- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04448496
Prospektivt forsøg med dexamethasonimplantat til behandling Naivt diabetisk makulaødem (DANTE)
Prospektivt forsøg med dexamethason-implantat til behandling Naivt diabetisk makulaødem: Multicenter DANTE-studiet
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patogenese af diabetisk makulært ødem (DME) involverer inflammation, angiogenese og oxidativ stressprocesser fremkaldt hovedsageligt af cytokiner såsom interleukin (IL)-6, 8 og monocytkemotaktisk protein og vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF). Synstab forbundet med diabetisk retinopati er oftest forårsaget af DME, som påvirker cirka 7 % af alle diabetespatienter. Adskillige terapeutiske muligheder er tilgængelige for behandling af DME. Beviser for brugen af disse terapier akkumuleres; det optiske behandlingsvalg er dog stadig uklart. I de senere år har det vist sig at være gavnligt at bruge intravitreale anti-VEGF-midler til behandling af DME. Anti-VEGF-injektioner anses generelt for at være egnet førstelinjebehandling til centerinvolveret DME og er effektive til at forbedre synsstyrken (VA), hvor 10 % til 40 % af patienterne opnår signifikant forbedring i bedst korrigeret synsstyrke (BCVA) efter 1 års behandling.
Håndteringen af DME er kompleks, og ofte er der behov for flere behandlingstilgange. Selvom anti-VEGF-midler var effektive til behandling af DME, er der en del af patienterne, som ikke opnår optimal respons på disse midler, idet de udviser refraktær eller vedvarende DME. Intravitreal administration af steroider til behandling af DME er også blevet undersøgt i mange år på grund af deres velkendte, udbredte antiinflammatoriske virkninger. Dexamethasonimplantat er et dexamethasonafgivelsessystem med langsom frigivelse udviklet til intravitreal administration, som for nylig er blevet introduceret som en terapeutisk mulighed i DME.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Busan, Korea, Republikken
- Rekruttering
- Dong-A University Hospital
-
Kontakt:
- Woo Jin Jung, MD,PhD
-
Busan, Korea, Republikken
- Rekruttering
- Maryknoll Medical Center
-
Kontakt:
- Jung Min Park, MD,PhD
-
Changwon, Korea, Republikken
- Rekruttering
- Gyeongsang National University Changwon Hospital
-
Kontakt:
- Yong Seop Han, MD,PhD
-
Daegu, Korea, Republikken
- Rekruttering
- Kyungpook National University Hospital
-
Kontakt:
- Dong Ho Park, MD,PhD
-
Daegu, Korea, Republikken, 42415
- Rekruttering
- Yeungnam University Hospital
-
Kontakt:
- Min Sagong, MD,PhD
- Telefonnummer: 82-53-620-3443
- E-mail: msagong@ynu.ac.kr
-
Daejeon, Korea, Republikken
- Rekruttering
- Chungnam National University Hospital
-
Kontakt:
- Jung Yeul Kim, MD,PhD
-
Gwangju, Korea, Republikken
- Rekruttering
- Chonnam National University Hospital
-
Kontakt:
- Yong Sok Ji, MD,PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand og kvinder 18 år eller ældre
- Der er indhentet skriftligt informeret samtykke
- Diabetisk makulaødem med en central makulær tykkelse (CMT) ≥ 300um målt ved spektralt domæne optisk kohærenstomografi.
- Behandlingsnaive forsøgspersoner for diabetisk makulaødem.
- Dokumenteret BCVA af ETDRS bogstavscore på 23 til 73 bogstaver (Snellen svarende til 20/320 til 20/40) i undersøgelsesøjet.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere panretinal fotokoagulation (PRP) eller makulær laser fotokoagulation i undersøgelsesøjet
- Enhver tidligere eller samtidig øjenbehandling (f. anti-VEGF-terapi, kortikosteroider) i undersøgelsesøjet for diabetisk makulaødem
- Forudgående systemisk anti-VEGF- eller kortikosteroidbehandling, afprøvende eller godkendt, inden for de sidste 3 måneder før den første dosis i undersøgelsen
- Tidligere brug af intraokulære kortikosteroider i undersøgelsesøjet til enhver tid eller brug af periokulære kortikosteroider i undersøgelsesøjet inden for 12 måneder før dag 1
- Forhøjet intraokulært tryk eller en historie med steroid-induceret okulær hypertension
- Tilstedeværelsen af andre retinopatier, makulopatier, visuelt signifikant katarakt, vitreomakulær trækkraft, perifer iskæmi, historie med pars plana vitrektomi
- Enhver aktiv intraokulær, ekstraokulær og periokulær inflammation eller infektion i begge øjne inden for 4 uger efter screening
- Enhver historie med allergi over for povidonjod
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arme
Diabetisk makulaødem Dexamethason 0,7 mg injiceres i glaslegemet.
Center-involveret makulaødem sekundært til diabetisk retinopati i højst 3 måneder (ved screeningsbesøget bør det sikres, at forsøgspersonerne vil overholde kriteriet på ≤ 3 måneder siden debut af makulaødem ved deres planlagte baseline-besøg)
|
Dexamethason 0,7 mg injiceres i glaslegemet gennem pars plana ved hjælp af en applikator til diabetisk makulaødem.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig ændring af bedst korrigeret synsstyrke
Tidsramme: Fra baseline til måned 6
|
Den gennemsnitlige ændring af bedst korrigeret synsskarphed fra baseline til måned 6 i tidlig behandling af diabetisk retinopati (ETDRS) bogstavscore ved hjælp af logaritme fra Minimum Angle of Resolution (LogMAR) diagrammet
|
Fra baseline til måned 6
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig ændring af bedst korrigeret synsstyrke
Tidsramme: Fra baseline til måned 12
|
Ændringen i gennemsnitlig bedst korrigeret synsskarphed ved baseline målt ved den tidlige behandling af diabetisk retinopati bogstavscore ved hjælp af logaritmen fra Minimum Angle of Resolution (LogMAR) diagrammet
|
Fra baseline til måned 12
|
|
Gennemsnitlig ændring i den centrale makulære tykkelse
Tidsramme: Fra baseline til måned 6 og 12
|
Den gennemsnitlige ændring i central makulær tykkelse (um) ved at bruge optisk kohærenstomografi
|
Fra baseline til måned 6 og 12
|
|
Gennemsnitligt antal injektioner
Tidsramme: Fra baseline til måned 12
|
Det gennemsnitlige antal injektioner
|
Fra baseline til måned 12
|
|
Gennemsnitlig behandlingsinterval mellem injektioner
Tidsramme: Fra baseline til måned 12
|
Det gennemsnitlige behandlingsinterval (uger) mellem injektioner
|
Fra baseline til måned 12
|
|
Andel (%) af forsøgspersoner, der får ≥ 15 bogstaver i bedst korrigeret synsstyrke
Tidsramme: Sammenlignet med baseline i måned 6 og 12
|
Andelen (%) af forsøgspersoner, der får ≥ 15 bogstaver i bedst korrigeret synsstyrke på diagrammet over diabetisk retinopati for tidlig behandling
|
Sammenlignet med baseline i måned 6 og 12
|
|
Ændringer i det samlede areal (mm^2) af ikke-perfusion i ETDRS-gitteret ved hjælp af fluoresceinangiografi og optisk kohærenstomografiangiografi
Tidsramme: Fra baseline til måned 12
|
Ændringer af det samlede areal (mm^2) af ikke-perfusion i ETDRS-gitteret ved hjælp af fluoresceinangiografi og optisk kohærenstomografiangiografi
|
Fra baseline til måned 12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Min Sagong, MD,PhD, Yeungnam University Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Øjensygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Diabetiske angiopatier
- Diabetes komplikationer
- Diabetes mellitus
- Nethindedegeneration
- Nethindesygdomme
- Makuladegeneration
- Diabetisk retinopati
- Makulaødem
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Dexamethason
Andre undersøgelses-id-numre
- YUMC 2020-05-086
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetisk retinopati
-
Assiut UniversityUkendtom Vitreomacular Interface Abnormalities in Diabetic Retinopathy
Kliniske forsøg med Dexamethason implantat
-
Ideal Implant IncorporatedAfsluttetBrystimplantaterForenede Stater
-
Evasc Medical Systems Corp.Radboud University Medical CenterAfsluttetIntrakraniel aneurisme | Sackulær aneurismeHolland, Danmark, Tyskland
-
Apreo Health, Inc.AfsluttetEmfysem eller KOLAustralien
-
Envoy Medical CorporationAktiv, ikke rekrutterendeSensorineuralt høretab | Sensorineuralt høretab (lidelse) | Sensorineuralt høretab, bilateralt | Sensorineuralt høretab, alvorligt | Sensorineuralt høretab, dybt | Sensorisk-neural døvhedForenede Stater
-
Medical University of GrazAfsluttet
-
Apreo Health, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeEmfysem eller KOLDet Forenede Kongerige, Holland, Østrig
-
Med-El CorporationAfsluttet
-
Institut Straumann AGAfsluttet
-
Oticon MedicalTrukket tilbageCochleært høretab | Cochleært traume
-
Stryker CraniomaxillofacialQmed Consulting A/SAktiv, ikke rekrutterendeKraniofaciale abnormiteter | Kranioplastik | Kraniofaciale skaderForenede Stater, Østrig, Frankrig, Tyskland, Spanien, Det Forenede Kongerige