Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Webový simulační nástroj pro podporu sebeovládání u diabetu mellitu 1. typu (WST)

28. února 2023 aktualizováno: Patricio Colmegna, PhD, University of Virginia
Tento projekt se zaměřuje na začlenění vlastních údajů o diabetu účastníků do nejmodernějších technologických platforem, aby se vytvořilo nové vzdělávací simulační rozhraní pro podporu rozhodování u diabetu 1. typu (T1D) – Webový simulační nástroj (WST).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Webový simulační nástroj (WST) umožňuje pacientům s diabetem 1. typu (T1D) nejen vizualizovat svá data, ale také zkoumat změny v jídle a parametrech inzulínu a snadno odhadnout jejich potenciální klinický dopad. WST je vzdělávací nástroj a jako takový nemá normativní pravomoc. Tato platforma shromažďuje údaje o glukóze, inzulinu a jídle z inzulinové pumpy účastníků a generuje personalizované modely jejich metabolismu glukózy. Sběr dat i personalizace modelu jsou backend procesy, tedy bez zásahu uživatele.

Účastníci mohou komunikovat s WST prostřednictvím uživatelského rozhraní (UI), které je vybaveno stránkou řídicího panelu, kde mohou:

(i) vybrat konkrétní časové období pomocí kalendáře pro vizualizaci jejich historické kontroly glukózy, jako jsou křivky glukózy a čas v rozsahu;

(ii) řídit množství informací na obrazovce – uživatelé mohou zobrazit/skrýt více detailů, jako je variabilita glukózy;

(iii) vybrat různé parametry inzulínové terapie: bazální rychlost, faktor citlivosti na inzulín a poměr sacharidů;

(iv) měnit jejich hodnoty pohybem jezdce;

(v) vybrat informovaná jídla ve zvoleném časovém rozmezí a upravit jejich čas a velikost posunutím posuvníku;

(vi) spusťte simulaci s upravenými parametry inzulínové terapie a jídly klepnutím na tlačítko;

(vii) uložit nastavení inzulinu a jídla simulací pro porovnání více konfigurací; a

(viii) vygenerovat zprávu z vybrané simulace, porovnat původní a simulovaná nebo přehrát data.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

18

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22903
        • University of Virginia - Center for Diabetes Technology

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

21 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk ≥21 a ≤65 let v době udělení souhlasu.
  • Klinická diagnóza T1D po dobu alespoň jednoho roku založená na hodnocení zkoušejícím.
  • Používání inzulínu alespoň 1 rok před zařazením do studie.
  • Používání inzulínové pumpy po dobu nejméně 6 měsíců před zařazením do studie.
  • V současné době používá CGM po dobu nejméně 6 měsíců.
  • Ochota používat během studie CGM Dexcom G6; v případě potřeby bude poskytnuta studie Dexcom CGM.
  • Současný uživatel inzulínové pumpy Tandem t:slim X2.
  • Ochota přejít na lispro (Humalog) nebo aspart (Novolog), pokud ještě nepoužíváte, a během studie nepoužívat žádný jiný inzulin kromě lispro (Humalog) nebo aspart (Novolog).
  • Celková denní dávka inzulínu (TDI) minimálně 10 U/den.
  • HbA1c ≤9,0 % při screeningu; pokud HbA1c <6,0 %, pak TDI musí být ≥ 0,5 U/kg.
  • Mít přístup k internetu (Wi-Fi nebo 3G, 4G, 5G nebo podobně).
  • Ochota pracovat s počítačovým programem.
  • Pochopení a ochota dodržovat protokol a podepsat formulář informovaného souhlasu (ICF).

Kritéria vyloučení:

  • Účastníci, kteří nejsou schopni číst a vyplňovat dotazníky na počítači nebo pracovat s programem, pro který budou školeni, z důvodu jazykových, čtenářských nebo kognitivních problémů.
  • Těžká hypoglykémie vedoucí k záchvatu nebo ztrátě vědomí během 12 měsíců před zařazením.
  • Záchvatová porucha v anamnéze (kromě hypoglykemického záchvatu), pokud nedostane písemné potvrzení od neurologa a v současné době neužívají záchvatové léky.
  • Těhotenství, kojení nebo záměr otěhotnět v průběhu studijních postupů.
  • Pokud je žena a je sexuálně aktivní, musí souhlasit s používáním formy antikoncepce k zabránění otěhotnění během účasti ve studii. Negativní těhotenský test z moči bude vyžadován u všech premenopauzálních žen, které nejsou chirurgicky sterilní. Subjekty, které otěhotní, budou ze studie vyřazeny.
  • Známý zdravotní stav, který by podle úsudku zkoušejícího mohl narušit dokončení studie.*
  • Zneužívání alkoholu nebo rekreačních drog.
  • Infekční proces, u kterého se nepředpokládá, že se vyřeší před postupy studie (např. meningitida, pneumonie, osteomyelitida atd.).
  • Nekontrolovaná arteriální hypertenze (klidový diastolický krevní tlak >90 mmHg a/nebo systolický krevní tlak >160 mmHg).
  • Nedávné poranění těla nebo končetiny, svalová porucha, použití jakýchkoli léků, jakékoli karcinogenní onemocnění nebo jiná významná zdravotní porucha, pokud toto zranění, medikace nebo onemocnění podle úsudku zkoušejícího ovlivní dokončení protokolu.
  • Současné užívání následujících léků a doplňků:

    • Jakýkoli jiný lék než inzulín k léčbě cukrovky.
    • Jakákoli jiná medikace, která je podle kritérií zkoušejícího kontraindikací účasti subjektu.

      • Poznámka: Implementace softwaru v současném stavu vývoje je navržena tak, aby interagovala se subjekty s T1D, kteří používají pouze inzulín k léčbě diabetu a nevykazují žádnou komorbiditu související s diabetem.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Webový simulační nástroj (WST)
Údaje o glukóze, inzulinu a jídle z inzulinové pumpy účastníků budou shromážděny a vloženy do WST, která vygeneruje personalizované modely metabolismu glukózy účastníků, aby bylo možné přehrávat simulace.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Technologická očekávání a dotazníky o přijetí technologie: Vnímaná zátěž a přínosy ve výchozím stavu a v týdnu 5 (po intervenci)
Časové okno: Výchozí stav a týden 5 (po intervenci)
Dotazníky Technology Expectation (TE) a Technology Acceptance (TA) se skládají z 27 položek. Odpovědi na dotazník TE byly shromážděny v týdnu 0 (výchozí stav) a odpovědi na dotazník TA v týdnu 5 (po intervenci). Každý dotazník má 5 kategorií: zátěž (14 položek), výhody (10 položek), snadnost použití, užitečnost a důvěryhodnost (poslední 3, každá 1 položka). Položky jsou hodnoceny na 5bodové Likertově škále v rozmezí od 1 do 5 (od silně nesouhlasím po silně souhlasím pro zátěž a výhody a od velmi špatné po vynikající pro snadnost použití, užitečnost a důvěryhodnost). Zde uvádíme výsledky týkající se zátěže a přínosů. Původní stupnice od 1 do 5 se převede na stupnici od 0 do 4, průměrné skóre zátěže a přínosů se zprůměruje a poté se převede na procento v rozsahu od 0 % do 100 %. Vyšší procenta znamenají lepší výsledek pro výhody a horší výsledek pro zátěž.
Výchozí stav a týden 5 (po intervenci)
Dotazníky očekávané technologie a přijetí technologie: Vnímaná snadnost použití, užitečnost a důvěryhodnost systému ve výchozím stavu a v týdnu 5 (po intervenci)
Časové okno: Výchozí stav a týden 5 (po intervenci)
Dotazníky Technology Expectation (TE) a Technology Acceptance (TA) se skládají z 27 položek. Odpovědi na dotazník TE byly shromážděny v týdnu 0 (výchozí stav) a odpovědi na dotazník TA v týdnu 5 (po intervenci). Každý dotazník má 5 kategorií: zátěž (14 položek), výhody (10 položek), snadnost použití, užitečnost a důvěryhodnost (poslední 3, každá 1 položka). Položky jsou hodnoceny na 5bodové Likertově škále v rozmezí od 1 do 5 (od silně nesouhlasím po silně souhlasím pro zátěž a výhody a od velmi špatné po vynikající pro snadnost použití, užitečnost a důvěryhodnost). Zde uvádíme výsledky pro snadnost použití, užitečnost a důvěryhodnost systému. Vyšší skóre znamená lepší výsledek.
Výchozí stav a týden 5 (po intervenci)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Diabetes Distress Scale ve výchozím stavu a v týdnu 5 (po intervenci)
Časové okno: Výchozí stav a týden 5 (po intervenci)
Diabetes Distress Scale (DDS) je 17-ti položková škála, která poskytuje celkové skóre diabetu tísně plus 4 subškálová skóre: emoční zátěž (5 položek), režimová tíseň (5 položek), interpersonální tíseň (3 položky) a tíseň lékaře (4 položky). Skóre se pohybuje od 1 do 6 (od Není problém po Velmi vážný problém). Pro výpočet celkového skóre diabetu tísně a skóre 4 subškály se odpovědi účastníků v každé škále sečtou a vydělí odpovídajícím počtem položek. Průměrné skóre položky nižší než 2,0 je považováno za malý nebo žádný stres, mezi 2,0 a 2,9 je považováno za střední stres a vyšší než 3,0 je považováno za vysoký stres. Vyšší skóre tedy znamená horší výsledek.
Výchozí stav a týden 5 (po intervenci)

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Potenciální korelace mezi používáním systému a změnami v procentech času stráveného v 70-180 mg/dl mezi prvním týdnem (pozorování) a následujícími 4 týdny (intervence)
Časové okno: První týden (pozorování) a následující 4 týdny (intervence)

Procento času stráveného v 70-180 mg/dl (čas v rozmezí, TIR) se vypočítává na účastníka na týdenní bázi (1 týden pozorování, 4 týdny intervence) pomocí dat glukózového senzoru. Čím vyšší je TIR, tím lepší je kontrola glukózy. Procenta během období intervence jsou zprůměrována na účastníka, čímž se získají 2 TIR pro každého účastníka (jeden pozorovací TIR a jeden intervenční TIR). Provádí se lineární regresní analýza, aby se odvodil dopad (pokud existuje) trvání a frekvence interakce účastníků s Web-Based Simulation Tool (prediktorové proměnné) na variace TIR mezi obdobími pozorování a intervence (proměnná odezvy).

Prediktorová proměnná 1: Počet simulací na účastníka za týden. Prediktorová proměnná 2: Minuty interakce s Web-Based Simulation Tool na účastníka za týden.

Proměnná odezvy: Intervence TIR - Pozorování TIR. Čím vyšší proměnná odezvy, tím lepší výsledek.

První týden (pozorování) a následující 4 týdny (intervence)
Potenciální korelace mezi používáním systému a změnami ve vnímané tísni režimu na začátku a v týdnu 5 (po intervenci)
Časové okno: Výchozí stav a týden 5 (po intervenci)

Vnímaná režimová tíseň se odhaduje ve výchozím stavu a v týdnu 5 (po intervenci) pomocí škály diabetické tísně (DDS). Skóre se pohybuje od 1 do 6 (od Není problém po Velmi vážný problém). Odpovědi účastníků na položky tísňového režimu režimu DSS se sečtou a vydělí počtem položek v této škále. Vyšší skóre znamená horší výsledek. Skóre v týdnu 5 se porovnávají se skóre na začátku a používají se v lineární regresní analýze k odvození dopadu (pokud existuje) trvání a frekvence interakce účastníků s webovým simulačním nástrojem (prediktorové proměnné) na variace ve spokojenosti s léčbou. (proměnná odezvy).

Prediktorová proměnná 1: Počet simulací na účastníka za týden. Prediktorová proměnná 2: Minuty interakce s Web-Based Simulation Tool na účastníka za týden.

Proměnná odpovědi: skóre tísně režimu v týdnu 5 - skóre tísně režimu na začátku. Čím vyšší proměnná odezvy, tím horší.

Výchozí stav a týden 5 (po intervenci)
Potenciální korelace mezi používáním systému a změnami ve vnímané emoční zátěži ve výchozím stavu a v týdnu 5 (po intervenci)
Časové okno: Výchozí stav a týden 5 (po intervenci)

Vnímaná emoční zátěž se odhaduje ve výchozím stavu a v týdnu 5 (po intervenci) pomocí škály Diabetes Distress Scale (DDS). Skóre se pohybuje od 1 do 6 (od Není problém až po velmi vážný problém). Odpovědi účastníků na položky emoční zátěže DSS se sečtou a vydělí počtem položek v této škále. Vyšší skóre znamená horší výsledek. Skóre v týdnu 5 se porovnávají se skóre na začátku a používají se v lineární regresní analýze k odvození dopadu (pokud existuje) trvání a frekvence interakce účastníků s webovým simulačním nástrojem (prediktorové proměnné) na variace ve spokojenosti s léčbou. (proměnná odezvy).

Prediktorová proměnná 1: Počet simulací na účastníka za týden. Prediktorová proměnná 2: Minuty interakce s Web-Based Simulation Tool na účastníka za týden.

Proměnná odpovědi: Skóre emoční zátěže v týdnu 5 – Skóre emoční zátěže na začátku.

Čím vyšší proměnná odezvy, tím horší.

Výchozí stav a týden 5 (po intervenci)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Patricio Colmegna, PhD, University of Virginia, Center for Diabetes Technology

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

12. října 2020

Primární dokončení (Aktuální)

22. února 2021

Dokončení studie (Aktuální)

22. února 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. června 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. června 2020

První zveřejněno (Aktuální)

19. června 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. prosince 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. února 2023

Naposledy ověřeno

1. února 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Žádný plán sdílení IPD.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Diabetes typu 1

Klinické studie na Webový simulační nástroj

3
Předplatit