinansiering
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Cairo, Egypten, 35855
- Cairo University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Lokaliserad förvärvad hypomelanos sekundär till någon förolämpning, postinflammatorisk eller iatrogen av högst 2 års varaktighet, som påverkar alla anatomiska ställen utom könsorgan, av vilken storlek som helst större än 3 cm i diameter.
- Patienter äldre än 18 år, samtycker till att gå igenom microneedling-proceduren.
- Båda könen.
Exklusions kriterier:
- Medfödd och ärftlig hypomelanos.
- Vitiligo
- Graviditet och amning.
- Patienter med en historia av någon autoimmun sjukdom.
- Patienter med historia av keloidbildning.
- Patient på systemiska steroider, retinoider, immunsuppressiva eller antikoagulerande terapi.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: behandling
microneedling.
|
En session med microneedling kommer att utföras med dermaroller 1,5 mm.
Mikronålningen görs från kanten av den normala huden mot mitten av den hypopigmenterade lesionen i alla riktningar (horisontell, vertikal.
diagonal).
|
|
Inget ingripande: Ingen behandling
Ingen behandling kommer att göras för dessa hypopigmenterade lesioner
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Effekten av microneedling för förvärvad hypomelanos bedömd genom hudkartläggning för perifer garvning.
Tidsram: 3 månader efter behandling
|
rita lesionens yta genom genomskinligt stencilpapper
|
3 månader efter behandling
|
|
Effekten av microneedling för förvärvad hypomelanos bedömd med visuell analog skala för ytgarvning
Tidsram: 3 månader efter behandling
|
använder nyans hudton färgskala
|
3 månader efter behandling
|
|
Effekten av microneedling för förvärvad hypomelanos bedömd med vitiligo-omfattningspoäng för ett målområde för marginell och perifollikulär repigmentering.
Tidsram: 3 månader efter behandling
|
Repigmenteringen bedömd med procentuellt värde sträcker sig från 0-100 % där 100 % betyder full repigmentering, värdet är ett resultat av en ekvation där den uppskattade procentandelen marginell repigmentering adderas till ( återstående yta (%) plus uppskattad procent av perifollikulär pigmentering i det återstående området (%) dividerat med 100)
|
3 månader efter behandling
|
|
Effekten av microneedling för förvärvad hypomelanos bedömd av patientens tillfredsställelsepoäng
Tidsram: 3 månader efter behandling
|
3-gradig skala (inte nöjd, måttligt nöjd, extremt nöjd).
|
3 månader efter behandling
|
|
Effekten av microneedling för förvärvad hypomelanos bedömd av patientens globala procent av sin egen förbättring (0-100%).
Tidsram: 3 månader efter behandling
|
patientens utvärdering till lesion efter procentvärde för repigmentering varierade från 0-100 %, vilket representerar full repigmentering.
|
3 månader efter behandling
|
|
Effekten av microneedling för förvärvad hypomelanos bedömd med genomsnittlig läkares globala bedömning för procent av förbättring (0-100%).
Tidsram: 3 månader efter behandling.
|
En oblindad och två blindad utredare bedömde den globala förbättringen genom fotografier av lesionerna före och efter 3 månaders terapi.
Lesionerna fotograferades på en svart bakgrund med användning av en enda reflexkamera med standardiserade inställningar (omgivande ljus, samma position och avstånd från patienten).
|
3 månader efter behandling.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Incidensen av biverkningar med mikroneedling
Tidsram: Dag 1 till 14 och efter 3 månader.
|
Säkerhet som definieras av förekomst av smärta, blödning, lokal infektion, hudflagning och ärrbildning under, kort efter proceduren (2 veckor) och i slutet av studien.
|
Dag 1 till 14 och efter 3 månader.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Khaled H El-Hoshy, MD, Professor of Dermatology,Cairo University
- Huvudutredare: Vanessa G Hafez, MD, Associate Professor of Dermatology, Cairo University
- Huvudutredare: Julbahar M Ibrahim, M.B.,B.CH, Dermatology Resident
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Hou A, Cohen B, Haimovic A, Elbuluk N. Microneedling: A Comprehensive Review. Dermatol Surg. 2017 Mar;43(3):321-339. doi: 10.1097/DSS.0000000000000924.
- Aust MC, Fernandes D, Kolokythas P, Kaplan HM, Vogt PM. Percutaneous collagen induction therapy: an alternative treatment for scars, wrinkles, and skin laxity. Plast Reconstr Surg. 2008 Apr;121(4):1421-1429. doi: 10.1097/01.prs.0000304612.72899.02.
- Zeitlin RE. Long-term psychosocial sequelae of paediatric burns. Burns. 1997 Sep;23(6):467-72. doi: 10.1016/s0305-4179(97)00045-4.
- Tyack ZF, Pegg S, Ziviani J. Postburn dyspigmentation: its assessment, management, and relationship to scarring--a review of the literature. J Burn Care Rehabil. 1997 Sep-Oct;18(5):435-40. doi: 10.1097/00004630-199709000-00012.
- Sperry K. Tattoos and tattooing. Part I: History and methodology. Am J Forensic Med Pathol. 1991 Dec;12(4):313-9. doi: 10.1097/00000433-199112000-00008.
- Singh A, Yadav S. Microneedling: Advances and widening horizons. Indian Dermatol Online J. 2016 Jul-Aug;7(4):244-54. doi: 10.4103/2229-5178.185468.
- Siadat AH, Rezaei R, Asilian A, Abtahi-Naeini B, Rakhshanpour M, Raei M, Hosseini SM. Repigmentation of Hypopigmented Scars Using Combination of Fractionated Carbon Dioxide Laser with Topical Latanoprost Vs. Fractionated Carbon Dioxide Laser Alone. Indian J Dermatol. 2015 Jul-Aug;60(4):364-8. doi: 10.4103/0019-5154.160481.
- Kahn AM, Cohen MJ. Treatment for depigmentation following burn injuries. Burns. 1996 Nov;22(7):552-4. doi: 10.1016/0305-4179(96)88885-1.
- Imokawa G. Autocrine and paracrine regulation of melanocytes in human skin and in pigmentary disorders. Pigment Cell Res. 2004 Apr;17(2):96-110. doi: 10.1111/j.1600-0749.2003.00126.x.
- Glaich AS, Rahman Z, Goldberg LH, Friedman PM. Fractional resurfacing for the treatment of hypopigmented scars: a pilot study. Dermatol Surg. 2007 Mar;33(3):289-94; discussion 293-4. doi: 10.1111/j.1524-4725.2007.33058.x.
- Cho S, Zheng Z, Park YK, Roh MR. The 308-nm excimer laser: a promising device for the treatment of childhood vitiligo. Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2011 Feb;27(1):24-9. doi: 10.1111/j.1600-0781.2010.00558.x.
- Chadwick S, Heath R, Shah M. Abnormal pigmentation within cutaneous scars: A complication of wound healing. Indian J Plast Surg. 2012 May;45(2):403-11. doi: 10.4103/0970-0358.101328.
- Busch KH, Bender R, Walezko N, Aziz H, Altintas MA, Aust MC. Combination of medical needling and non-cultured autologous skin cell transplantation (ReNovaCell) for repigmentation of hypopigmented burn scars. Burns. 2016 Nov;42(7):1556-1566. doi: 10.1016/j.burns.2016.04.009. Epub 2016 May 4.
- Busch KH, Bender R, Walezko N, Aziz H, Altintas MA, Aust MC. Combination of medical needling and non-cultured autologous skin cell transplantation (renovacell) for repigmentation of hypopigmented burn scars in children and young people. Ann Burns Fire Disasters. 2016 Jun 30;29(2):116-122.
- Alexiades-Armenakas MR, Bernstein LJ, Friedman PM, Geronemus RG. The safety and efficacy of the 308-nm excimer laser for pigment correction of hypopigmented scars and striae alba. Arch Dermatol. 2004 Aug;140(8):955-60. doi: 10.1001/archderm.140.8.955.
- Acikel C, Ulkur E, Guler MM. Treatment of burn scar depigmentation by carbon dioxide laser-assisted dermabrasion and thin skin grafting. Plast Reconstr Surg. 2000 May;105(6):1973-8. doi: 10.1097/00006534-200005000-00009.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- MN for acquired hypomelanosis
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .