- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04452175
CONSUMO DI SIGARETTE DOPO IL PASSAGGIO A SIGARETTE ELETTRONICHE AD ALTA O BASSA FORZA DI NICOTINA NEI FUMATORI CON SCHIZOFRENIA (GENESIS)
CONSUMO DI SIGARETTE DOPO IL PASSAGGIO A SIGARETTE ELETTRONICHE AD ALTA O BASSA FORZA DI NICOTINA NEI FUMATORI CON DISTURBI DELLO SPETTRO DELLA SCHIZOFRENIA: STUDIO multicentrico randomizzato, in doppio cieco, della durata di 12 mesi
I fumatori con disturbi dello spettro della schizofrenia hanno alti tassi di morbilità e mortalità per malattie legate al fumo rispetto alla popolazione generale e le attuali opzioni per smettere di fumare in questo gruppo vulnerabile sono insoddisfacenti.
Considerando che la maggior parte delle persone con disturbi dello spettro schizofrenico continuano a fumare, è urgente prendere in considerazione interventi alternativi e più efficaci per ridurre o prevenire la loro morbilità e mortalità. Passaggio a tecnologie senza combustione per l'erogazione di nicotina (ad es. sigarette elettroniche) potrebbe essere un'alternativa pragmatica e molto meno dannosa al fumo di tabacco con la possibilità di significativi vantaggi per la salute. La ricerca emergente suggerisce che gli EC possono essere utili per smettere di fumare e prevenire le ricadute nelle persone con disturbi dello spettro schizofrenico. In particolare, uno studio condotto con la sigaretta elettronica JUUL con una concentrazione di nicotina al 5% ha mostrato che questo prodotto aveva un rilascio di nicotina e un appeal del prodotto sufficienti per determinare alti tassi di successo nei forti fumatori con disturbi dello spettro della schizofrenia.
In considerazione di questi risultati preliminari, abbiamo ipotizzato che il passaggio dei fumatori con una diagnosi di disturbo dello spettro della schizofrenia alla sigaretta elettronica JUUL con una concentrazione di nicotina del 5% potrebbe comportare tassi di successo più elevati rispetto alla sigaretta elettronica JUUL con una concentrazione di nicotina dell'1,7%. Lavori recenti indicano che la PK della nicotina della sigaretta elettronica JUUL con una concentrazione di nicotina al 5% (un dispositivo che utilizza una formulazione di sali di nicotina) si avvicina all'erogazione di nicotina delle sigarette combustibili e che il prodotto con concentrazione di nicotina al 5% è molto più efficiente nell'erogazione di nicotina rispetto al prodotto gemello con una concentrazione di nicotina dell'1,7%. Entrambi i prodotti sono identici nel loro aspetto, il che li rende adatti per un progetto di studio in doppio cieco.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Studio prospettico multicentrico, della durata di 12 mesi, che utilizza un disegno di commutazione randomizzato, in doppio cieco, a 2 bracci paralleli, per confrontare l'efficacia, la tollerabilità, l'accettabilità e il modello di utilizzo tra dispositivi ad alto (JUUL 5% di nicotina) e a basso contenuto di nicotina (JUUL 1,7% di nicotina) nei fumatori adulti con disturbi dello spettro schizofrenico. Lo studio si svolgerà in 5 siti internazionali: Regno Unito (Londra), Italia (Catania), Russia (Ufa e San Pietroburgo) e Ucraina (Kiev).
I due dispositivi hanno un aspetto identico e verranno assegnati in doppio cieco. I prodotti dello studio saranno forniti per un totale di 6 mesi (fase di intervento); la fase di intervento sarà seguita da un ulteriore periodo di osservazione di 6 mesi (fase di follow-up) durante il quale nessun prodotto sarà dispensato ai partecipanti. Durante la fase di follow-up e fino alla visita finale a 12 mesi, i cambiamenti nel comportamento del fumo/svapo e nel loro modello di utilizzo saranno monitorati in condizioni naturalistiche e confrontati tra i gruppi di studio. Verranno monitorati eventuali cambiamenti nella gravità dei sintomi correlati ai disturbi dello spettro della schizofrenia all'interno e tra i due bracci dello studio. La fase di intervento dello studio consisterà in un totale di nove visite (incluso lo screening). La fase di follow-up consisterà in tre visite aggiuntive (due contatti telefonici e una visita finale faccia a faccia).
In sintesi, gli obiettivi principali dello studio saranno:
- Quantificare la proporzione di chi smette continuamente tra i partecipanti a 6 mesi in entrambi i bracci dello studio;
- Quantificare la proporzione di riduttori continui tra i partecipanti a 6 mesi in entrambi i bracci dello studio;
- Quantificare la proporzione di chi smette continuamente tra i partecipanti a 12 mesi in entrambi i bracci dello studio;
- Quantificare la proporzione di riduttori continui tra i partecipanti a 12 mesi in entrambi i bracci dello studio;
- Confrontare i tassi di cessazione continua e di riduzione tra i bracci dello studio a 6 e 12 mesi;
- Quantificare gli eventi avversi per tutta la durata della fase interventistica dello studio in entrambi i bracci;
- Confronta gli eventi avversi tra i bracci dello studio.
Ulteriori obiettivi dello studio saranno:
- Misurare le percezioni e le esperienze soggettive dei due livelli di nicotina mediante il questionario di valutazione della sigaretta modificato convalidato psicometricamente - mCEQ (a 6 mesi);
- Confrontare il livello di mCEQ tra i bracci dello studio (a 6 mesi);
- Valutare il modello di utilizzo dei prodotti tra i partecipanti per l'intera durata dello studio (sia nelle fasi di intervento che di follow-up) in entrambi i bracci dello studio;
- Confrontare il modello di utilizzo del prodotto tra i bracci dello studio (sia nelle fasi di intervento che di follow-up).
- Confrontare i cambiamenti nella gravità dei sintomi dei pazienti con schizofrenia in base alla scala della sindrome positiva e negativa (PANSS) all'interno e tra i due bracci dello studio (sia a 6 che a 12 mesi);
- Confrontare i cambiamenti nella tolleranza all'esercizio mediante Chester Step Test all'interno e tra i due bracci dello studio (solo a 6 mesi);
- Confrontare le variazioni di peso/BMI all'interno e tra i due bracci dello studio (sia a 6 che a 12 mesi);
- Quantificare la salute mentale auto-valutata (SRMH) per l'intera durata dello studio (mediante un'APP appositamente progettata) all'interno e tra i due bracci dello studio (sia a 6 che a 12 mesi).
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: PASQUALE CAPONNETTO, PhD
- Numero di telefono: 00390953781537
- Email: p.caponnetto@unict.it
Luoghi di studio
-
-
-
Catania, Italia
- Reclutamento
- CPCT
-
Contatto:
- Pasquale Caponnetto
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulto (>18 anni)
- Fumo regolare (>10 sigarette al giorno; per almeno un anno)
- Livello di CO (eCO) nell'espirato > 7 ppm
- Attualmente non sta tentando di smettere di fumare o desidera farlo nei prossimi 30 giorni; questo verrà verificato allo screening dalla risposta ''NO'' alla domanda ''Ha intenzione di smettere nei prossimi 30 giorni?''
- Diagnosi del disturbo dello spettro della schizofrenia (schizofrenia, disturbo delirante, disturbo schizoaffettivo, disturbo di personalità, disturbo di personalità schizoide, ecc.) secondo i criteri del DSM-V
- Comprendere e fornire il consenso informato
- In grado di rispettare tutte le procedure di studio
Criteri di esclusione:
- Pazienti istituzionalizzati
- Scompenso acuto dei sintomi del disturbo dello spettro della schizofrenia nell'ultimo mese
- Modifica del trattamento antipsicotico nell'ultimo mese
- Nessuna storia recente di ricovero ospedaliero per qualsiasi grave condizione medica entro 3 mesi prima dello screening, come determinato dall'investigatore.
- Infarto del miocardio o angina pectoris entro 3 mesi prima dello screening, come determinato dallo sperimentatore.
- Attuale asma o BPCO scarsamente controllati
- Gravidanza, gravidanza programmata o allattamento. Qualsiasi partecipante di sesso femminile che rimane incinta durante questo studio sarà ritirato.
- - Partecipanti che hanno una storia significativa di alcolismo o abuso di droghe / sostanze chimiche entro 12 mesi prima dello screening, come determinato dall'investigatore.
- Accettare di prendere parte a un programma per smettere di fumare
- I partecipanti che usano regolarmente nicotina ricreativa (ad es. sigarette elettroniche) o prodotti del tabacco (ad es. prodotti a base di tabacco riscaldati, orali senza fumo) diverse dalle proprie sigarette entro 30 giorni dallo screening.
- - Partecipanti che hanno utilizzato terapie per smettere di fumare (ad esempio vareneclina, buproprione o NRT) entro 30 giorni dallo screening.
- Partecipanti che stanno ancora partecipando a un altro studio clinico (ad es. frequentando visite di follow-up) o che hanno recentemente partecipato a uno studio clinico che prevede la somministrazione di un farmaco sperimentale (nuova entità chimica) negli ultimi 3 mesi.
- - Partecipanti che hanno, o che hanno una storia di, qualsiasi disturbo clinicamente significativo neurologico, gastrointestinale, renale, epatico, cardiovascolare, psichiatrico, respiratorio, metabolico, endocrino, ematologico o di altro tipo che, secondo l'opinione dello sperimentatore o del suo personale adeguatamente qualificato designato, metterebbe a rischio la sicurezza del partecipante o inciderebbe sulla validità dei risultati dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: ALTO 5%
|
UTILIZZO DELLA SIGARETTA ELETTRONICA JUUL PER 24 SETTIMANE
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Comparatore attivo: BASSO 1,7%
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UTILIZZO DELLA SIGARETTA ELETTRONICA JUUL PER 24 SETTIMANE
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tassi di partecipanti con astinenza dal fumo continua a 6 mesi
Lasso di tempo: 24 SETTIMANA
|
astinenza dal fumo continua autodichiarata a 6 mesi dalla visita precedente, verificata biochimicamente mediante misurazioni della CO espirata di ≤ 7 ppm
|
24 SETTIMANA
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Tassi di partecipanti con astinenza dal fumo continua a 12 mesi
Lasso di tempo: 52 SETTIMANA
|
52 SETTIMANA
|
|
Tassi di partecipanti con riduzione continua del fumo a 6 mesi
Lasso di tempo: 24 SETTIMANA
|
24 SETTIMANA
|
|
Tassi di partecipanti con riduzione continua del fumo a 12 mesi
Lasso di tempo: 52 SETTIMANA
|
52 SETTIMANA
|
|
Proporzione di eventi avversi
Lasso di tempo: 24 SETTIMANA
|
24 SETTIMANA
|
|
Cambiamento assoluto in PANSS
Lasso di tempo: 24 SETTIMANA
|
24 SETTIMANA
|
|
Variazione assoluta di mCEQ
Lasso di tempo: 24 SETTIMANA
|
24 SETTIMANA
|
|
Variazione assoluta dei valori derivati dal Chester Step Test
Lasso di tempo: 24 SETTIMANA
|
24 SETTIMANA
|
|
Modifica degli endpoint derivati dalle app (salute mentale autovalutata -SRMH).
Lasso di tempo: 24 SETTIMANA
|
24 SETTIMANA
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Pasquale Caponnetto, University of Catania
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- GENESIS, RCT UKRIT
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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