Ein spielerisches Netzwerk für die chirurgische Ausbildung während COVID-19: Eine randomisierte kontrollierte Studie

Hintergrund: Traditionell erlernen Medizinstudenten chirurgische Fertigkeiten durch die Beobachtung eines Assistenzarztes oder eines Chirurgen, der die Technik ausführt. Aufgrund uneinheitlicher Übungsmöglichkeiten im klinischen Umfeld wurde eine Ungleichheit im Qualifikationsniveau der Studierenden beobachtet. Darüber hinaus ist die geringe Verfügbarkeit von Fakultätsprofessoren ein limitierender Faktor für die Lehre und die angemessene Vorbereitung von Medizinstudenten auf die Referendariatsjahre. Aufgrund der anhaltenden COVID-19-Pandemie haben Medizinstudenten keinen Zugang zu herkömmlichen Lernmöglichkeiten im Nähen. Auf Videokonferenzplattformen sind didaktische Kurse verfügbar, die jedoch keine technische Schulung beinhalten.

Ziel: Unser übergeordnetes Ziel ist es, die Wirksamkeit von webbasiertem Peer-Learning für fortgeschrittene Nahttechniken (d. h. das Anbringen subkutikulärer Nähte) zu bewerten. Die Ermittler werden GEN (Gamified Educational Network) verwenden, ein neu entwickeltes Online-Lerntool. Die Ermittler beurteilen die Fähigkeit der Schüler, die richtige Technik zu erkennen und auszuführen. Die Ermittler werden auch die Zufriedenheit der Schüler in Bezug auf GEN bewerten.

Methoden: Die Forscher werden eine prospektive randomisierte kontrollierte Studie mit Verblindung von Expertenprüfern durchführen. Medizinstudenten im ersten Jahr an der medizinischen Fakultät der Université de Montréal werden in vier Gruppen randomisiert: 1) Kontrollgruppe, 2) Selbstlerngruppe, 3) Peer-Learning und 4) Peer-Learning mit Experten-Feedback. Jeder Arm wird 15 Teilnehmer haben, die anhand von Videos auf GEN lernen, wie man laufende subkutikuläre Nähte durchführt. Für unser primäres Ergebnis wird die Fähigkeit der Schüler, die richtige Technik zu identifizieren, vor und nach der Intervention bei GEN bewertet. Sie sehen sich acht Videos an und bewerten die Operationstechnik anhand der OSATS (Objective Structured Assessment of Technical Skills) Global Rating Scale (GRS) und der Subcuticular Suture Checklist als Bewertungskriterien. Für unsere sekundären Ergebnisse zeichnen die Studierenden anonym auf, wie sie eine laufende subkutikuläre Naht durchführen, und werden anhand derselben Skalen bewertet. Anschließend wird eine Umfrage gesendet, um die Gesamtleistung der Plattform zu analysieren.

Ergebnisse: Die Studie wird in Übereinstimmung mit der Deklaration von Helsinki durchgeführt und wurde von unserem institutionellen Prüfungsausschuss (CERSES 20-068-D) genehmigt. Es wurden noch keine Teilnehmer rekrutiert.

Schlussfolgerungen: Peer-Learning durch GEN hat das Potenzial, erhebliche Einschränkungen im Zusammenhang mit der Pandemie und der mangelnden Verfügbarkeit von Fakultätsprofessoren zu überwinden. Darüber hinaus ist mit einem Rückgang der Ängste im Zusammenhang mit traditionellen Nähkursen zu rechnen. Ziel der Forscher ist es, eine innovative und nachhaltige Methode zur Vermittlung chirurgischer Fertigkeiten zu entwickeln, um die Effizienz und Qualität der chirurgischen Ausbildung an medizinischen Fakultäten zu verbessern. Angesichts der aktuellen weltweiten Ereignisse von COVID-19 ist die Notwendigkeit solcher Tools zwingend erforderlich.