- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04448496
Prospektiv prövning av dexametasonimplantat för behandling Naivt diabetiskt makulaödem (DANTE)
Prospektiv prövning av dexametasonimplantat för behandling Naivt diabetiskt makulaödem: Multicenter DANTE-studien
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Patogenes av diabetiskt makulaödem (DME) involverar inflammation, angiogenes och oxidativ stressprocesser framkallade huvudsakligen av cytokiner såsom interleukin (IL)-6, 8 och monocytkemotaktisk protein och vaskulär endoteltillväxtfaktor (VEGF). Synförlust i samband med diabetisk retinopati orsakas oftast av DME, som drabbar cirka 7 % av alla diabetespatienter. Flera terapeutiska alternativ finns tillgängliga för behandling av DME. Bevis för användningen av dessa terapier ackumuleras; det optiska behandlingsvalet är dock fortfarande oklart. Under senare år har användning av intravitreala anti-VEGF-medel för att behandla DME visat sig vara fördelaktigt. Anti-VEGF-injektioner anses allmänt vara lämplig förstahandsbehandling för centerinvolverad DME och är effektiva för att förbättra synskärpan (VA), med 10 % till 40 % av patienterna som uppnår betydande förbättring av bäst korrigerad synskärpa (BCVA) efter 1 behandlingsår.
Hanteringen av DME är komplex och ofta behövs flera behandlingsmetoder. Även om anti-VEGF-medel var effektiva för behandling av DME, finns det en andel patienter som inte uppnår optimalt svar på dessa medel, som uppvisar refraktär eller persistent DME. Intravitreal administrering av steroider för behandling av DME har också studerats i många år på grund av deras välkända, utbredda, antiinflammatoriska effekter. Dexametasonimplantat är ett dexametasontillförselsystem med långsam frisättning utvecklat för intravitreal administrering som nyligen har introducerats som ett terapeutiskt alternativ vid DME.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Busan, Korea, Republiken av
- Rekrytering
- Dong-A University Hospital
-
Kontakt:
- Woo Jin Jung, MD,PhD
-
Busan, Korea, Republiken av
- Rekrytering
- Maryknoll Medical Center
-
Kontakt:
- Jung Min Park, MD,PhD
-
Changwon, Korea, Republiken av
- Rekrytering
- Gyeongsang National University Changwon Hospital
-
Kontakt:
- Yong Seop Han, MD,PhD
-
Daegu, Korea, Republiken av
- Rekrytering
- Kyungpook National University Hospital
-
Kontakt:
- Dong Ho Park, MD,PhD
-
Daegu, Korea, Republiken av, 42415
- Rekrytering
- Yeungnam University Hospital
-
Kontakt:
- Min Sagong, MD,PhD
- Telefonnummer: 82-53-620-3443
- E-post: msagong@ynu.ac.kr
-
Daejeon, Korea, Republiken av
- Rekrytering
- Chungnam National University Hospital
-
Kontakt:
- Jung Yeul Kim, MD,PhD
-
Gwangju, Korea, Republiken av
- Rekrytering
- Chonnam National University Hospital
-
Kontakt:
- Yong Sok Ji, MD,PhD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Manar och kvinnor 18 år eller äldre
- Skriftligt informerat samtycke har erhållits
- Diabetiskt makulaödem med en central makulär tjocklek (CMT) ≥ 300um mätt med optisk koherenstomografi i spektraldomänen.
- Behandlingsnaiva försökspersoner för diabetiskt makulaödem.
- Dokumenterad BCVA av ETDRS-bokstavsscore på 23 till 73 bokstäver (Snellen motsvarande 20/320 till 20/40) i studieögat.
Exklusions kriterier:
- Tidigare panretinal fotokoagulation (PRP) eller makulär laserfotokoagulation i studieögat
- All tidigare eller samtidig okulär behandling (t.ex. anti-VEGF-terapi, kortikosteroider) i studieögat för diabetiskt makulaödem
- Tidigare systemisk anti-VEGF eller kortikosteroidbehandling, prövning eller godkänd, inom de senaste 3 månaderna före den första dosen i studien
- Tidigare användning av intraokulära kortikosteroider i studieögat när som helst eller användning av periokulära kortikosteroider i studieögat inom 12 månader före dag 1
- Förhöjt intraokulärt tryck eller en historia av steroidinducerad okulär hypertoni
- Förekomst av andra retinopatier, makulopatier, visuellt signifikant grå starr, vitreomakulär dragning, perifer ischemi, historia av pars plana vitrektomi
- Alla aktiva intraokulära, extraokulära och periokulära inflammationer eller infektioner i något öga inom 4 veckor efter screening
- Någon historia av allergi mot povidonjod
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Vapen
Diabetiskt makulaödem Dexametason 0,7 mg injiceras i glaskroppen.
Centerinvolverat makulaödem sekundärt till diabetisk retinopati i högst 3 månader (vid screeningbesöket bör det säkerställas att försökspersonerna kommer att uppfylla kriteriet ≤ 3 månader sedan debuten av makulaödem vid deras schemalagda baslinjebesök)
|
Dexametason 0,7 mg injiceras i glaskroppen genom pars plana med hjälp av applikator för diabetiskt makulaödem.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Genomsnittlig förändring av bästa korrigerade synskärpa
Tidsram: Från baslinjen till månad 6
|
Den genomsnittliga förändringen av bästa korrigerade synskärpa från baslinje till månad 6 i tidig behandling med diabetisk retinopati (ETDRS) bokstavspoäng med hjälp av logaritmen i diagrammet med minimal upplösningsvinkel (LogMAR)
|
Från baslinjen till månad 6
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Genomsnittlig förändring av bästa korrigerade synskärpa
Tidsram: Från baslinjen till månad 12
|
Förändringen i genomsnittlig bäst korrigerad synskärpa vid baslinjen, mätt med bokstavspoängen för diabetisk retinopati för tidig behandling med hjälp av logaritmen i diagrammet för minimal upplösning (LogMAR)
|
Från baslinjen till månad 12
|
|
Genomsnittlig förändring i central makulär tjocklek
Tidsram: Från baslinjen till månad 6 och 12
|
Den genomsnittliga förändringen i central makulär tjocklek (um) genom att använda optisk koherenstomografi
|
Från baslinjen till månad 6 och 12
|
|
Genomsnittligt antal injektioner
Tidsram: Från baslinjen till månad 12
|
Det genomsnittliga antalet injektioner
|
Från baslinjen till månad 12
|
|
Genomsnittligt behandlingsintervall mellan injektioner
Tidsram: Från baslinjen till månad 12
|
Det genomsnittliga behandlingsintervallet (veckor) mellan injektionerna
|
Från baslinjen till månad 12
|
|
Andel (%) av försökspersonerna som får ≥ 15 bokstäver i bästa korrigerade synskärpa
Tidsram: Jämfört med baslinjen vid månad 6 och 12
|
Andelen (%) av försökspersoner som får ≥ 15 bokstäver i bästa korrigerade synskärpa på diagrammet för tidig behandling av diabetesretinopati
|
Jämfört med baslinjen vid månad 6 och 12
|
|
Förändringar av total area (mm^2) av icke-perfusion inom ETDRS-rutnätet med användning av fluoresceinangiografi och optisk koherenstomografiangiografi
Tidsram: Från baslinjen till månad 12
|
Förändringar av total area (mm^2) av icke-perfusion inom ETDRS-rutnätet med användning av fluoresceinangiografi och optisk koherenstomografiangiografi
|
Från baslinjen till månad 12
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Min Sagong, MD,PhD, Yeungnam University Hospital
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Ögonsjukdomar
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Diabetiska angiopatier
- Diabeteskomplikationer
- Diabetes mellitus
- Retinal degeneration
- Näthinnesjukdomar
- Makuladegeneration
- Diabetisk retinopati
- Makulaödem
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Antiinflammatoriska medel
- Antineoplastiska medel
- Antiemetika
- Gastrointestinala medel
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Antineoplastiska medel, hormonella
- Dexametason
Andra studie-ID-nummer
- YUMC 2020-05-086
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .