Ett gamifierat nätverk för kirurgisk utbildning under COVID-19: A Randomized Controlled Trial

Bakgrund: Traditionellt lär sig läkarstudenter kirurgiska färdigheter genom att observera en invånare eller en kirurg som utför tekniken. På grund av inkonsekventa praktikmöjligheter i den kliniska miljön har en skillnad i kompetensnivåer bland studenter observerats. Dessutom är den dåliga tillgången på fakultetsprofessorer en begränsande faktor för att undervisa och på ett adekvat sätt förbereda läkarstudenter för tjänsteår. Med den pågående COVID-19-pandemin har läkarstudenter inte tillgång till traditionella sutureringsmöjligheter. Didaktiska kurser finns tillgängliga på videokonferensplattformar, men de inkluderar inte teknisk utbildning.

Mål: Vårt övergripande mål är att utvärdera effektiviteten av webbaserad peer-learning för avancerade suturtekniker (dvs att köra subkutikulära suturer). Utredarna kommer att använda GEN (Gamified Educational Network), ett nyutvecklat onlineinlärningsverktyg. Utredarna kommer att bedöma elevernas förmåga att identifiera och utföra rätt teknik. Utredarna kommer också att bedöma elevernas tillfredsställelse med avseende på GEN.

Metoder: Utredarna kommer att genomföra en prospektiv randomiserad kontrollerad studie med blindning av expertgranskare. Förstaårsläkarstudenter vid medicinska fakulteten vid Université de Montréal kommer att randomiseras till fyra grupper: 1) kontrollgrupp, 2) självlärande, 3) kamratlärande och 4) kamratlärande med expertfeedback. Varje arm kommer att ha 15 deltagare som kommer att lära sig hur man utför löpande subkutikulära suturer genom videor på GEN. För vårt primära resultat kommer elevernas förmåga att identifiera rätt teknik att utvärderas före och efter interventionen på GEN. De kommer att se åtta videor och betygsätta den kirurgiska tekniken med hjälp av OSATS (Objective Structured Assessment of Technical Skills) Global Rating Scale (GRS) och den subkutikulära suturchecklistan som utvärderingskriterier. För våra sekundära resultat kommer eleverna anonymt att spela in sig själva när de utför en löpande subkutikulär sutur och kommer att utvärderas med samma skalor. Sedan kommer en undersökning att skickas för att analysera plattformens övergripande prestanda.

Resultat: Studien kommer att genomföras i enlighet med Helsingforsdeklarationen och har godkänts av vår institutionella granskningsnämnd (CERSES 20-068-D). Inga deltagare har rekryterats ännu.

Slutsatser: Peer-learning genom GEN har potential att övervinna betydande begränsningar relaterade till pandemin och bristen på tillgänglighet av fakultetsprofessorer. Vidare kan en minskning av ångesten relaterad till traditionella suturklasser förväntas. Utredarna strävar efter att skapa en innovativ och hållbar metod för att lära ut kirurgiska färdigheter för att förbättra effektiviteten och kvaliteten på kirurgisk utbildning vid medicinska fakulteter. Med de aktuella världshändelserna av COVID-19 är nödvändigheten av sådana verktyg absolut nödvändig.