Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Webbaserat simuleringsverktyg för självstyrningsstöd vid typ 1-diabetes mellitus (WST)

28 februari 2023 uppdaterad av: Patricio Colmegna, PhD, University of Virginia
Detta projekt fokuserar på att bädda in deltagarnas egna diabetesdata i toppmoderna teknologiplattformar för att utgöra ett nytt pedagogiskt simuleringsgränssnitt för beslutsstöd i typ 1-diabetes (T1D) - det webbaserade simuleringsverktyget (WST).

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Det webbaserade simuleringsverktyget (WST) låter patienter med typ 1-diabetes (T1D) inte bara visualisera sina data, utan också utforska förändringar av sina måltider och insulinparametrar och enkelt uppskatta deras potentiella kliniska påverkan. WST är ett pedagogiskt verktyg, och som sådant har det inte föreskrivande makt. Denna plattform samlar in glukos-, insulin- och måltidsdata från deltagarnas insulinpump och genererar personliga modeller av deras glukosmetabolism. Både datainsamling och modellanpassning är backend-processer, det vill säga utan användarintervention.

Deltagare kan interagera med WST genom ett användargränssnitt (UI) som är utrustat med en instrumentpanelsida, där de kan:

(i) välj ett visst datumintervall med hjälp av en kalender för att visualisera deras historiska glukoskontroll, såsom glukosspår och tid inom intervallet;

(ii) kontrollera mängden information på skärmen - användare kan visa/dölja fler detaljer, såsom glukosvariabilitet;

(iii) välj olika insulinterapiparametrar: basalhastighet, insulinkänslighetsfaktor och kolhydratkvot;

(iv) ändra deras värden genom att flytta ett skjutreglage;

(v) välja informerade måltider inom det valda datumintervallet och ändra deras tid och storlek genom att flytta en reglage;

(vi) köra en simulering med de modifierade insulinterapiparametrarna och måltiderna genom att trycka på en knapp;

(vii) spara insulin- och måltidsinställningarna för simuleringarna för att jämföra flera konfigurationer; och

(viii) generera en rapport från den valda simuleringen, där både original- och simulerad data jämförs.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

18

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Förenta staterna, 22903
        • University of Virginia - Center for Diabetes Technology

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

21 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder ≥21 och ≤65 år vid tidpunkten för samtycke.
  • Klinisk diagnos, baserad på utredarens bedömning, av T1D under minst ett år.
  • Använd insulin i minst 1 år före studieinskrivning.
  • Använda en insulinpump i minst 6 månader före studieregistrering.
  • Använder för närvarande en CGM i minst 6 månader.
  • Villighet att använda en Dexcom G6 CGM under studien; en studie Dexcom CGM kommer att tillhandahållas vid behov.
  • Nuvarande användare av Tandem t:slim X2 insulinpump.
  • Villighet att byta till lispro (Humalog) eller aspart (Novolog) om den inte redan använder, och att inte använda något annat insulin än lispro (Humalog) eller aspart (Novolog) under studien.
  • Total daglig insulindos (TDI) minst 10 U/dag.
  • HbA1c ≤9,0 % vid screening; om HbA1c <6,0 % måste TDI vara ≥ 0,5 U/kg.
  • Att ha tillgång till internet (Wi-Fi eller 3G, 4G, 5G eller liknande).
  • Vilja att interagera med ett datorprogram.
  • En förståelse för och vilja att följa protokollet och underteckna formuläret för informerat samtycke (ICF).

Exklusions kriterier:

  • Deltagare som inte kan läsa och fylla i frågeformulär på datorn eller interagera med ett program som de kommer att utbildas för på grund av språk, läsning eller kognitiva problem.
  • Allvarlig hypoglykemi som resulterar i anfall eller förlust av medvetande under de 12 månaderna före inskrivningen.
  • Historik med anfallsstörning (förutom hypoglykemiska anfall), såvida inte skriftligt tillstånd erhålls från en neurolog och inte för närvarande behandlas med anfallsmedicin.
  • Graviditet, amning eller avsikt att bli gravid med tiden av studieprocedurer.
  • Om kvinna och sexuellt aktiv, måste gå med på att använda en form av preventivmedel för att förhindra graviditet medan en deltagare i studien. Ett negativt uringraviditetstest kommer att krävas för alla premenopausala kvinnor som inte är kirurgiskt sterila. Försökspersoner som blir gravida kommer att avbrytas från studien.
  • Ett känt medicinskt tillstånd som enligt utredarens bedömning kan störa slutförandet av studien.*
  • Missbruk av alkohol eller fritidsdroger.
  • Infektiös process som inte förväntas lösas före studieprocedurer (t.ex. meningit, lunginflammation, osteomyelit, etc).
  • Okontrollerad arteriell hypertoni (diastoliskt blodtryck i vila >90 mmHg och/eller systoliskt blodtryck >160 mmHg).
  • En nyligen inträffad skada på kropp eller lem, muskelstörning, användning av någon medicin, någon cancerframkallande sjukdom eller annan betydande medicinsk störning om den skadan, medicineringen eller sjukdomen enligt utredarens bedömning kommer att påverka kompletteringen av protokollet.
  • Nuvarande användning av följande läkemedel och kosttillskott:

    • Alla andra läkemedel än insulin för att behandla diabetes.
    • Varje annan medicinering som enligt utredarens kriterier är en kontraindikation för försökspersonens deltagande.

      • Obs: Programvaruimplementeringen, i nuvarande utvecklingsstatus, är utformad för att interagera med patienter med T1D som endast använder insulin för diabetesbehandling och som inte uppvisar någon samsjuklighet relaterad till diabetes.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Webbaserat simuleringsverktyg (WST)
Glukos-, insulin- och måltidsdata från deltagarnas insulinpump kommer att samlas in och föras in i WST, som kommer att generera personliga modeller av deltagarnas glukosmetabolism för att möjliggöra replay-simuleringar.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Frågeformulär för teknikförväntningar och teknikacceptans: Upplevda bördor och fördelar vid baslinjen och vecka 5 (efter intervention)
Tidsram: Baslinje och vecka 5 (efter intervention)
Frågeformulären Technology Expectation (TE) och Technology Acceptance (TA) består av 27 artiklar. Svar på TE-frågeformuläret samlades in vid vecka 0 (baslinje) och svar på TA-frågeformuläret vid vecka 5 (efter intervention). Varje frågeformulär har 5 kategorier: bördor (14 artiklar), förmåner (10 artiklar), användarvänlighet, användbarhet och pålitlighet (sista 3, 1 objekt vardera). Objekt bedöms på en 5-gradig Likert-skala som sträcker sig från 1 till 5 (från håller inte med till starkt instämmer för bördor och fördelar, och från mycket dålig till utmärkt för användarvänlighet, användbarhet och pålitlighet). Här redovisar vi resultaten för bördor och förmåner. Den ursprungliga 1-till-5-skalan omvandlas till en 0-till-4-skala, medelpoängen för bördor och förmåner beräknas i medeltal och omvandlas sedan till en procentsats som sträcker sig från 0 % till 100 %. Högre procentsatser innebär ett bättre utfall för förmåner och ett sämre utfall för bördor.
Baslinje och vecka 5 (efter intervention)
Frågeformulär för teknikförväntningar och teknikacceptans: upplevd användarvänlighet, användbarhet och pålitlighet hos systemet vid baslinjen och vecka 5 (efter intervention)
Tidsram: Baslinje och vecka 5 (efter intervention)
Frågeformulären Technology Expectation (TE) och Technology Acceptance (TA) består av 27 artiklar. Svar på TE-frågeformuläret samlades in vid vecka 0 (baslinje) och svar på TA-frågeformuläret vid vecka 5 (efter intervention). Varje frågeformulär har 5 kategorier: bördor (14 artiklar), förmåner (10 artiklar), användarvänlighet, användbarhet och pålitlighet (sista 3, 1 objekt vardera). Objekt bedöms på en 5-gradig Likert-skala som sträcker sig från 1 till 5 (från håller inte med till starkt instämmer för bördor och fördelar, och från mycket dålig till utmärkt för användarvänlighet, användbarhet och pålitlighet). Här rapporterar vi resultaten för användarvänlighet, användbarhet och pålitlighet hos systemet. Högre poäng betyder bättre resultat.
Baslinje och vecka 5 (efter intervention)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Diabetesnödskala vid baslinjen och vecka 5 (efter intervention)
Tidsram: Baslinje och vecka 5 (efter intervention)
Diabetes Distress Scale (DDS) är en 17-punktsskala som ger ett totalt diabetesnödpoäng plus 4 subskalepoäng: emotionell belastning (5 punkter), behandlingsnöd (5 punkter), interpersonell nöd (3 artiklar) och läkarens nöd (4 punkter). föremål). Poäng varierar från 1 till 6 (från Inte ett problem till Ett mycket allvarligt problem). För att beräkna den totala diabetesnödpoängen och de fyra subskalepoängen, summeras deltagarnas svar i varje skala och divideras med motsvarande antal poster. Ett medelvärde för objekt som är lägre än 2,0 anses vara lite eller inget nöd, mellan 2,0 och 2,9 anses vara måttligt nöd, och högre än 3,0 anses vara hög nöd. Alltså innebär högre poäng ett sämre resultat.
Baslinje och vecka 5 (efter intervention)

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Potentiell korrelation mellan systemanvändning och förändringar i procentandelen av tid som spenderas i 70-180 mg/dL mellan första veckan (observation) och efter 4 veckor (intervention)
Tidsram: Första veckan (observation) och efter fyra veckor (intervention)

Procentandelen av tid som spenderas i 70-180 mg/dL (tid inom intervallet, TIR) beräknas per deltagare på veckobasis (1 veckas observation, 4 veckors intervention) med hjälp av glukossensordata. Ju högre TIR desto bättre glukoskontroll. Procentandelar under interventionsperioden beräknas i genomsnitt per deltagare, vilket ger 2 TIR för varje deltagare (en observations-TIR och en interventions-TIR). En linjär regressionsanalys utförs för att härleda effekten (om någon) av varaktigheten och frekvensen av deltagarnas interaktion med det webbaserade simuleringsverktyget (prediktorvariabler) på variationer i TIR mellan observations- och interventionsperioder (svarsvariabel).

Prediktorvariabel 1: Antal simuleringar per deltagare och vecka. Prediktorvariabel 2: Minuters interaktion med det webbaserade simuleringsverktyget per deltagare och vecka.

Responsvariabel: Intervention TIR - Observation TIR. Ju högre svarsvariabel desto bättre utfall.

Första veckan (observation) och efter fyra veckor (intervention)
Potentiell korrelation mellan systemanvändning och förändringar i upplevd nödbehandling vid baslinjen och vecka 5 (efter intervention)
Tidsram: Baslinje och vecka 5 (efter intervention)

Upplevd nödbehandling beräknas vid baslinjen och vecka 5 (efter intervention) med hjälp av Diabetes Distress Scale (DDS). Poäng varierar från 1 till 6 (från Inte ett problem till Ett mycket allvarligt problem). Deltagarnas svar på DSS:s regim nödposter summeras och divideras med antalet poster i den skalan. Högre poäng innebär ett sämre resultat. Poäng vid vecka 5 jämförs med poäng vid baslinjen och används i en linjär regressionsanalys för att sluta sig till effekten (om någon) av varaktigheten och frekvensen av deltagarnas interaktion med det webbaserade simuleringsverktyget (prediktorvariabler) på variationer i behandlingstillfredsställelse (svarsvariabel).

Prediktorvariabel 1: Antal simuleringar per deltagare och vecka. Prediktorvariabel 2: Minuters interaktion med det webbaserade simuleringsverktyget per deltagare och vecka.

Svarsvariabel: Regim distress score vid vecka 5 - Regim distress score vid baslinjen. Ju högre svarsvariabel desto sämre.

Baslinje och vecka 5 (efter intervention)
Potentiell korrelation mellan systemanvändning och förändringar i upplevd känslomässig börda vid baslinjen och vecka 5 (efter intervention)
Tidsram: Baslinje och vecka 5 (efter intervention)

Upplevd känslomässig börda uppskattas vid baslinjen och vecka 5 (efter intervention) med hjälp av Diabetes Distress Scale (DDS). Poäng varierar från 1 till 6 (från Inte ett problem till ett mycket allvarligt problem). Deltagarnas svar på DSS:s känslomässiga belastningsposter summeras och divideras med antalet poster i den skalan. Högre poäng innebär ett sämre resultat. Poäng vid vecka 5 jämförs med poäng vid baslinjen och används i en linjär regressionsanalys för att sluta sig till effekten (om någon) av varaktigheten och frekvensen av deltagarnas interaktion med det webbaserade simuleringsverktyget (prediktorvariabler) på variationer i behandlingstillfredsställelse (svarsvariabel).

Prediktorvariabel 1: Antal simuleringar per deltagare och vecka. Prediktorvariabel 2: Minuters interaktion med det webbaserade simuleringsverktyget per deltagare och vecka.

Svarsvariabel: Poäng för emotionell börda vid vecka 5 - Poäng för emotionell börda vid baslinjen.

Ju högre svarsvariabel desto sämre.

Baslinje och vecka 5 (efter intervention)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Patricio Colmegna, PhD, University of Virginia, Center for Diabetes Technology

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

12 oktober 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

22 februari 2021

Avslutad studie (Faktisk)

22 februari 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

14 juni 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

17 juni 2020

Första postat (Faktisk)

19 juni 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

4 december 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 februari 2023

Senast verifierad

1 februari 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

IPD-planbeskrivning

Inga planer på att dela IPD.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Typ 1-diabetes

Kliniska prövningar på Webbaserat simuleringsverktyg

3
Prenumerera