Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Cigarettkonsumtion efter byte till hög eller låg nikotinstyrka e-cigaretter hos rökare med schizofreni (GENESIS)

7 maj 2024 uppdaterad av: PASQUALE CAPONNETTO, University of Catania

Cigarettkonsumtion efter byte till hög eller låg nikotinstarka e-cigaretter hos rökare med schizofrenispektrumstörningar: En 12-månaders randomiserad, dubbelblind multicenterförsök

Rökare med schizofrenispektrumstörningar har hög sjuklighet och dödlighet i rökrelaterade sjukdomar jämfört med den allmänna befolkningen och nuvarande alternativ för att sluta röka i denna utsatta grupp är otillfredsställande.

Med tanke på att de flesta personer med schizofrenispektrumstörningar fortsätter att röka, är det angeläget att överväga alternativa och mer effektiva insatser för att minska eller förebygga deras sjuklighet och dödlighet. Byte till förbränningsfri teknik för nikotintillförsel (dvs. e-cigaretter) skulle kunna vara ett pragmatiskt och mycket mindre skadligt alternativ till tobaksrökning med möjlighet till betydande hälsovinster. Ny forskning tyder på att ECs kan vara användbara för att sluta röka och förebygga återfall hos personer med schizofrenispektrumstörningar. I synnerhet visade en studie utförd med JUUL e-cigarett med 5 % nikotinstyrka att denna produkt hade tillräcklig nikotintillförsel och produkttilltal för att fastställa höga framgångsfrekvenser hos storrökare med schizofrenispektrumstörningar.

Med hänsyn till dessa preliminära fynd antog vi att byte av rökare med diagnosen schizofrenispektrumstörning till JUUL e-cigarett med 5 % nikotinstyrka kan resultera i högre framgång jämfört med JUUL e-cigarett med 1,7 % nikotinstyrka. Nyligen utförda arbeten indikerar att nikotin PK i JUUL e-cigaretten med 5 % nikotinstyrka (en anordning som använder en nikotinsaltformulering) ungefärligen motsvarar nikotinleveransen av brännbara cigaretter och att produkten med 5 % nikotinstyrka är mycket effektivare för att leverera nikotin jämfört med till systerprodukten med 1,7 % nikotinstyrka. Båda produkterna är identiska i sitt utseende, vilket gör dem lämpliga för en dubbelblind studiedesign.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Multicenter, 12-månaders prospektiv prövning, som använder en randomiserad, dubbelblind, 2-armars parallell, switchdesign för att jämföra effektivitet, tolerabilitet, acceptans och användningsmönster mellan enheter med hög (JUUL 5 % nikotin) och låg nikotinstyrka (JUUL) 1,7 % nikotin) hos vuxna rökare med schizofrenispektrumstörningar. Studien kommer att äga rum på 5 internationella platser: Storbritannien (London), Italien (Catania), Ryssland (Ufa och St. Petersburg) och Ukraina (Kiev).

De två enheterna har identiskt utseende och kommer att tilldelas på ett dubbelblindt sätt. Studieprodukter kommer att tillhandahållas under totalt 6 månader (interventionsfas); interventionsfasen kommer att följas av en ytterligare 6-månaders observationsperiod (uppföljningsfas) under vilken inga produkter kommer att delas ut till deltagarna. Under hela uppföljningsfasen och fram till det sista besöket vid 12 månader kommer förändringar i rök-/ångbeteende och i deras användningsmönster att spåras under naturalistiska tillstånd och jämföras mellan studiegrupper. Eventuella förändringar i symtomens svårighetsgrad relaterade till schizofrenispektrumstörningar inom och mellan studiens båda armar kommer att övervakas. Interventionsfasen i studien kommer att bestå av totalt nio besök (inklusive screening). Uppföljningsfasen kommer att bestå av ytterligare tre besök (två telefonkontakter och ett sista besök ansikte mot ansikte).

Sammanfattningsvis kommer huvudmålen med studien att vara att:

  1. Kvantifiera andelen kontinuerliga slutande bland deltagarna efter 6 månader i båda grenarna av studien;
  2. Kvantifiera andelen kontinuerliga reduceringar bland deltagarna efter 6 månader i båda grenarna av studien;
  3. Kvantifiera andelen kontinuerliga slutande bland deltagarna vid 12 månader i båda armarna av studien;
  4. Kvantifiera andelen kontinuerliga reduceringar bland deltagarna vid 12 månader i båda grenarna av studien;
  5. Jämför antalet kontinuerliga avbrott och minskningar mellan studiegrupperna efter 6 och 12 månader;
  6. Kvantifiera biverkningar under hela varaktigheten av den interventionella fasen av studien i båda armarna;
  7. Jämför biverkningar mellan studiearmarna.

Ytterligare mål med studien kommer att vara att:

  1. Mät subjektiva uppfattningar och upplevelser av de två nikotinstyrkorna med det psykometriskt validerade modifierade Cigarette Evaluation Questionnaire - mCEQ (vid 6-månader);
  2. Jämför nivån av mCEQ mellan studiearmarna (efter 6 månader);
  3. Bedöm mönstret för produktanvändning bland deltagarna under hela studiens varaktighet (både vid intervention + uppföljningsfaser) i båda armarna av studien;
  4. Jämför mönster för produktanvändning mellan studiearmarna (både vid interventions- + uppföljningsfaserna).
  5. Jämför förändringar i symtomens svårighetsgrad hos patienter med schizofreni med positiv och negativ syndromskala (PANSS) inom och mellan studiens båda armar (både efter 6 och 12 månader);
  6. Jämför förändringar i träningstolerans med Chester Step Test inom och mellan studiens båda armar (endast efter 6 månader);
  7. Jämför förändringar i vikt/BMI inom och mellan studiens båda armar (både efter 6 och 12 månader);
  8. Kvantifiera självskattad mental hälsa (SRMH) under hela studiens varaktighet (med hjälp av en specifikt utformad APP) inom och mellan studiens båda armar (både vid 6 och 12 månader).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

260

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

      • Catania, Italien
        • Rekrytering
        • CPCT
        • Kontakt:
          • Pasquale Caponnetto

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Vuxen (>18 år)
  • Regelbunden rökning (>10 cigaretter om dagen, i minst ett år)
  • Utandad CO (eCO) nivå > 7 ppm
  • Försöker för närvarande inte att sluta röka eller vill göra det inom de närmaste 30 dagarna; detta kommer att verifieras vid screening genom att svaret ''NEJ'' på frågan ''Tänker du sluta inom de närmaste 30 dagarna?''
  • Diagnos av schizofrenispektrumstörning (schizofreni, vanföreställningsstörning, schizoaffektiv störning, personlighetsstörning, schizoid personlighetsstörning, etc) enligt DSM-V-kriterier
  • Förstå och ge informerat samtycke
  • Kunna följa alla studieprocedurer

Exklusions kriterier:

  • Institutionaliserade patienter
  • Akut dekompensation av schizofrenispektrumstörningar under den senaste månaden
  • Förändring av antipsykotisk behandling under den senaste månaden
  • Ingen tidigare historia av sjukhusvistelse för något allvarligt medicinskt tillstånd inom 3 månader före screening, enligt utredarens bedömning.
  • Hjärtinfarkt eller angina pectoris inom 3 månader före screening, enligt bedömning av utredaren.
  • För närvarande dåligt kontrollerad astma eller KOL
  • Graviditet, planerad graviditet eller amning. Varje kvinnlig deltagare som blir gravid under denna studie kommer att dras tillbaka.
  • Deltagare som har en betydande historia av alkoholism eller drog-/kemikaliemissbruk inom 12 månader före screening, enligt utredarens bedömning.
  • Att acceptera att delta i ett rökavvänjningsprogram
  • Deltagare som regelbundet använder något nikotin för rekreation (t.ex. e-cigaretter) eller tobaksprodukter (t.ex. tobaksuppvärmda produkter, oral rökfria) andra än sina egna cigaretter inom 30 dagar efter screening.
  • Deltagare som har använt rökavvänjningsterapier (t.ex. vareneklin, buproprion eller NRT) inom 30 dagar efter screening.
  • Deltagare som fortfarande deltar i en annan klinisk studie (t.ex. deltar i uppföljningsbesök) eller som nyligen har deltagit i en klinisk studie som involverar administrering av ett prövningsläkemedel (ny kemisk enhet) inom de senaste 3 månaderna.
  • Deltagare som har, eller som har en historia av, någon kliniskt signifikant neurologisk, gastrointestinal, njur-, lever-, kardiovaskulär, psykiatrisk, respiratorisk, metabolisk, endokrin, hematologisk eller annan allvarlig störning som, enligt utredarens eller deras lämpliga kvalifikationer, utses, skulle äventyra deltagarens säkerhet eller påverka studieresultatens giltighet.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: HÖG 5 %
JUUL E-CIGARETT ANVÄNDNING I 24 VECKOR
Aktiv komparator: LÅG 1,7 %
JUUL E-CIGARETT ANVÄNDNING I 24 VECKOR

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med kontinuerlig rökavhållsamhet vid 6 månader
Tidsram: 24 VECKA
självrapporterad kontinuerlig rökavhållsamhet vid 6 månader från föregående besök, biokemiskt verifierad genom mätningar av utandad CO på ≤ 7 ppm
24 VECKA

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Antal deltagare med kontinuerlig rökavhållsamhet vid 12 månader
Tidsram: 52 VECKA
52 VECKA
Antal deltagare med kontinuerlig rökminskning vid 6 månader
Tidsram: 24 VECKA
24 VECKA
Antal deltagare med kontinuerlig rökminskning vid 12 månader
Tidsram: 52 VECKA
52 VECKA
Andel AE
Tidsram: 24 VECKA
24 VECKA
Absolut förändring i PANSS
Tidsram: 24 VECKA
24 VECKA
Absolut förändring i mCEQ
Tidsram: 24 VECKA
24 VECKA
Absolut förändring i Chester Step Test-härledda värden
Tidsram: 24 VECKA
24 VECKA
Förändring i app-härledda slutpunkter (självskattad mental hälsa -SRMH).
Tidsram: 24 VECKA
24 VECKA

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

30 oktober 2021

Primärt slutförande (Beräknad)

1 november 2024

Avslutad studie (Beräknad)

1 februari 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

24 juni 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

27 juni 2020

Första postat (Faktisk)

30 juni 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

8 maj 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

7 maj 2024

Senast verifierad

1 maj 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • GENESIS, RCT UKRIT

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera